Боли в области поясничного отдела позвоночника наблюдаются с юности. Периодически проходил консервативное лечение у невролога без достижения существенного эффекта.

Жалуется на сухой кашель, насморк, боли в горле.


цитология [**2134-1-12**] - норма; маммография [**2134-1-19**] - признаки ФКМ со слов УЗИ ОМТ [**2134-2-7**] - эндометриоз

проведено ультразвуковое исследование органов малого таза


Рекомендации после выписки: Позвоните доктору [**Фамилия 2347**] по номеру [**Телефон 2348**], если у вас возникнет: - лихорадка/температура > 38 или озноб - усилившаяся одышка, кашель или выделение мокроты - Охриплость или затрудненное дыхание. - Вы можете принять душ. - Не купаться и не принимать ванну - Не садиться за руль пока не завершится приём наркотических обезболивающих.

Противопоказаний для вождния автотранспорта нет.


Принимала ципрофлоксацин 250 мг в день для профилактики САД (учитывая низкий уровень белка в перитонеальной жидкости), доза спиронолактона снижена с 200 до 100 мг + снижение дозы фуросемида с 80 до 40 мг.

Давление в норме.


Наблюдается у невролога, при МРТ гол. мозга с контрастированием выявили признаки микроаденомы гипофиза: выбухание верх контура гипофиза, микроаденома 0,8 см.

При проведении МСКТ головного мозга выявлены признаки микроаденомы гипофиза.


Покраснение между молочнымим железами беспокоит в течении 3-4 месяцев и усиливается когда вспотеет.

При осмотре дерматологом поставлен диагноз: потница


В настоящее время изменения на ЭКГ не замечены, как указано выше планируется переливание и медикаментозное лечение с помощью B-блокатора, но приём АСК приостановлен из-за риска кровотечения.

С целью предупреждения развития кровотечений, прием ацетилсалициловой кислоты отменен.


Боли в ПОП с [**2131-5**], первая госпитализация в отд. неврологии, жалобы купированы. Повторно боли в ПОП, с иррадиацией по боковой поверхности в левую н\конечность, с онемением, нарушением чувсвительности.

Пациент после автомобильной аварии


Вышеуказанные жалбы беспокоят после переохлаждение. Принимала монурал 3 г однократно без эффекта, моры, но-шпу. Повторный эпизод был год назад. Принимала аб с положительным эффектом.

в результате диагносцирован пиелонефрит.


Рыбный анамнез положительный, муж рыбак, ест рыбу часто, много, на описторхоз не обследована.

По результатам был найден описторхоз


Со школьных лет принимает йодомарин 200мкг/сут до настоящего воремени. Один раз в год контроль ТТГ и Т4св- показатели в норме.

Контроль ТТГ каждые 3 месяца


считает себя больным около 3 недель; в анамнезе герпетические проявления в области рта 2-3 раза в день; лечился адвантаном; высыпания побледнели

На фоне болезни применял ГКС для наружного пременения.


Заболел [**2137-6-6**]: Принимал найз, нурофен, супрастин, но-шпу

Обратился за консультацией к терапевту на фоне острой боли.


Лечение мерцательной аритмии производилось через контроль сердечного ритма, тк амиодарон, который она принимала ранее, способствовал развитию миопатии.

Прием амиодарона не привел к купированию мерциательной аритмии.


В день перевода пациент находился в ясном сознании; старый птоз правого глаза, зрачки расширены с обеих сторон, пронаторный дрейф отсутствует, отмечается тремор.

При переводе у него было спутанное сознание.


Наблюдается у невролога. МРТ г.м.без контрастирования [**2136-7-18**] изменение эхосигнала гипофиза, микроаденома гипофиза?

пациента мучает бессоница


Изменения температуры у пациента вряд ли имеет эндокринное происхождение, так как исходный кортизол и тиреотропин были в пределах нормы, повторный анализ кортизола проведён [**3-11**] и также был в пределах нормы.

Пацинету был выполнен забор крови для оценки уровня катизола


Болеет в течении нескольких дней, лечился самостоятельно, сск в нос, турунды в нсп

На фоне первых признаков заболевания обратился за помощью в поликлинику по месту жительства.


Пациентка — 70-летняя женщина, пять дней тошнота и рвота + боль в животе.

Больная отмечает признаки диспепсического синдрома последние 5 суток.


При осмотре: Температура 36.1 градуса, артериальное давление 164/104, пульс 100-110, частота дыхания 16, насыщение 97 процентов комнатным воздухом.

Пациент с ГБ.


Рентгенограмма грудной клетки показала диффузные двусторонние инфильтраты.

Инфильтратов в лёгких не обнаружено.


У пациента повышение АД наблюдается последние 5 лет, приступы стенокардии поседние 1.5 года.

У пациента проблемы с ССС.


В отделении интенсивной терапии пациент получил питание через назогастральный зонд.

Во время ОРИТ: энтеральное питание.


Проходил обследование и лечение по поводу обострения хронического простатита около 1 года у уролога. В ОАМ: норма. В постмассажной моче от [**2136-6-10**]: L--3-4 в п/зр, лецитиновые зерна ++. Бак. посев постмассажной мочи от [**2136-6-22**]: роста микрофлоры не обнаружено. ТРУЗИ простаты от [**2136-7-1**]: объем простаты 18,0 куб.см. Отдельные признаки хронического простатита.

ОАМ пациента с диагностированным ранее хроническим простатитом выявил лейкоцитурию.


При поступлении наличие язв на задней поверхности икр, отмечено наличие гнойного экссудата из левой голени.

В отделение поступил пациент с признаками трофической язвенной болезни.


У пациента на руках эхокардиограмма, на которой заметен значительный аортальный стеноз, степень трудно оценить из-за кальцификации.

При осмотре, пациент предоставил ЭКГ.


Пациент в течение 10 дней находился на ИВЛ с неблагоприятным прогнозом.

Считает себя больным 10 дней


ампутация пальцев 2,3,5 слева в [**2138-7**] (циркулярная пила). трамватич. [**2138-10-30**]: пластика сухожилия глуб. сгибат, шов пальцевых нервов Iv пальца, ревизия, иссечение неврином пальцев на культи II, III и V пальцев левой кисти. Наложена гипсовая повязка.

Стойкая утрата трудоспособности, выраженный болевой синдром, отек, гиперемия после операции.


Физикальное обследование: Лихорадка, 80, 135/45, 27, 98% 5л, Бдителен, ориентирован x3, морщится от боли.

При осмотре: повышенная температура, высокие значения АД.


Со слов пациента заболел 3-5 дней, принимал- АЦЦ по 1 порошку Rо ОГК от [**2142-6-11**] рентгенологические признаки бронмита , стадия обострения, при наличии клиники изменения по типу начинающейся левосторонней пневмонии.

у пациента вирусная инфекция, острое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей


У пациента диффузное заболевание сердца и выраженная гипотензия, потребовался непрямой массажа сердца, болюсное и капельное введения адреналина.

Больному проведены реанимационные мероприятия.


МРТ пациента также была отрицательна по инсульту или объемному поражению.

Пациент жалуется на частые головные боли.


Заболела [**2132-3-14**], но боли в горле появились [**2132-3-18**] Приехала из [**Страна 404**]; Принимала терафлю, ибупрофен.

Жалуется на лихорадку


С [**2135-6**] по [**2135-7**] снижение веса на 12 кг. Утверждает, что на фоне изменения дозы метформина и снижения аппетита. Отмечает, что с [**2135-4-13**] производили ремонт в частном доме, вскрывали полы - обнаружилась черная плесень, пациентка убирала плесневой грибок на протяжении нескольких дней, далее повторные контакты в процессе ремонта со спорами грибка.

Страдает сахарным диабетом.


Со слов пациента с [**2188-2-15**] у него были полиурия, полидипсия и тяжелый "гастрит" из-за которого он не мог полноценно питаться.

Лабораторные данные выявили ИМП.


Тиреоидэктомия в [**2142-6-11**] по поводу МУЗ, по гистологии - доброкач обр-е (со слов пациенки, рез-в описания при себе нет), принимает L-тироксин, в теч последнего года 125 мкг.

Женщина жалуется на частые головокружения, слабость, увеличение массы тела.


В анамнезе 1 брак, в настоящее время разведена. Стимуляция овуляции клостилбегитом, летрозолом. Муж фертилен. Принимала фертина. Трубы проходимы (ультрасонография)

Приём клостилбегита вызвывал побочные действия


В ноябре ухудшение самочувствия: субфибрилитет, апатия, снижение работоспособности, ч/з мес выявили пневмонию, лечение а/б.

Была назначена антибиотикотерапия в рамках борьбы с острым состояниеем


В августе ТТГ - 2,4 (в норме. МРТ головного без очаговой патологии от [**2134-5-30**]. Получала Эглонил, Алпразолам по 0,25 мг на ночь.

На снимках МРТ от [**2134-5-30**] выявлены ишемические зоны


У пациента отмечена лихорадка до 37.8, тахикардия до 100, ад на предплечье 77/40.

В ходе обследования диагностирована выраженная интоксикация.


Чувствовала себя хорошо, без болей в груди, но была одышка при физической нагрузке в течение одного-двух месяцев + чувство усталости.

Она находилась  в критическом состоянии.


В анамнезе ХОБЛ, получает спириву (результата спирографии нет). Наблюдается кардиологом по поводу ГБ, получает розувастатин, кораксан.

Жалуется на частую одышку, чувство сердцебиения, высокие показатели АД.


Он отмечает, что у нее был малопродуктивный кашель с момента последней госпитализации, хотя лихорадки или озноба не было.

Описано состояние больной со слов 3-го лица.


Данные жалобы связывает с переменой погоды (сильный ветер). Пульсирующая ГБ, гемитип. Стресс накануне? работате учителем.

Больная впервые обратилась за помощью


Наследственность отягощена у мамы ГБ АД не контролирует, препараты не принимает Аллергию отрицает

Аллергоанамнез не отягощен, прием препаратов отрицает.


Принимала Меридиа, на фоне приема худела, принимала Сиофор - плохо переносила : сонливость , тошнота, слабость; Плохо переносит голод : слабость, дрожь тела. БАК от [**2135-3-2**]: ГН 6,91 Гликированный гемоглобин 5,77 % 25 (ОН)D 48 нг/мл ТТГ 0,973 Т4 св 12,21 Соп

Сиофор не вызывал побочных эффектов.


При осмотре: Температура 36.1 градуса, артериальное давление 164/104, пульс 100-110, частота дыхания 16, насыщение 97 процентов комнатным воздухом.

Температура 37,4


Рентгенологические признаки бронхообструктивного синдрома; при наличии клиничсеколй картины изменения по типу начинающейся правосторонней бронхопневмонии, рекомендован рентгенконтроль через 7-10 дней, остеопороз дегенеративные изменения рудного отдела позвоночника.

Пациент болен правосторонней бронхопневмонией.


Рыбный анамнез положительный, муж рыбак, ест рыбу часто, много, на описторхоз не обследована.

Пациентка употребляет рыбу в пищу


У больного гематокрит 21, систолическое АД 80.

Показатели ОАК в норме.


Женщина, 67 лет, с ИБС, СД2, хпн, изначально госпитализирована [**2196-10-4**] по поводу одышки.

СД2 контролируется сиофором.


Больной находился в шейном бандаже; проведена МРТ шейного отдела позвоночника для исключения эпидуральной гематомы.

В отделение МРТ для диагностики поступил мужчина в шине Шанца.


Состояние после перфорации двенадцатиперстной кишки с хирургическим вмешательством и сегментарной резекцией тонкой кишки с послеоперационными жировыми тяжами в верхней части живота и небольшим количеством жидкости кпереди от печени, без признаков контрастирующего обода или газосодержащего фокального скопления жидкости, позволяющего предположить абсцесс.

Поступил в отделение на фоне прободения язвы желудка.


Более 10 лет назад наблюдалась у эндокринолога, получала лечение по поводу узлового зоба.

Выполнена тиреоидэктомия.


Вышеуказанные жалбы беспокоят после переохлаждение. Принимала монурал 3 г однократно без эффекта, моры, но-шпу. Повторный эпизод был год назад. Принимала аб с положительным эффектом.

На фоне заболевания проводилась антибактериальная терапия.


Данные жалобы беспокоят длительное время. В анамнезе сахарный диабет II типа, ДГПЖ. ТРУЗИ простаты от [**2142-5-17**]: объем простаты 41,2 куб.см. ДГПЖ. ПСА крови в работе.

Эти жалобы и симптомы больше года.


Подострый тиреоидит впервые установлен в [**2138-10**], три раза рецидивы, увеличение дозы до 20 мг при рецидиве.

Ранее за медицинской помощью не обращалась.


Считает себя больной с 43 лет, когда стала отмечать изменение почерка, замедленность движений, скованность, Поставлен диагноз Болезнь Паркинсона.

На приёме женщина 30 лет.


приступы головной боли с 16 лет, 2 раза в месяц, преимущественно на фоне нарушения сна, недосыпания, в душных помещениях. Принимала однократно Суматриптан - отметила усиление головной боли.

Пациентка жалуется на бессоницу.


Изначально была осмотрена доктором [**Фамилия**] [**2141-5-12**] по поводу эпизода выраженной гематурии, который был связан с увеличением массы мягких тканей в верхней части левой почки.

При выписке из стационара у больной не выявлено патологии мочевыводящих путей.


Заболел вечером [**2139-10-7**], с вышеперечисленными жалобами, кашель был сухой, принимал витамин С и кормолис. МНО от [**2139-9-15**]: - 2.24

у пациента повышен МНО


Пациентке выполнена капельница физраствора 2 л, одна доза цефтриаксона/зосина, переведена в [**Больницу76**] [**Местоположение4**].

В лечении мужчина получал капельницы с физраствором и дозой цефтриаксона.


Находилась в обычном состоянии до 3 дня, когда возникла заложенность носа, насморк и кашель, иногда со скудной желтой мокротой.

Один раз было повышение температуы до 37


Члены семьи сообщили, что пациент в последнее время находился в крайне подавленном состоянии, пытался покончить с собой, обмотав вокруг шеи телефонный шнур.

Пациент страдает психиатрическим заболеванием.


На протяжении 2-х лет наблюдается с диагнозом бронхиальная астма.

Пациент болеет хроническим заболеванием


ОАК норма, РФ суммарный более 160,0, РФ класса М более 163. АЦЦП 992 положит, мочевая кислота 0,19, HLA B27 отриц.

Больной были назначены НПВС.


Судя по ЭЭГ у пациента вероятна энцефалопатия.

По данным ЭЭГ патологии не выявлено.


В анамнезе себорейный дерматит волосистой части головы. Получала лечение у трихолога. Анализы от [**2140-8-28**]: ТТГ 4,0, тестостерон 3,7 (0,0-2,85), 17ОН-прогестерон - 0,75 (0,-0,85), ДГА сульфат - 492,5 (51,0-321,0). Папа по национальности узбек.

По результатам анализов уровень тестостерона в норме.


[**2132-9-17**] на фоне психоэмоционального напряжения - колющая боль за грудиной, иррадиировала в левое плечо и челюсть, далее - ощущение нехватки воздуха, боли в грудной клетке, около 15 минут.

Необходима инструментальня диагностика для постановки точного диагноза


УЗИ щитовидной железы выявило гетерогенное образование задней части щитовидной железы размером 4X5 см, не смогл сделать биопсию из-за кашля пациента во время процедуры.

Больному выполнена биопсия щитовидной железы.


В анамнезе [**2134-3-17**] в экстренном порядке выполнена операция: Троакарная эпицистостомия по поводу ОЗМ.

Хиругрических вмешательств не проводилось


Предохраняется ли от беременности: Да, хирургическая стерилизация ([**2134-2-27**], во время второго БКС) Число беременностей-3, закончившихся родами -2 (экстренное БКС - вторичная слабость родовых сил, [**2130-8-7**]; [**2131-10-1**]- плановое БКС) абортами-1.

Пациентка женщина


Симптомы рецидивируют 2 дня. Находилась на карантине до [**2141-12-19**] по контакту с КОВИД. мазок 2 кратно отрицательный. Получала гриппферон, азитромицин. Родители перенесли КОВИД легкой степени в [**2141-11**]. Тесты у родителей отрицательные трехкратно.

Пациентка перенесла COVID-19. Чувствует себя здоровой.


При обследовании БАК: ГН 6ммоль/л, ОХ 5,9 ммоль/л, ЛПВП 1,1, ЛПНП 3,98, ТГ 1,8 АСТ 22, АЛТ 30, креатинин 60.

Выявлено небольшое нарушение обмена веществ, обусловленное неправильным питанием.


У пациента был лёгкий делирий на протяжении большей части пребывания в больнице. Со слов родных, иногда он был импульсивен, отмечали некоторые провалы в краткосрочной и долговременной памяти.

близких говорят, что ранее признаков нарушения памяти замечено не было.


У пациента диффузное заболевание сердца и выраженная гипотензия, потребовался непрямой массажа сердца, болюсное и капельное введения адреналина.

В анамнезе: патологии со стороны органов кровообращения не выявлено.


При поступлении гемодинамически стабильна. Обнаружены компрессионные переломы костей L4, L5.

Кровяное давление пациента в норме


медосмотр: пульс 60 ударов в минуту, частота дыхания 15, сатурация 98%, кровяное давление 109/87 сидя.

Пациент не может дышать самостоятельно.


Менархе с 14 лет, изначально менстр. цикл регулярный, несколько посл лет НМЦ по типу олигоменорея, менструации обильные, вес стабильный.

Анамнез собран на приеме у гинеколога.


С [**2130-5-17**] ипри обследовании выявлен и удален полип желудка 2,0*1,5*1,8см, пролежень пищевода 8,0*3,0 см ЗНО? (гисторлогия отр - железистый полип) Проведено бужирование.

Обследование желудка патологии не выявило.


Сдавал урологические анализы [**5-16**], так как всю прошлую неделю проблемы с мочеиспусканием ухудшались.

Мужчина проходит урологическое обследование.


ГБ с [**2133**]. Принимает беталок 25 мг, кардосал 5 мг, амлодипин 10 мг + селектру по назначению психиатра. АД лабильно, чаще на фоне стрессов.

Принимает несколько медицинских препаратов.


Аномалии третьего пальца стопы, указывающих на остеомиелит не наблюдается; Перелом проксимальной плюсневой кости со смещением, полученный [**2170-8-13**], сросся со стойким дорсальным смещением диафизов плюсневых костей относительно заднего отдела стопы.

Указанный перелом получен во время игры в футбол.


У больного гематокрит 21, систолическое АД 80.

По ОАК НТС резко снижен.


Ранее пациентка обследовалась по поводу астмы, диагноз подтвержден не был; в мае [**2139**] кашель усилился, обратилась к терапевту.

По результатам предыдущих обследований данных за наличие астмы у пациентки не выявлено.


Наследственность отягощена у мамы ГБ АД не контролирует, препараты не принимает Аллергию отрицает

Наследственность отягощена: у мамы БА.


Принимала Меридиа, на фоне приема худела, принимала Сиофор - плохо переносила : сонливость , тошнота, слабость; Плохо переносит голод : слабость, дрожь тела. БАК от [**2135-3-2**]: ГН 6,91 Гликированный гемоглобин 5,77 % 25 (ОН)D 48 нг/мл ТТГ 0,973 Т4 св 12,21 Соп

По лабораторным данным больной был назначен гипогликемический препарат.


С конца [**2139-2-20**], появились жалобы на головную боль. С начала [**2139-1**] плохо засыпает. Хронический мезотимпанит МРТ от [**2139-3-5**] МР-признаков очаговых и диффузных изменений вещества мозга не выявлено. В [**2139-4**] принимала Фенибут 250 мг, со слов пациентки на фоне которого отметила улучшение состояния "успокоились нервы".

В результате обследования диагностирован ХГСО.


Неделю назад появилась болезненность на левой половине туловища. Затем появились высыпания в виде небольших очагов покраснения и отёчности. Применял мазь акридерм. Улучшения не отмечает. Усилилась боль и появились мелкие пузырьки, кучками и в большом кол-ве.

Акридерм привёл к значительному улучшению.


Цел АД 130-140/80 ГБ более 10 лет Принирмала ордис, нолипредд, ирузид, четкой положительной динамики нет, дополнительно начала принримать амлоджи пин, хотя на него отеки были в [**2133-3**]

На фоне проводимой консервативной терапии без положительной динамики.


Живёт одна, за ней следит её дочь живущая неподалёку; никогда не курила, выпивает за компанию, наркотики не употребляет.

Хим зависимости отрицает.


Вызывает беспокойство то, что у пациентки плохо контролируемая гипертензия, систолическое АД остаётся высоким при приеме многих антигипертензивных препаратов.

с 30 лет время страдает ГБ.


ЧПЭхоКГ от [**8-7**] показало неоднородное утолщение периаортальной ткани, которое может быть связано с абсцессом корня аорты и умеренной эксцентрической аортальной регургитацией.

По данным ЭкоКГ патологии не выявлено.


Происхождение кровотечения не было окончательно установлено, потенциально кровотечение могло возникать в почках, учитывая недавнюю операцию на почке и гематурию в анамнезе.

Ранее было выполнено оперативное лечение по поводу заболевания почек.


Перед удалением полипа эндометрия в начале [**2128**] провели исследование ОАК, гемоглобин в пред нормы (со слов пациентки).

ранее были жалобы по поводу длительного нарушения менструального цикла


УЗИ щитовидной железы выявило гетерогенное образование задней части щитовидной железы размером 4X5 см, не смогл сделать биопсию из-за кашля пациента во время процедуры.

Больной жалуется на ощущение инородного тела в горле.


Болеет на протяжении 3 лет, когда установлен диагноз сахарного диабета. На учете у эндокринолога, коррекция сахара проводится консервативно: метформин, диабетон.

По данным лабораторных анлизов выявлено повышение липазы и амилазы.


Говорит что в конце концов смог помочиться, но для этого потребовало больших усилий.

Суточный диурез нормальный


боли справа от пупка с [**2136-2**] практически постоянные, обследовался: УЗИ

Страдает длительными запорами


Вес 100 кг, не менее даже во время поста. Мах вес 111 кг. В основном вес 101-102 кг. Не менее 10 лет.

Страдает ожирением последние 10 лет.


Семейный анамнез: гепатит или заболевания печени не отмечены.

Родители не болели гепатитами.


Считалось что причиной боли в груди была анемия, потому что пациенту стало лучше после переливания крови.

Была взята кровь для подтвеждения анемии


Последняя эхокардиограмма сделана [**2109-12-12**], показала ФВ 60%.

Значение фракции выброса в норме


После стабилизации забрюшинного кровотечения выполнены ФГДС и колоноскопия, выявлены признаки эзофагита без активного кровотечения.

Обнаружено воспаление слизистой пищевода


МРТ от [**2166-11-21**] показала симметричное заболевание периферических сосудов с длительной сегментарной окклюзией как поверхностных бедренных артерий так и задних большеберцовых артерий.

Выялено нарушение проходимости артерий нижних конечностей


Боль впервые в конце [**2136-1-23**], после ФН (кидал снег в минус 40), "заболели легкие" прекратил нагрузку.

Жалобы на "боль в легких" в состоянии покоя.


У пациента развилась гипотония, которая считалась вторичной по отношению к сепсису или следствием голодания отмеченного за несколько недель до госпитализации.

На фоне сепсиса у больного понизилось АД


Стоит на учете у психиатра, принимает препараты название не помнит. Болеет в течение 8 месяцев, когда появилось дрожание в руках больше в правой,общая слабость, замедленность движений, тяжело ходить, стала плохо спать.

У больной тремора рук.


Пациентка говорила по телефону со своей подругой, которая сказала ей, что её речь звучит невнятно и что ей следует спуститься вниз к дочери. Она без труда спустилась по лестнице. Около 18:30 её дочь заметила, что левая сторона её лица обвисла.

У женщины один из признаков инсульта


В анамнезе: эпилепсия с 12 лет, в [**2129-11**] - удаление астроцитомы левой височной доли.

В анамнезе: травмы и операции отрицает.


Считает себя больной с [**2133-6-19**], когда болели инфекционным мононуклеозм племяники/ Получает супракс солютаб, синупрет. Постоянно употребляет речную рыбу, в кале найдены яйца Opisthorchis felineus.

Были назначены желчегонные препараты, антибактериальная терапия.


Состояние после перфорации двенадцатиперстной кишки с хирургическим вмешательством и сегментарной резекцией тонкой кишки с послеоперационными жировыми тяжами в верхней части живота и небольшим количеством жидкости кпереди от печени, без признаков контрастирующего обода или газосодержащего фокального скопления жидкости, позволяющего предположить абсцесс.

После хирургического лечения наблюдается асцит.


Терапевтом выставлен диагноз: Подагра, в дальнейшем- при болях лечился мазью Фулфлекс, боли купировались.

На приеме у терапевта мужчине поставлен диагноз: подагра.


С [**2135-6**] по [**2135-7**] снижение веса на 12 кг. Утверждает, что на фоне изменения дозы метформина и снижения аппетита. Отмечает, что с [**2135-4-13**] производили ремонт в частном доме, вскрывали полы - обнаружилась черная плесень, пациентка убирала плесневой грибок на протяжении нескольких дней, далее повторные контакты в процессе ремонта со спорами грибка.

Женщина теряла в весе больше 10 кг.


Пациентка посещала косметолога, коагулировали сосуды с помощью лазера и фототерапией.

В анамнезе пациентки лазеркоагуляция телеангиэктазий.


На стройке травмировал внутреннюю часть запястья металлическим острым предметом. Аллергические реакции на лекарственные препараты и продукты питания отрицает.

При поступлении: кровотечение, резкая боль


Заболела остро, два дня назад, когда после физической нагрузки (ремонтные работы) развились вышеуказанные жалобы.

Обратилась с жалобами на резкую боль в животе.


Компьютерная томография брюшной полости пациента показала диффузное утолщение терминального отдела подвздошной кишки и толстой кишки до поперечной ободочной кишки без перекручивания.

КТ ОБП выявило диффузные изменения в кишечнике.


Несмотря на реанимационные мероприятия, гипотензия перешла в рефрактерную и пациент умер в течение 24 часов после перевода в ОИТ.

Пацинет умер в инфекционном отделении


Наследственность пациента: у матери МУЗ, чувство удушья, дискомфорт. У обоих родителей СД 2 типа, избыт. вес.

Семейный анамнез отягощен, у обоих родителей СД II типа.


Симптомы 7 дней. УЗИ кисты почек, гепатомегалия. ОАМ белок 0,163 г\л., лейкоциты 65 п\зр. ОАК СОЭ 51 мм\ч. БАК глюкоза 6,1 ммоль\л.

Анализ мочи выявил выраженную лейкоцитурию.


Страдает ХОБЛ на протяжении 5 лет. Применяет лазолван, беродуал, физраствор ежедневно. Эпизодически применяет Спириву. Регулярно применяет беродуал до 5-6 раз в сутки. Курит на протяжении 45 лет по 20 сигарет в сутки, ИК 45 пачка/лет.

Использует ингаляции Беродуала 3-4 р/сутки.


Больна в течении 5 дней, принимает амоксиклав 4й день (самостоятельно), мукалтин Аллергия на грейфрут.

Самостоятельно принимала отхаркивающее средство.


У пациента отмечена лихорадка до 37.8, тахикардия до 100, ад на предплечье 77/40.

При обследовании  ЧСС = 68 уд/мин


боли справа от пупка с [**2136-2**] практически постоянные, обследовался: УЗИ

Постоянные боли в правой подвздошной области.


Я подробно обсудил предложенные хирургические варианты с пациенткой и её сыном, предложил варианты замены митрального клапана на механическую либо биологическую конструкции с последующей долгосрочной терапией кумадином, они согласились продолжать.

Больная страдает хронической сердечной недостаточности, сопровождающейся стенозом митрального клапана


В анамнезе: Заболела впервые в [**2134-8**], тогда появилась резкая боль в ПОП. Лечилась у невролога (НПВС) без эффекта, после проведения паравертебральных блокад - улучшение, ремиссия до [**2135-11**].

На фоне паравертебральных блокад состояние больной ухудшилось.


11 мая [**2127**] г. проводилась эпидуральная анестезия во время родов, сразу во время проведения спинальной инъекции появилась боль по типу "прострела" в правой ноге.

Во время родов применялась регионарная анестезия.


томографические снимки без примечений


с конца [**2143-7-12**] на фоне жир. пищи появились горечь, отрыжка, метеоризм, неприятный привкус во рту.

Пациент испытывает дискомфорт при приеме жирной пищи.


На Rо ОГК от [**2135-4-25**] заключение: Пневмония в S4,5, средней доли справа, не исключена пневмония в S8 слева.

Выполнена рентгенография грудной клетки


Первоначально гематокрит снижался, гваяковая проба отриц; впоследствии стабилизировался около 31.

Пациент поступил 3 дня назад с кровотечением в нижних отделах ЖКТ.


Пациентка посещала косметолога, коагулировали сосуды с помощью лазера и фототерапией.

Диагностирована варикозная болезнь нижних конечностей.


Набор веса после переезда из деревни в город, гиподинамия, избыток калорий, перекусы углеводами. Наследственность: избыточный вес у родителей, ОНМК - у матери.

Ведет активный образ жизни, соблюдает диету, придерживается правильного типа питания.


Переболела в [**2132-11**] ОРВИ, проведено лечение противовирусное, было временное улучшение, но заложенность в груди сохранялось. Проведено спирография оот [**2132-12-17**] ЖЕЛ в норме. Нарушений трахеобронхиальной провоходимочти не выявлено, результат пробы положительный. КБД ОФВ1 = 12% (+320 мл), проколнсультирована пульмонологом

На фоне ОРВИ проведено лечение с положительной динамикой.


Состояние пац после перенесенного ОРВИ неделю назад, ничего не принимал кроме ингаляций содовых, Очмотрен офтальмологом, ( т.к. покраснение глаза правого) - реокмендовано лечение ЭКГ от [**2141-5-16**] синусовая тахикардия, чсс90 в мин.

У пациента острая респираторная вирусная инфекция в фазе разрешения


При обследовании БАК: ГН 6ммоль/л, ОХ 5,9 ммоль/л, ЛПВП 1,1, ЛПНП 3,98, ТГ 1,8 АСТ 22, АЛТ 30, креатинин 60.

Липопротеины высокой плотности 1,9.


В анамнезе ГБ, НЭС, АСБ сонных артерий до 30%, принимает эскордикор 5 мг, лористу 50 мг, кардиомагнил 75 мг. Ранее липидный спектр не сдавал

Гипотензивную терапию не получает.


Ранее периодически беспокоили головокружения несистемного характера, после курса лечения - отмечает улучшение. МРТ головного мозга от [**2133-3-6**] - венозная ангиома ?

Проведено лечение - без положительной динамики.


АИТ диагностирован 6 лет назад, принимает Lтироксин, в теч посл года в дозировке 150 мкг (до этого 100, 125 мкг); последний ТТГ 1,5 г. назад, рез-в при себе нет, Менстр. цикл относительно регулярный, менструации необильные.

Принимает препараты гормонов щитовидной железы.


Позже в день операции, больного вывели из наркоза и экстубировали.

На следующий день после операции больной был экстубирован.


Заболел месяц назад, принимал - бромгексин, спрей в нос, АЦЦ Рентгенологические признаки бронхообструктивного синдрома; при наличии клинической картины изменения по типу начинающейся левосторонней нижнедолевой бронхопневмонии. Рекомендован рентген-контроль через 7-10 дней.

Рекомендована рентгенография через 1 месяц.


Изначально была осмотрена доктором [**Фамилия**] [**2141-5-12**] по поводу эпизода выраженной гематурии, который был связан с увеличением массы мягких тканей в верхней части левой почки.

У пациентки выявлен гидронефроз.


Пациентка сообщает о значительном количестве крови в воде во 2-й и 3-й раз, а также о брызгах крови по всему унитазу и описывает ощущение, будто она «взорвалась» кровью.

Женщина жалуется на обильное ректальное кровотечение.


В [**Больнице 3426**] проведено первоначальное лечение гиперкалиемии, установлен временный трансвенозный электрод для кардиостимуляции, пациент переведен в [**Больницу 15**] для дальнейшего лечения.

Выписан домой


Нога ампутирована чуть выше колена, после того как в прошлом его сбил грузовик.

у пацинета было сотрясение


На фоне цветения березы состояние ухудшилось появилась одышка при ходьбе обычным шагом, потребность в беродуале по 3 дозы 2 раза в сутки.

На фоне ухудшения состояния, потребность в беродуале снизилась до 1 дозы 2 раза в день.


В отделении интенсивной терапии пациент получил питание через назогастральный зонд.

Доставлен в ОРиИТ по причине послеоперационного осложнения


УЗИ почек от [**2136-10-30**] незначительные диффузные изменения почек (правая почка 113х57, левая - 106х58мм, слой паренхимы 15-16 мм. Анэхогенное образование округлой формы 27,2х24,3 мм. Киста правой почки.

В анамнезе хронический пиелонефрит


Лечилась у невролога по поводу невралгии - состояние улучшилось, но со временем появились боли в эпигастрии слева периодические слева.

На ЭКГ изменение синусового ритма.


Во время пребывания в отделении получила 4 единицы эритроцитарной массы и один пакет тромбоцитов.

Больна в течении 2-х суток, госпитализирована в больницу где проводилось восполнение потери эритроциотов и тромбоцитов по поводу кровотечения.


Рекомендации после выписки: Позвоните доктору [**Фамилия 2347**] по номеру [**Телефон 2348**], если у вас возникнет: - лихорадка/температура > 38 или озноб - усилившаяся одышка, кашель или выделение мокроты - Охриплость или затрудненное дыхание. - Вы можете принять душ. - Не купаться и не принимать ванну - Не садиться за руль пока не завершится приём наркотических обезболивающих.

Возникновение ОИДД, толерантности к препарату, дисфория.


Болеет на протяжении 3 лет, когда установлен диагноз сахарного диабета. На учете у эндокринолога, коррекция сахара проводится консервативно: метформин, диабетон.

Эндокринологом была назначена гипогликемическая терапия.


Семейный и аллергологический анамнез не отягощен. Хронический цистит. Направлена на консультацию гинекологом.

По данным цистоскопии у пациентки заболевание мочевыделительной системы.


больной проводилось переливание переносчиков газов крови


Пациент обследован в [**Больница 11**], выставлен диагноз вегетативная дисфункция синусового узла.

По результатам обследования - СССУ


В [**2141-11**] при УЗИ выявили узлы в щит. ж-зе, назначали Йодомарин 200 мкг + L-тироксин дозировку не помнит, принимала препараты с [**2141-11-16**] , нерегулярно, прекратила самостоятельно полгода назад.

Принмала лекарства иногда во вторник иногда в четверг


Со слов больной, в августе [**2138**] обращалась к ЛОР, прошла обследование, выставлен диагноз: Вазомоторный ринит.

Жалобы на заложенность носа, обильный насморк не связанный с каким либо аллергеном или инфекцией.


Вес 100 кг, не менее даже во время поста. Мах вес 111 кг. В основном вес 101-102 кг. Не менее 10 лет.

При физикальном исследовании: вес 75 кг, рост 177см.


Пациент возобновил приём лекарств от ДГПЖ, катетер Фолея был удален через 24 часа и больной без труда опорожнился самостоятельно.

От приема лекарственных средств больной отказался.


Больна в течении 5 дней, принимает амоксиклав 4й день (самостоятельно), мукалтин Аллергия на грейфрут.

Хирургическое лечение по поводу острого аппендицита.


В отделении реанимации у него было тахипноэ до 30, первоначальная сатурация 77%.

Первоначальная сатурация в пределах нормы.


Повышение АД полседние 3-4 года с [**2135**], принимает постоянно лизиноприл 5 мг 1 раз в день.

Страдает гипертонией, принимает ингибитор АПФ.


Уровень сахара в крови пациента контролировался на протяжении всего периода госпитализации; дозировка инсулина была скорректирована соответствующим образом.

Во время госпитализации уровень глюкозы в крови оставался под контролем.


Лучевой фиброз верхней доли правого лёгкого с ухудшением смежной консолидации, а также усиление консолидации левого легкого, что вызывает беспокойство в отношении наложенной инфекции.

КТ ОГК не выявило изменений легочной ткани.


Её срочно отправили в операционную для выполнения торакотомии и перикардиального окна

Пациентка была доставлена в операционную в экстренном порядке.


Полипы желудка. Хр. поверхностный гастрит. Дуоденит, ассоциированный НР. Хр. холецистит, ремиссия.

у пацинета период ослабления хронического холецистита


Заболела вчера , вечером повышениен температуры до 37.8,

Воспалительная реакция организма.


Ухудшение в теечние сенгодня внезапно, покраснение правого глаза, боли головные в затылочной области , и хруст при активных движениях, в течение последней недели, при вставании боли по левой ноге.

Больной недавно перенёс ДТП.


В [**2129-6**]- боли в правой стопе, коленных суставов с ограничением приседания, боли в ПОП, боли в л\зап.суставах. Боли носили постоянный характер, сохранялись в ночные часы.

Боль в правой ноге сохраняется и ночью


травма вчера, упала сос тула, подвернула левую ногу в коленном суставе.

После падения с небольшой высоты девушка получила травму левого коленного сустава.


Наследственность по избыточному весу отягощена по материнской линии, у матери ожирение, тиреоидэктомия.

Мать пациентки страдает ожирением.


Планируется гистероскопия, в анамнезе СД 2 типа принимает метформин 850 2 раза в день, ГБ принимает амлодипин 5 мг, аллергию отрицает В анализах глюкоза 6.8.

В анамнезе ГБ и СД2.


Был установлен бедренный катетер на правую, получил сульфат морфина 4 мг в/в x 1, дилаудид 1 мг в/в x 3, тайленол и зофран от тошноты.

Уровень сатурации в норме


Больная находилась на стационарном лечении в условиях урологического отделения [**Больница 16**] с [**2135-10-7**] по [**2135-10-17**] по поводу острого пиелонефрита справа.

Больная проходила уже второй курс лечения от пиелонефрита


Анамнез заболевания: 43 жен, СД1, ИБС после АКШ, с тХПН на ГД, выделения гноя из катетер ГД.

Требуется удаление ГД катетера.


Регулон принимала с целью отсрочить очередную менструацию после лечения эрозии шейки матки сургитроном. Лечение эрозии - [**2129-9-6**] сдала ОАМ - без патологии. Повышен ПРЛ до 607.

В ходе дообследования установлена пролактинома гипофиза.


С [**2140-10**] в ночное время приступы в виде чувства нехватки воздуха, сердцебиения, в динамике приступы не отмечаются. Также беспокоило нарушение сна, боязнь замкнутых пространств. Консультирована психиатром, получала Атаракс - 2 недели , отмечала некоторое улучшение, затем Феназемап - не отмечала улучшения, появилась сонливость.

Периодически испытывает панические атаки на фоне текущего состояния.


В [**2133-9-15**] проходил химиотерапию резко перестал ходить В конце [**2133-9**] состояние вновь ухудшлось - перестал разговаривать, помутнение сознания, с подозрением на ОНМК доставлен в [**Больница 5**], данных за ишемический инсульт не выявлено, транспортирован в [**Больница 348**], где осмотрен неврологом, выставлен д-з "Болезнь Паркинсона", назначен Мадопар 1/2 т х 5 р/д, ПК-Мерц 1/2 т х 2 р/.

На фоне приема противопаркинсонических препаратов состояние пациента стабилизировалось, курс химиотерапии был продолжен.


Со слов пациента заболел 3-5 дней, принимал- АЦЦ по 1 порошку Rо ОГК от [**2142-6-11**] рентгенологические признаки бронмита , стадия обострения, при наличии клиники изменения по типу начинающейся левосторонней пневмонии.

в лёгких без патологических изменений


Сначала казалось, что пациент довольно хорошо перенес операцию, но в итоге пришлось вернуть его в операционную для повторного обследования из-за кровотечения.

пациент скончался во время операции


Пациент занимается тяжелой атлетикой с 18 лет. В течение 3-х недель боли в межлопаточной области, боли в правой руке, слабость в пальцах правой кисти, не может спать из-за болей в руке. Применял мазь капсикам -- боли в динамике несколько уменьшились, по ВАШ 3-4 балла, сохраняются боли в шейном отделе позвоночника при движениях.

Правая рука ампутирована полностью


Болеет с [**2141-8**] (73 года), когда начал отмечать головокружение, нарушение походки (шаркал при ходьбе), поставлен диагноз болезнь Паркинсона.

для оценки состояния проводилось МРТ исследование мозга


В учреждении квалифицированного сестринского ухода пациентка чувствовала себя плохо, продолжалась вялость, анорексия и депрессия.

Её депрессия полностью прошла.


ОАК пациента: гемоглобин снижен до 129 (130-164 г/л) гематокрит снижен до 36,5% Тестостерон 9,68 нмоль/л (6,4-31,6) гликиров. гемоглобин 5,8% БАК: глюкоза 7 ммоль/л - на коррекции питания, Глюкокофаж лонг 500 мг вечером.

Биохимический анализ крови мужчины патологии не выявил.


В день поступления доставлен прямо в операционную, выполнено аортокоронарное шунтирование.

ему была выполнена операция


больна с 16 лет, всего 2 приступа (судорожных) в [**2132-9**] принимала ОХЕ, ТМ (200/сут) в [**2132-12**] отменила ТМ - [**2133-1-17**] и [**2133-2-3**] судорожные приступы в период сна

Пациентке поставлен диагноз в шестнадцать лет


В 1-й день пациенту дали лазикс 20 мг перорально, а узловые препараты отложили, потому что, вероятно, потребуются высокие дозы, которые могут снизить его АД.

Больной было назначено диуретическое средство.


Рентген поясн гтд. позв от [**2130-4-1**]: сколиоз поясн. отд. позв 1 ст, остеохондроз поясн. отд. позв, 2 период, подозрение на грыжу диска.

Рентгенологическое исследование выявило множественную патологию  позвоночника.


ЧПЭхоКГ от [**8-7**] показало неоднородное утолщение периаортальной ткани, которое может быть связано с абсцессом корня аорты и умеренной эксцентрической аортальной регургитацией.

При поступлении: жалобы на одышку, высокую утомляемость, слабость, множественные отеки.


В течение трех лет беспокоит выделения из половых путей, в свяи с чем обратилась к гинекологу, направлена на плановую гистероскопию.

Обращение связано с внезапными выделениями из половых путей


Дыхательный статус ухудшался, упало артериальное давление и чсс, смерть констатирована в 3:20 [**2178-3-7**].

Пациент умер в реанимационном отделении.


в анамнезе:Боли в поясничном отделе позвоночника в покое усиливаются при движении иррадирующие в ногу

Обратился после падения с велосипеда


Неврологически не поврежден, боли при пальпации шейного отдела позвоночника не было, отрицал затрудненное дыхание, сатурация в норме при комнатном воздухе.

Показатели пульсоксиметрии в норме.


Пациент находился дома примерно 2 дня после выписки из больницы после гастрэктомии когда у него появились признаки одышки.

После выписки пациенту вызывали скорую.


В анамнезе, со слов пациентки, было чувство тугого воротника, назначали Л-тироксин, дозу не помнит, принимала несколько месяцев, затем прекратила приём, состояние нормализовалось.

Самостоятельно закончила прием гормона щитовидной железы.


Больному назначен 2-недельный курс левофлоксацина против Klebsiella oxytoca, после удаления порт-системы.

Для борьбы с инфекцией пацинету была назначена иголяция


в анамнезе ГЭРБ гастродуоеднит, ухудщшение в виде усиления: отрыжка, горечь, дискофорт за грудиной после еды, усиилвается после погрешности диеты

Жалоб со стороны жкт нет


Считает себя больной в течение последних 1,5 месяцев после ношения ребенка на руках. Ребенку 3 года..

Считает себя больной последние 1,5 года.


Живёт одна, за ней следит её дочь живущая неподалёку; никогда не курила, выпивает за компанию, наркотики не употребляет.

Врожденная патология отсутствие матки.


Наследственность пациента: у матери МУЗ, чувство удушья, дискомфорт. У обоих родителей СД 2 типа, избыт. вес.

семейный анамнез не отягощен


Боль впервые в конце [**2136-1-23**], после ФН (кидал снег в минус 40), "заболели легкие" прекратил нагрузку.

Пациент жалуется на боль.


Анамнез пациента: Хр. гастродуоденит ассоциированный с Нр (эрадикационная терапия в [**2130-2**]), ДГЭР. Хр. холецистит, ремиссия. болезнь Жильбера.

Лабораторные данные: повышение уровня свободного билирубина в сыворотке крови.


Жалобы пациента: на наличие множественной сыпи белесоватого цвета на коже крайней плоти полового члена.

При обследовании обнаружена молочница.


мрт: признаки многоочагового поражения головного мозга демиелинизирующего характера. мрт от [**2141-4-10**] картина демиелинизирующего процесса спинного и головного мозга обострение отрицательная динамика, формирлование лейкоэнцефалопатии микроциркуляторные изименения картина сливного и очагового глиоза структуры спинного мозга с учетом анамнеза демиелинизирующий процесс (скорее обострение) мелкие дегненративные изменения

По данным МРТ: прогрессирующее демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы.Болезнь Бинсвангера (обострение)


Длительно ГБ, до 210 САД ФП пароксизмальная форма, принимет кордарон 6 лет

Пациент страдает гипертонической болезнью. Диагностирован синдром повышения систолического артериального давления.


ЧПЭхоКГ от [**8-7**] показало неоднородное утолщение периаортальной ткани, которое может быть связано с абсцессом корня аорты и умеренной эксцентрической аортальной регургитацией.

Пациенту выполнена чрезпищеводная эхокардиография.


На рентгенограмме грудной клетки отмечена выраженность сосудистой сети, что свидетельствует об улучшении застойной сердечной недостаточности.

Отмечено прогрессирование застойной сердечной недостаточности.


В отделении скорой было предложено осмотреть пациентку коллегам из нефрологического отделения, т.к. они лечили терминальную стадию ХПН пациентки на протяжении курса стационарного лечения в [**Больнице 4**], где перед выпиской ей провели несколько сеансов гемодиализа.

Пациентка была осмотрена неврологами.


У мамы сахарный диабет получает лечение таблетками. Работа не связана с физическми нагрузками. Курит с 18 лет до 10 сигарет в сутки.

В анамнезе - случается повышение уровеня глюкозы в крови


Вероятно, гипотония вызвана сепсисом, вторичным по отношению к ИМП.

На фоне инфекции мочевыводящих путей возник сепсис.


Болеет с [**2138-5**], когда появились затруднения при ходьбе, постепенно ухудшалась память, усилились затруднения при ходьбе. В [**2139-12**] стала падать, был выставлен диагноз: Болезнь Паркинсона.

У невролога ранее не наблюдалась, при осмотре неврологических нарушений не выявлено.


Потребовалась интубация, 3 дня полное парентеральное питание, потом через зонд до экстубации и выписки в реабилитационный центр.

Интубация прошла без осложнений


2 г назад боли в молдочных железах, ФКМ, лечение у маммолога и дообследование щит. ж-зы.

Для уточнения диагноза проведена компьютерная томография органов малого таза


Сердцебиение в норме, без шумов, живот мягкий безболезненный, не вздут, стул нормальный.

шумов сердца не выявлено


Считает себя больной с 43 лет, когда стала отмечать изменение почерка, замедленность движений, скованность, Поставлен диагноз Болезнь Паркинсона.

В 45 лет был поставлен диагноз Пакинсона


Со слов пациента 2 дня назад подъём температуры тела до 37,6 градусов, частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, не исключается фактор переохлаждения. В анамнезе ДГПЖ.

Пациент с выраженной урологической симптоматикой.


больна 7 дней, лечилась сама

Заболела после поезки на карельские озёра.


2 года назад периодическая боль в ПОП с иррадиацией по левой ноге, год назад появилась жгучая боль в области паха слева.

иногда использует диклофенак для обезбаливания спинной боли


После улучшения показателей насышаемости до 98% её перевели на маску без ребризера

У больного дыхательная недостаточность на фоне обструктивного бронхита.


Компьютерная томография брюшной полости пациента показала диффузное утолщение терминального отдела подвздошной кишки и толстой кишки до поперечной ободочной кишки без перекручивания.

Госпитализирован с илеитом.


Вышеперечисленные жалобы возникли 3 года назад, обратилась по месту жительства [**Больница 18**], Провели УЗИ ОБП - хр холецитси, панкреатит, ЭГДС- результат не знает, ринимает омез , мезим форте,

На фоне жалоб, женщине проведено УЗИ ОБП, по результатам которого патологии не выявлено.


УЗИ почек от [**2136-10-30**] незначительные диффузные изменения почек (правая почка 113х57, левая - 106х58мм, слой паренхимы 15-16 мм. Анэхогенное образование округлой формы 27,2х24,3 мм. Киста правой почки.

УЗИ почек не выявило отклонений.


Пациент прошёл шестинедельный курс оксациллина для лечения метициллин-чувствительного золотистого стафилококка.

Пациентке проведена антибактериальная терапия.


МР картина множественных супратенториальных очагов хр ишемии и единичной постишемической лакунарной кисты, нерезко выраженного расширения боковых и 3 желудочка

По лабораторным данным у больного диагностирован пиелонефрит.


У супруги и детей выявлено -лямблиоз, рекомендовано лечение.

Заболели после поездки всей семьей на природу


С середины [**2145-11**] появился зуд тела, снижение веса, потливость, глюкометром утром натощак проводил контроль сахара крови, гликемия 6,2 - 6,5 ммоль/л

снижение веса после вахты в магадан


75-летний мужчина, анестезиолог на пенсии, с коронарной недостаточностью (сделано АКШ) и ишемической кардиомиопатией с ФВ 25%, который недавно был выписан из [**Больницы1 18**] после госпитального курса по поводу желчнокаменного панкреатита и сейчас снова доставлен с жаром.

у пацинета пневмония


Хр. холангиохолецистит, описторхозной этиологии, резидуальные явления, ремиссия СРК, Вторичный дисбиоз кишечника, Гипертоническая болезнь I ст. целевое АД, ожирение 1 ст.

ИМТ ниже нормы


Больной был доставлен в операционную ортопедической хирургии для пластики переломов левой большеберцовой и малоберцовой костей, выполнена открытая репозиция и внутренняя фиксация с установкой интрамедуллярного стержня.

Доставлен в операционную с переломом берцовых костей на левой.


ампутация пальцев 2,3,5 слева в [**2138-7**] (циркулярная пила). трамватич. [**2138-10-30**]: пластика сухожилия глуб. сгибат, шов пальцевых нервов Iv пальца, ревизия, иссечение неврином пальцев на культи II, III и V пальцев левой кисти. Наложена гипсовая повязка.

Травматическая ампутация пальцев левой руки.


Пациент обращался к урологу поликлиники по месту жительства, назначено лечение (омник, пенестер).

Выявлена ДГПЖ.


Позже в день операции, больного вывели из наркоза и экстубировали.

В послеоперационном периоде осложнений не выявлено.


Пациентка — 70-летняя женщина, пять дней тошнота и рвота + боль в животе.

В анамнезе язвенная болезнь желудка.


При обследовании БАК: ГН 6ммоль/л, ОХ 5,9 ммоль/л, ЛПВП 1,1, ЛПНП 3,98, ТГ 1,8 АСТ 22, АЛТ 30, креатинин 60.

сдавал кровь на биохимический анализ


Снижение остроты зрения на левый глаз отмечает с [**2135-5-2**], Начальная катаракта? Наблюдается у окулиста, устанолвен диагноз атрофия ДЗН слева.

Протез глазного яблока OS.


МРТ головного мозга с контрастом от [**2135-8-12**]: - мр-признаки цереьральной микроангиопатии в виде расширения периваскулярных пространств, очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного генеза МРТ шейного отдела позоночника

Этому пациенту 65 лет.


Поступила в больницу [**2118-8-27**] с увеличением отека лица слева и чрескожным дренированием, доставили в операционную для промывания раны и декомпрессивной краниотомии.

Травма головы пациентки потребовала оперативного вмешательства.


Заболела остро, два дня назад, когда после физической нагрузки (ремонтные работы) развились вышеуказанные жалобы.

Острое начало болезни.


Пациент был переведён в отделение [**3-26**] после госпитализации в [**Больницу 118**] по причине ИМП Клебсиеллы и гипотензии.

Во время амбулаторного приема у мужчины диагностирована гипотензия.


В анамнезе гастрит, 2 эрадикации, ГЭРБ, ГПОД, см Жильбера, псориаз, сиалоаденит

По данным ЭГДС: патологии не обнаружено.


В анамнезе ГБ, НЭС, АСБ сонных артерий до 30%, принимает эскордикор 5 мг, лористу 50 мг, кардиомагнил 75 мг. Ранее липидный спектр не сдавал

Липидный профель нарушен.


На Rо ОГК от [**2135-4-25**] заключение: Пневмония в S4,5, средней доли справа, не исключена пневмония в S8 слева.

Зафиксирован перелом ребер на уровне заднего базального сегмента справа


В детстве дефицит веса. В пубертате набор веса. Затем вес нормализовался. И снова набор веса 1,5 г назад. Стала жить отдельно от родителей с молодым человеком, нередко посещение кафе, любит простые у/в (мучное, сладкое).

Рост пациентки ниже среднего.


Данные жалобы давно, около 1 года, при этом отмечает повышение АД и головную боль.

На приеме жалуется на хроническую головную боль, гипертонию.


На следующий день её отек увеличился, отмечено похолодание и побледнение нижних конечностей, что вызвало боль при ходьбе, особенно при тыльном сгибании.

Пациентка была направлена дл дальнейшей диагностики на УЗДГ вен нижних конечностей.


Считает себя больным в течение 5 лет Боль в ПОП появилась неделю назад после физической нагрузки, боль в шее появилась [**2137-2-24**].

У пациента на осмотре выявлено люмбаго


больна с 16 лет, всего 2 приступа (судорожных) в [**2132-9**] принимала ОХЕ, ТМ (200/сут) в [**2132-12**] отменила ТМ - [**2133-1-17**] и [**2133-2-3**] судорожные приступы в период сна

Пациента пришла на консультацию с жалобами на сильный кашель.


Со временем одышка ухудшалась, хотя значительно улучшилась после шунтирования в [**2159**]; она могла выходить из дома, сбросила около 36 кг (со 127 до 91 кг в настоящее время).

Ранее было проведено хирургическое лечение по поводу ИБС.


В начальном периоде госпитализации был помещен в отделение интенсивной терапии на 48 часов из-за того, что у него была гематома правой ягодицы, состояние которой, по-видимому ухудшалось, поскольку появлялись новые экхимозы.

При госпитализации обширная гематома левой ягодицы.


Пациенту был назначен цефепим 2 г в/в, левофлоксацин 750 мг в/в, 500 мл физ раств, 6 единиц тромбоцитов и морфин 1 мг в/в x 5.

Находится на стационарном лечении в [**Больнице 535**].


Впервые выше перечисленные жалобы с [**2142-2**], принимал омез и фосфалюгель, ЭГДС от [**2142-3**] заключение: недостаточность кардии.

Консультирован врачом гастроэнтерологом, назначена терапия.


Пациент жалуется на головокружение, панические атаки 3 мес. назад, принимает элицею, атаракс. с положит. эффектом.

Обратилась за консультацией к терапевту, жалобы на сухой кашель и насморк.


Вышеперечисленные жалобы возникли 3 года назад, обратилась по месту жительства [**Больница 18**], Провели УЗИ ОБП - хр холецитси, панкреатит, ЭГДС- результат не знает, ринимает омез , мезим форте,

По данным комплексного обследования, а также УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС, у женщины диагностированы хронический холецистит, панкреатит.


Из-за МРЗС назначен нафциллин, но развилась анурия и повышение уровня креатинина.

Во время лечения физиологические отправления в норме.


В анамнезе - днгельминтизация по поводу хр. описторхоза. Ранее находили мелкий рыхлый камень в ж.п., на последнем УЗи - нет (возможно, на фоне примеа препратов УДХК).

На фоне проведенного лечения сохраняются симптомы кишечной диспепсии.


находится на лечении у терапевта с диагнозом внебольничная пневмония

Пациент мужчина средних лет


7 лет назад появилась боль по типу "прострела" в области паха справа, с иррадиацией в правое яичко.

У пациента ранее были поблемы с моче-половой системой


Пациентка 50 лет, примерно неделю назад почуствовала внезапное появление болей в животе, которые усиливалась после приёма пищи.

Женщина с выраженными жалобами на гастралгию, резко усиливающуюся после еды.


Лечилась у невролога по поводу невралгии - состояние улучшилось, но со временем появились боли в эпигастрии слева периодические слева.

В настоящий момент жалуется на периодические боли слева в эпигастрии.


Бросил курить более 20 лет назад, до этого курил с перерывами в течение многих лет, затрудняется дать точную оценку выкуриваемых сигарет в день.

Со слов пациента:  наличие вредных привычек отрицает, ранее не имел.


Данные жалобы около месяца, проведено амбулаторно ОАМ - лейкоцитурии, эритроцитурии нет.

Пациента госпитализировали в связи с травмой мочевого пузыря.


В 1-й день пациенту дали лазикс 20 мг перорально, а узловые препараты отложили, потому что, вероятно, потребуются высокие дозы, которые могут снизить его АД.

На приеме у кардиолога жаловался на шумы в ушах, учащенное сердцебиение.


Повышение АД полседние 3-4 года с [**2135**], принимает постоянно лизиноприл 5 мг 1 раз в день.

По назначению участкового кардиолога принимает лизиноприл 2 раза в день в дозировке 5 мг.


В анамнезе: Заболела впервые в [**2134-8**], тогда появилась резкая боль в ПОП. Лечилась у невролога (НПВС) без эффекта, после проведения паравертебральных блокад - улучшение, ремиссия до [**2135-11**].

На фоне приема НПВС жалобы сохранялись, положительной динамики не выявлено.


7-дневный курс метронидазола для лечения C. Diff был прерван, учитывая жидкий стул на фоне повышенного количества лейкоцитов

Запланированный курс метронидазола завершён штатно.


Пациентка самостоятельно принимала эргоферрон по схеме и пастилки от кашля - стрепсилс, поскание горла мирамистином.

у женщины ранее были боли в горле и сильный кашель.


1 беременность в 22 г, роды в срок , родилась девочка 3700, затем 2 внематочные беременности, Удалены обе трубы При дообследовании: ТТГ, УЗИ щит. ж-зы - б/о. гипепролактинемия 2-3 г назад выявлена , более 1000.

У пациента в анамнезе удаление обеих фаллопиевых труб


Менархе 13 лет, примерно до 16 л относительно регулярный м.ц. с 17 лет НМЦ по типу олигоменореи, задержки постепенно удлинялись, с [**2139-11**] до 3 мес, далее мах отсутствовали 6 мес.

На приеме у гинеколога жалуется на сбой в менстуальном цикле, угревую сыпь,волосы на лице.


На следующий день её отек увеличился, отмечено похолодание и побледнение нижних конечностей, что вызвало боль при ходьбе, особенно при тыльном сгибании.

Отек изчез при ходьбе


Уровень сахара в крови из пальца свидетельствует о хорошем гликемическом контроле во время стационарного курса.

В стационаре больному выполнялся контроль уровня глюкозы крови.


На приёме очень слабая пожилая женщина, сбита с толку, невнятная безсвязная речь.

Молодая девушка явилась на прием.


наблюдается с диагнозом ДГПЖ, хргонический простатит.

Ожирение 1й степени.


Пациентка болеет в течение 1,5 лет, когда впервые возникли высыпания на коже груди, консультирована дерматологом- лечение облепиховым спреем результата не принесло, самостоятельно применяла бепантен, акридерм- без улучшения.

Применение мази Акридерм привело к улучшению.


Симптомы около года УЗИ признаки холецистита по осмотру гастроэнтеролога, ЭГДС результата нет.

Результаты эзофагогастродуоденоскопии подтвердили холецистит


Со школьных лет принимает йодомарин 200мкг/сут до настоящего воремени. Один раз в год контроль ТТГ и Т4св- показатели в норме.

С детстких лет принимает йодосодержащие препараты


Тиреоидэктомия в [**2142-6-11**] по поводу МУЗ, по гистологии - доброкач обр-е (со слов пациенки, рез-в описания при себе нет), принимает L-тироксин, в теч последнего года 125 мкг.

На приеме мужчина после тиреоидэктомии. Активных жалоб не предъявляет, прием заместительной терапии отрицает.


Пациентка и [**2117-7**] по [**2117-9**] проходила лечение в [**Больница 1213**] с диагнозом Вертеброгенная радикулопатия С5-С6 справа, выраженный болевой синдром, умеренно-выраженный мышечно-тонический синдром, с ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника, чувствительные нарушения, хроническое-рецидивирующее течение, стадия обострения.

у пациентки остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом


Консультирована маммологом проведена пункция кисты, цитология норма

На приеме у маммолога жаловалась на прозрачные выделения из сосков.


В начальном периоде госпитализации был помещен в отделение интенсивной терапии на 48 часов из-за того, что у него была гематома правой ягодицы, состояние которой, по-видимому ухудшалось, поскольку появлялись новые экхимозы.

При осмотре отмечается локальная гиперемия, гипертермия, симптомы общей интоксикации.


в анамнезе ГЭРБ гастродуоеднит, ухудщшение в виде усиления: отрыжка, горечь, дискофорт за грудиной после еды, усиилвается после погрешности диеты

По данным ЭГДС: грыжа пищеволного отверстия диафрагмы.


Анамнез: пациентка госпитализирована для аутологичной трансплантации стволовых клеток из периферической крови.

Поступила в отделение для проведения ауто-ТСК.


АД максимальное 140 мм рт ст, понижение САД 70 мм рт ст, еженедельно, тошнота, головокружение, тошнота, сухой кашель непродуктивный, левая рука немеет, прокалывающие боли за грудиной.

У пациента ишемическая болезнь сердца.


АИТ в теч 10 лет, принимает Эутирокс мах 150 мкг, до [**2140-10-1**] 125 мкг, в [**2140-11-21**] ТТГ 1.49, перевод на 100 мкг, На этой дозировке от [**2140-12**]: ТТГ 4,42, Т4 св 17,44 УЗИ щит. ж-зы от [**2141-2-13**]: V 3 мл, неоднородная. Соп. : БА. ГБ , принимает Перинева 2 мг, Капотен как с/п Прекратила курение 3 г назад.

В течении длительного времени больной страдает аутоиммунным тиреоидитом.


Катетеризация сердца выявила поражение трех сосудов со стенозом левой передней нисходящей артерии 90%, стенозом правой коронарной артерии 80%, стенозом артерии OM2 90% и стенозом левой огибающей артерии 70%.

Пацинтка подготовлена к АКШ.


Сдавал урологические анализы [**5-16**], так как всю прошлую неделю проблемы с мочеиспусканием ухудшались.

Лабораторные анализы выявили ИМП.


Недавно [**11-5**] ему поставили диагноз аденокарциномы легкого с метастазами в [**Больница 500**].

Мужчина страдает онкологическим заболеванием


На протяжении всего периода госпитализации пациент продолжал получать гепарин для профилактики ТГВ.

При поступлении пациент жаловался на сильную боль, выраженный отек конечностей.


В реанимации артериальное давление больного повысилось до 230/120.

При прохождении ПМО уровень АД 230/120.


Боль у пациента была оценена на 8 из 10, была сопутствующая тошнота, одышку или учащ сердцебиение отрицал.

При оценке по ВАШ: 6 баллов


При прохождении профосмотра выявлено повышение глюкозы крови до 12.4, направлен к эндокринологу для обследования.

У пациента повышен уровень глюкозы в крови


Пациентке был назначен неинвазивный мониторинг сердечного выброса, можно отметить улучшение сердечного индекса и индекса ударного объема

Больной были назначены сосудорасширяющие препараты.


Выполнено гистологическое исследование кисты.


После консультации с лечащим врачом, а также врачами из гематологии было решено что невозможно значительно увеличить ее гематокрит до операции, т.о. задержка по крайней мере на 1 месяц.

клинический анализ крови в норме


Заболоела с [**2142-8**] принримала парацетамол, некст, анвимакс. колдакт Rо ОГК от [**2145**] осень- признаки бронхита.

на рентгенограмме легкие чистые


Усиленния отёка нижних конечностей не отмечено, отёчность имеет хронический характер после забора вены для АКШ.

Обнаружено выраженное усиление отеков нижних конечностей.


Учитывая большой стаж курения и отмеченные изменения на рентгенограмме, рекомендовано обследование на ХОБЛ, хотя при осмотре нет хрипов и одышку отрицает.

По результатам проведенных исследований требуются дополнительные обследования.


Заболела в начале сентября признаки ОРВИ и герпес над верхней губе, полеченна валвир, виферон, сталдо лучше.

Госпитализирована с пневмонией в начале сентября.


Госпитализирован в пелиатрическое отделение [**Больницы 113**], проведена МСКТ головного мозга - без патологических изменений вещества мозга.

При проведении МСКТ головного мозга у ребенка выявлены множественные кисты различной локализации и размеров.


Болен в течении 5 лет, когда стало повышаться АД до 200/120 мм.рт.ст, обратился в [**Больница**], выстыален диагноз: Артериальная гипертензия.

Пациент имеет 2 степень ожирения.


Заболела [**2131-8-3**] Принимала - горчичники, капала капли в нос, от кашля, затем коделак, полоскание горла, спрей йокса - нарушение дыхания, чувство нехватки воздуха из-за этого.

Пациентка испытывает нехватку кислорода.


Пациентка 11 лет назад перенесла гоайморит. Пользуется сосудосуживающими каплями в теченгие 3-х лет ежедневно.

Лабораторные данные выявили болезнь Жильбера.


В анамнезе ИМП, уролитиаз, ГАМП.

На приеме у уролога, ИМП отрицает, активных жалоб не предъявляет.


Набор веса во время кормления грудью первого ребенка в 24 г. Затем похудела. Далее вторая беременость, кормление грудью, снова набор веса. Далее уже вес не снижается.

При осмотре ИМТ 33.1, снижение физической активности.


С [**2130-5-17**] ипри обследовании выявлен и удален полип желудка 2,0*1,5*1,8см, пролежень пищевода 8,0*3,0 см ЗНО? (гисторлогия отр - железистый полип) Проведено бужирование.

При поступлении жаловался на тяжесть в эпигастральной зоне, быстрое насыщение, изжогу.


после использования шампуня Олли для глубокой очистки зуд ушел; в настоящий момент принимает вигантол;

Ранее диагностирована себорея на фоне нарушения обмена веществ.


В пробах мокроты обнаружены полиамины, довольно устойчивые Serratia и Klebsiella, было начато лечение имипенемом.

Пациент поступил с пневмонией.


Рак простаты лечился неоадъювантной гормональной терапией с последующим курсом лучевой терапии.

проходил курс радиотерапии.


Сама пациентка свои жалобы связывает со стрессом / гормональными препаратми; родила 2 мес. назад, кормит грудью.

Пациентка предъявляет жалобы на фоне приема гормональной терапии.


У пациента повышение АД наблюдается последние 5 лет, приступы стенокардии поседние 1.5 года.

ЭКГ заключение - стабильная стенокардия напряжения.


Жалобы на чувство переполнения мочевого пузыря, частые позывы на мочеиспускание, эпизоды жжения в уретре.

больной постоянно хочет в туалет по маленькому


Пациентка (55 лет) считает себя больной в течение года, на фоне стресса, отметила появление тремора в правой руке в покое, при удержании предметов.

У пациента нормальный результаты неврологического обследования


Несмотря на плохое самочувствие, он продолжал принимать свои домашние лекарства от АД, в том числе иАПФ и диуретики.

На фоне приема ингибиторов АПФ сохранялось плохое самочувствие.


Температура больного поднялась до 39.4, назначен ванкомицин, анализ культур крови из гемодиализа, а также болюсы жидкости, затем пациент был переведен в [**Больница 18**], т.к. там находился нефролог и бригада трансплантологов.

Переведен в центр транспланталогии для проведения хирургического лечения.


Жалобы на периодическое потемнение в глазах. Неделю назад упала - ударилась затылочной областью головы, после этого появились головные боли, продолжительностью около 2-х дней, головокружение в течение дня.

У пацинтки нет жалоб


Доставлен в рентгеноперационную [**2196-10-7**], выявлено поражение трех коронарных артерий с повышенным давлением наполнения.

Была выполнена операция на сердце


Принимала пертуссин, т от кашля, мирамистин и аквалор, улучшение незначительное

Женщина жалуется на продолжающийся навязчивый кашель и ухудшение состояния на фоне проведенного лечения.


Через несколько дней пациен мог принимать пероральное питание / жидкости, пополнение электролитов также перорально.

Спустя несколько дней больной был переведен на полное пероральное питание.


48 лет М в анамнезе СПИД, ВГС, астма, туберкулёз, пневмоцистная пневмония, сегодня в [**12-9**] обнаружен сидящим в моче в позе "лотоса".

Плановая госпитализация, профобследование. Анамнез не отягощен.


Статус: после АКШ дважды с трансплантацией подкожной вены в ОМ и ПКА [**Фамилия врача**] Замена аортального клапана в [**2178**].

Пациент после аортокоронарного шунтирования.


При поступлении гемодинамически стабильна. Обнаружены компрессионные переломы костей L4, L5.

Пацинет доставлен машиной скорой помощи


Симптомы появились за 2 дня до госпитализации, после того как он перестал употреблять алкоголь; отмечает, что его несколько раз рвало, включая ярко-красные кровавые фракции в рвоте.

Перед госпитализацией у него была рвота.


В день перевода пациент находился в ясном сознании; старый птоз правого глаза, зрачки расширены с обеих сторон, пронаторный дрейф отсутствует, отмечается тремор.

Пациент проходил лечение  в неврологическом отделении.


В [**Больнице 3426**] проведено первоначальное лечение гиперкалиемии, установлен временный трансвенозный электрод для кардиостимуляции, пациент переведен в [**Больницу 15**] для дальнейшего лечения.

Больному установлена система трансвенозного электрода.


В анамнезе: артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь почек IV стадии, систолическая сердечная недостаточность, фракция выброса от 25 до 30% (по записям из [**Больница 2082**]), ожирение, курит.

Больной поступил на стационарное лечение


В анамнезе ЗНО: молочных желез, щитовидной железы, оперирована. лобэктомия в [**2145-6**] ( по поводу ЗНО лёкгих) принимала АБ- терапию, после чего появилась диарея, снизился вес на 11кг за 2нед.

Признаки ТГВ


МРТ головного мозга-нейроваскулярный конфликт левого тройничного нерва; наблюдается у эпилептолога по поводу височной эпилепсии с генерализоваными приступами.

Крайний приступ эпилепсии случился месяц назад


Из-за МРЗС назначен нафциллин, но развилась анурия и повышение уровня креатинина.

Пациент поступил с тяжелой формой ИМП.


Отмечено повышение температуры 37.5 -> 38.6; более детальный анамнез сам пациент предоставить не может, сотрудник скорой также не предоставил дополнительных сведений.

Пациент доставлен бригадой СМП с признаками субфебрильной лихорадки.


Анамнез: [**Фамилия 4587**] — 86-летняя женщина с множественными медицинскими проблемами, включая двустороннюю неспровоцированную ТЭЛА на кумадине, ИБС, диабет на домашнем инсулине, осложненный язвой на левой руке.

Пациентка с двусторонней тромбоэмболией легочной артерии.


боль в ухе - около недели, в анамнезе 25 лет назад тонзилэктомия

Нёбные миндалин не удалялись.


На приёме очень слабая пожилая женщина, сбита с толку, невнятная безсвязная речь.

Женщина с выраженной атонией, спутанным сознанием и речью.


Наследственность отягощена (по линии матери). Мать состояла на учете у психиатра с диагнозом шизофрении в 35 лет совершила суицид (пациентке было 12 лет).

Пациентка больна шизофренией.


Болеет на протяжении 3 лет, когда установлен диагноз сахарного диабета. На учете у эндокринолога, коррекция сахара проводится консервативно: метформин, диабетон.

Инсулин не контролирует.


Уровень сахара в крови из пальца свидетельствует о хорошем гликемическом контроле во время стационарного курса.

Пациенту поставлен диагноз сахарный диабет II типа


При госпитализации в отделении у пациентки были след. жизненно важные показатели: 36.8 Ад 226/68 сат 90% на 5л через назальную канюлю (в районе 80 при 2л), 96% с маской, ЧДД > 40

Во время амбулаторного приема у терапевта диагностировано высокое значение АД.


Пациенту рекомендована диета с обильным содержанием соли, ограничение жидкости до 1200 мл, начал принимать таблетированную соль по 1 г в [**Больница53**] [**1-14**].

рекомендовано питье не более 1200 мл


Пациентка и [**2117-7**] по [**2117-9**] проходила лечение в [**Больница 1213**] с диагнозом Вертеброгенная радикулопатия С5-С6 справа, выраженный болевой синдром, умеренно-выраженный мышечно-тонический синдром, с ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника, чувствительные нарушения, хроническое-рецидивирующее течение, стадия обострения.

у пациента позвоночные грыжи


Снижение остроты зрения на левый глаз отмечает с [**2135-5-2**], Начальная катаракта? Наблюдается у окулиста, устанолвен диагноз атрофия ДЗН слева.

Диагностировано дегенеративное заболевание ЗН.


Наследственный анамнез - у дочери СД 1 типа, у отца инсульт в 48 лет, у бабушки гипертоническая болезнь с 40 лет, у бабушки cr желудка, у дедушки cr поджелудочной железы.

Раковые заболевания в семейном анамнезе.


Анамнез пациента: Хр. гастродуоденит ассоциированный с Нр (эрадикационная терапия в [**2130-2**]), ДГЭР. Хр. холецистит, ремиссия. болезнь Жильбера.

За консультацией к ЛОР врачу обратилась пациентка с жалобами на сильные головные боли, насморк,гнойные выделения из полости носа.


считает себя больным около 3 недель; в анамнезе герпетические проявления в области рта 2-3 раза в день; лечился адвантаном; высыпания побледнели

Направлен на консультацию к онкологу по месту жительства по поводу заболевания почек.


Принимает лориста 25 мг 1 т утром, бисопролол 5 мг утром, иногда капотен 25 мг до 2-3-х раз в неделю.

Получает гипотензивную терапию.


Судя по ЭЭГ у пациента вероятна энцефалопатия.

Результат ЭЭГ выявил энцефалопатию.


Наследственность пациента: у матери МУЗ, чувство удушья, дискомфорт. У обоих родителей СД 2 типа, избыт. вес.

Пациент -- третий ребёнок в семье.


Менархе 13 лет, примерно до 16 л относительно регулярный м.ц. с 17 лет НМЦ по типу олигоменореи, задержки постепенно удлинялись, с [**2139-11**] до 3 мес, далее мах отсутствовали 6 мес.

Первая менструация в 15 лет.


Находилась в обычном состоянии до 3 дня, когда возникла заложенность носа, насморк и кашель, иногда со скудной желтой мокротой.

Жалобы на обильные выделения при кашле


57-летний мужчина, алкоголизм, цирроз гепатита С (генотип 1, ранее не лечился), осложненного асцитом, печеночная энцефалопатия, с последней ЭГДС в [**2163**].

ЭЭГ пациента без патологий.


ИБС около 30 лет, ОКС не было, КВГ не делали никогда.

Пациент сообщает об эпизода потери сознания.


[**2132-8-15**]: - Лапароскопия. адгезиолизис, двухстороння цистэктомия (Эндометриоидные кисты яиников), термокаутеризация очагов эндометриоза, гистероскопия, биопсия эндометрия.

Беременность 18 недель


Медицинский анамнез: рак молочной железы, высокий уровень холестерина, ГЭРБ, периферическая невропатия, сахарный диабет 2 типа

При углубленном обследовании онкостатус не подтвердился.


Наблюдалось значительное снижение гематокрита, вероятно по причине забрюшинного кровотечения [**2-6**] и никак не связано с текущим эпизодом желудочно-кишечным кровотечением.

У пациента в анамнезе забрюшинное кровотечение.


В анамнезе ГБ, НЭС, АСБ сонных артерий до 30%, принимает эскордикор 5 мг, лористу 50 мг, кардиомагнил 75 мг. Ранее липидный спектр не сдавал

Пациент страдает гипертонической болезнью.


Принимала ципрофлоксацин 250 мг в день для профилактики САД (учитывая низкий уровень белка в перитонеальной жидкости), доза спиронолактона снижена с 200 до 100 мг + снижение дозы фуросемида с 80 до 40 мг.

Женщине потребовалась корректировка лекарственной терапии.


Дебют суставного синдрома с [**2139-5-11**] - припухлость и деформация 5дМФС правой кисти, затем припухание 3 прокс МФС правой кисти, утр скованность, боли в правом плечевом суставе. Принимал найз.

На фоне болевого синдрома принимал НПВС.


Наблюдается у невролога, при МРТ гол. мозга с контрастированием выявили признаки микроаденомы гипофиза: выбухание верх контура гипофиза, микроаденома 0,8 см.

Анализ результатов МРТ ГМ показал разрастание железистой ткани гипофиза на 8мм.


Пацинет отрицает жалобы на боли в суставах


Планируется гистероскопия, в анамнезе СД 2 типа принимает метформин 850 2 раза в день, ГБ принимает амлодипин 5 мг, аллергию отрицает В анализах глюкоза 6.8.

Пациентка находится на 6м месяце беременности.


Симптомы около года УЗИ признаки холецистита по осмотру гастроэнтеролога, ЭГДС результата нет.

Больной жаловался на отрыжку с горечью


Жалобы на чувство переполнения мочевого пузыря, частые позывы на мочеиспускание, эпизоды жжения в уретре.

Больной на приёме у уролога.


Впервые выше перечисленные жалобы с [**2142-2**], принимал омез и фосфалюгель, ЭГДС от [**2142-3**] заключение: недостаточность кардии.

Обнаружена патология желудка


Считает себя больной в течении месяца, когда стало появляться чувство жжения по ходу пищевода, кашель надсадный, приступообразный.

Пациентку беспокоит кашель.


Более 10 лет назад наблюдалась у эндокринолога, получала лечение по поводу узлового зоба.

два месяца назад впервые лечила узловой зоб.


Периодически колющая боль в сердце без связи с ФН. Не обследовалась, ЭКГ на руках нет.

Давление и пульс в пределах норму, пальпация болезненная в области прекрепления ребер к грулине, диагностирована межреберная невралгия.


48 лет М в анамнезе СПИД, ВГС, астма, туберкулёз, пневмоцистная пневмония, сегодня в [**12-9**] обнаружен сидящим в моче в позе "лотоса".

Гомосексуальный мужчина.


Повышение АД последние 10 лет с [**2132**], Постоянного приема гипотензивной терапии нет. При повышении принимает но-шпу, при неэффективности каптоприл.

У больного избыточный вес


Во время этой госпитализации у него была обнаружена анемия и ему перелили несколько единиц упакованных эритроцитов.

Во время ПМО у мужчины выявлена анемия.


МРТ головного мозга с контрастом от [**2135-8-12**]: - мр-признаки цереьральной микроангиопатии в виде расширения периваскулярных пространств, очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного генеза МРТ шейного отдела позоночника

МРТ ГМ в норме


Данные сим-мы появились со школьного возраста, когда был предыдущий контроль ТТГ не помнит; Наследственность: у матери АИТ, у бабушки АИТ, СД.

Дебют заболевания произошел в раннем возрасте.


цитология [**2134-1-12**] - норма; маммография [**2134-1-19**] - признаки ФКМ со слов УЗИ ОМТ [**2134-2-7**] - эндометриоз

заболеваний женской репродуктивной системы нет


СД тип1 с 11 л. В [**2137-4**] АИТ, принимает Эутирокс, с [**2138-11**] Эутирокс 75 мкг. ИТ : Лантус 9 ЕД в 7ч, Новорапид УК 1 ЕД : 1 ХЕ утро, обед, 0,7 ЕД вечер

На фоне сахарного диабета, осложненного аутоиммунным тиреоидитом, а больного диагностирована ППДРП.


Обследование: у пульмонолога, ревматолоога, инфекциониста, саркаидолога выставлен диагноз ОА с поражением кр упных суставов, Дефицит витамина Д- принимает 500 10 капель в день с [**2132-4-16**], Интерстициальная лёгочная болезнь

Обследована у кардиолога.


Боль впервые в конце [**2136-1-23**], после ФН (кидал снег в минус 40), "заболели легкие" прекратил нагрузку.

При осмотре неврологом диагностирован остеохондроз грудного отдела позвоночника.


Амлодипин 10 мг, конкор 5 мг, индаапамид 1,5, вечерои моксонидин 0,4 мг АД дома 120/80 до 134/90 мм рт ст, повышение АД до 150/90 мм рт ст.

На фоне гипотензивной терапии наблюдается повышение АД до 150/90


Пациент был интубирован 4 дня, в течение которых он получал диуретик (лазикс).

Пациент был интубирован 2 дня.


Семейный анамнез: гепатит или заболевания печени не отмечены.

Пациент направлен на консультацию к гепатологу.


Рентгенограмма брюшной полости от [**6-24**] показала небольшое количество внутрибрюшного воздуха, вероятно из-за катетера для перитонеального диализа.

Рентгенологическое исследование не выявило патологии брюшной полости.


запоры с [**2134-7-9**], лечелась у проктолога в [**2134-8-22**], но запоры сохраняются периодически бывает кровь в стуле. С этими жалобами обратилась к гастроэнтерологу.

Жалуется на боль в области заднего прохода, постоянный дискомфорт.


Б-2ая , - замершая. Б-1 арт аборт в 6 нед. Затем бесплодие.

Генетические нарушения явились причиной замирания беременности


Стоит на учете у пульмонолога по ХОБЛ и БА, с [**2139-12-16**] дискомфорт за грудиной, изжога Пульмонологом направлен на обследование к гатроэнтерологу, ЛОРу.

Страдает хроническими заболеваниями легких.


Заболел в течение недели, контакт с больным ребенком и супругой, принимал колдакт, ингавирин

Женщина больна около недели, контакты с больными отрицает.


По результатам исследования: ХМ-ЭКГ: 4167 ЖЭС, 3502 НЖЭС, в том числе групповые Показатели липидного спектра превышают целевые значения: ОХ 5,7, ЛПНП 3,8. ОАК: анемия, повышено СОЭ.

Жалобы на частые головокружения, слабость, обморочное состояние.


Впервые появилось периодическое дрожание в руках когда пациенту в 26 лет, затем в 36 лет заметил что из-за умереннго дрожания в руках стало трудно писать, затеа в 60 лет дрожание стало постоянным при удержании предметов.

Оценка выраженной симптоматики пациента дает предположить наличие у него болезни Паркинсона


УЗИ почек от [**2136-10-30**] незначительные диффузные изменения почек (правая почка 113х57, левая - 106х58мм, слой паренхимы 15-16 мм. Анэхогенное образование округлой формы 27,2х24,3 мм. Киста правой почки.

При ультразвуковом исследовании обнаружена киста правой почки


Вышеуказанные жалбы беспокоят после переохлаждение. Принимала монурал 3 г однократно без эффекта, моры, но-шпу. Повторный эпизод был год назад. Принимала аб с положительным эффектом.

Считает себя больной после выявленого хламидиоза


В анамнезе ИМП, уролитиаз, ГАМП.

В анамнезе гиперактивный мочевой пузырь


Заболела [**2131-4-14**]- принимала синупрет, терафлю, неогриппин, сталдо лучше, но 2 недели присоединился кашель, принимала мукалтин, амброкесол.

В этом эпизоде заболевания кашель не наблюдался.


Со слов пациентки впервые появились высыпания 2 недели назад, принимала супрастин, без эффекта.

При осмотре дерматовенерологом у женщины выявлены кожные высыпания


Пациентке был назначен неинвазивный мониторинг сердечного выброса, можно отметить улучшение сердечного индекса и индекса ударного объема

При поступление предъявляла жалобы на одышку, отеки, легочные хрипы.


Rо РГК от [**2134-5-2**] заключение: Воспалительной инфильтрации в легочной ткани не определяется, уплотнена апикальная плевра с оббеих сторон, гиперпневматизация легочной ткани, уплотнение инстерстециаольной стромы легких, незначительное уплотнение стенок бронхов.

В отделение пульмонологии поступил пациент с интерстициальной болезнью легких.


В этом браке 1 беременность в 26 лет. Б-1, самопроизвольнгый выкидыш в 6 нед(полный самопр). Повышен ТТГ до 3,86. ФСГ ЛГ ПРЛ тестостерон - в норме. Снижен эсьрадиол

у пациентки было несколько беременностей


Колоптоз, вторичный геморрой; Проктолог: от [**2140-3-8**] Диагноз.Хрон геморрой комбинированный IV ст, осложненный тромбозом.

Патология кровеносной системы.


В [**2129-6**]- боли в правой стопе, коленных суставов с ограничением приседания, боли в ПОП, боли в л\зап.суставах. Боли носили постоянный характер, сохранялись в ночные часы.

У пациента боль в ноге только при физ нагрузке.


Состояние пац после перенесенного ОРВИ неделю назад, ничего не принимал кроме ингаляций содовых, Очмотрен офтальмологом, ( т.к. покраснение глаза правого) - реокмендовано лечение ЭКГ от [**2141-5-16**] синусовая тахикардия, чсс90 в мин.

у пациента брадикардия


Рентгенологические признаки бронхообструктивного синдрома; при наличии клиничсеколй картины изменения по типу начинающейся правосторонней бронхопневмонии, рекомендован рентгенконтроль через 7-10 дней, остеопороз дегенеративные изменения рудного отдела позвоночника.

Выполнено МРТ органов грудной клетки, по результатам которой выявлены признаки дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника.


Он отмечает, что у нее был малопродуктивный кашель с момента последней госпитализации, хотя лихорадки или озноба не было.

Больной жалуется на продуктивный влажный кашель с вязкой, обильной, трудно отделяемой мокротой.


Со слов больной, в августе [**2138**] обращалась к ЛОР, прошла обследование, выставлен диагноз: Вазомоторный ринит.

хроническими заболеваниями не страдает.


Повышение сахара кровт натощак в теч 10 лет. Не наблюдался, образ жизни не менял. В [**2138**] поставлен диагноз СД 2 типа. Назначен Метформин 850 мг вечером во время еды. Принмает его до сих пор.

Уровень глюкозы в крови повышен.


62-летняя женщина с миастенией, Арт гиперт, компрессионные переломы позвоночника, леченные наркотическими средствами, поступила с симптомами отмены наркотических препаратов, включая озноб, диарею, обезвоживание и гипокалиемию с возможным обострением миастении врач [**Фамилия 2902**].

У пацинетки выявлено множетсво патологогий


В пробах мокроты обнаружены полиамины, довольно устойчивые Serratia и Klebsiella, было начато лечение имипенемом.

Бактериологический анализ выявил наличие Клибсиеллы.


Длительно наблюдается по поводу гидроцеле слева, более 10 лет. Также наблюдается у уролога по поводу аденомы простаты, принимает дуодарт. ПСА 3,07 нг/мл. При УЗИ мошонки з-е: кисты придатков яичек. ТРУЗИ простаты 62,5см. куб., ООМ 80мл. Инсульт в [**2131-10**].

Цереброваскулярные болезни не случались.


Дополнительных доз лазикса в первый день госпитализации не вводили, большее внимание уделялось улучшению гемодинамики прессорными и инотропными препаратами.

В первый день госпитализации получил прессорные препараты.


У пациента обнаружена непроходимость пищи из-за стриктуры (сужения) пищевода. Рекомендована повторная эндоскопия через 6 недель для расширения стриктуры пищевода.

Пациент с непроходимостью пищевода.


Дооперационная эхокардиограмма выявила гипертрофию левого желудочка с нормальной систолической функцией, ФВ более 55%.

Фракция выброса ЛЖ 65%


В целом чувствовала себя слабой, за последние 2 недели состояние ухудшилось до такой степени, что ей стало трудно передвигаться, хотя эпизодов падений у неё больше не было.

Диагностирована сахарный диабет.


больна с 16 лет, всего 2 приступа (судорожных) в [**2132-9**] принимала ОХЕ, ТМ (200/сут) в [**2132-12**] отменила ТМ - [**2133-1-17**] и [**2133-2-3**] судорожные приступы в период сна

нарастание индекса эпиактивности в фазу медленного сна.


Раньше принимал циклофосфамид, но в настоящее время на меропенеме, без лихорадки и без лейкоцитоза.

Пациент продолжает приём циклофосфамида.


Статус: после АКШ дважды с трансплантацией подкожной вены в ОМ и ПКА [**Фамилия врача**] Замена аортального клапана в [**2178**].

Травмы и операции отрицает.


Чувствовала себя хорошо, без болей в груди, но была одышка при физической нагрузке в течение одного-двух месяцев + чувство усталости.

После осбледовании установлена ИБС.


Неделю назад появилась болезненность на левой половине туловища. Затем появились высыпания в виде небольших очагов покраснения и отёчности. Применял мазь акридерм. Улучшения не отмечает. Усилилась боль и появились мелкие пузырьки, кучками и в большом кол-ве.

Самостоятельно применял глютикортикостероидную мазь.


Рентгенограмма грудной клетки с диффузными двусторонними инфильтратами, относящимися к пневмоцистной пневмонии.

Пневмоцистная пневмония развилась на фоне иммунодифицитного состояния.


По анализам крови - повышение лимфоцитов до 38,2, эозинофилы повышены до 6.1, на описторхох и лямлиоз аскаридоз отр, тирестсатус, без патологии, вит Д12 440 (N), повышение АЛТ до 39 и холестерина до 6.49

По лабораторным данным выявлено повышение печеночных проб, планируется дообследование.


В ноябре ухудшение самочувствия: субфибрилитет, апатия, снижение работоспособности, ч/з мес выявили пневмонию, лечение а/б.

Подъем тепературы до 39


В анамнезе в [**2136**] - апоплексия правого яичника. Оперирована. Яичник резецирован.

Появились жалобы холодный пот, головокружение, осмотр передней брюшной стенки болезненый.


Консультант из отделения торакальной хирургии показала, что декортикация не оправдана, рекомендовала оставить плевральную дренажную трубку на месте не менее 3 недель с последующей торакальной хирургией.

Пациент направлен на рентгеноскопию пищевода.


Анамнез заболевания, жизни: аллергические реакции - отрицает, беременность первая 24-25 недель.

Пол будущего ребёнка - женский.


В молодом возрасте принимала длительно КОК по назначению акушера-гинеколога.

У пациентки длительный опыт приема гормональных препаратов.


боли в эпигастрии с детства. Реч.рыбу употребляла. Дегельминтизация описторхоза бильтрицидом в [**2141-3**] и [**2141-8**]. Реч.рыбу продолжала употреблять. с [**2141-10-13**] повилась тошнота снижение аппетита. Постоянно принимает гормоны по щитовидной железе.

По данным б/х анализа выявлено: повышение АЛТ,АСТ.


Пациент — 41-летний мужчина с судорожным расстройством и умственной отсталостью в анамнезе, который поступил в отделение скорой по поводу возможного обострения астмы, также отмечено дрожание правой руки.

Диагностирована болезнь Паркинсона.


Набор веса во время кормления грудью первого ребенка в 24 г. Затем похудела. Далее вторая беременость, кормление грудью, снова набор веса. Далее уже вес не снижается.

Направлена на консультацию к эндокринологу по поводу нарушения гормональной системы.


Жалобы пациента: на наличие множественной сыпи белесоватого цвета на коже крайней плоти полового члена.

На приеме у уролога пациент жалуется на кожные высыпания.


Впервые отек и жжение в конце августа, прдположение на прием конфет ручной работы, принимала лоратадин в течение 3-х дней купирорвание всех симптомов.

у пациента пищевая аллергия, купированная антигистаминными препаратом


Заболела около [**2138-9-12**] За последние полгода 3 раза перенесла ОРВИ и 3-4 раза рецедивы герпеческого стоматита.

Со слизистой рта проблем не возникало


С [**2140-10**] в ночное время приступы в виде чувства нехватки воздуха, сердцебиения, в динамике приступы не отмечаются. Также беспокоило нарушение сна, боязнь замкнутых пространств. Консультирована психиатром, получала Атаракс - 2 недели , отмечала некоторое улучшение, затем Феназемап - не отмечала улучшения, появилась сонливость.

У психиатра не наблюдается, лечение не получает.


Усиленния отёка нижних конечностей не отмечено, отёчность имеет хронический характер после забора вены для АКШ.

В анамнезе: ИБС.


В анамнезе ЗНО: молочных желез, щитовидной железы, оперирована. лобэктомия в [**2145-6**] ( по поводу ЗНО лёкгих) принимала АБ- терапию, после чего появилась диарея, снизился вес на 11кг за 2нед.

Пациентка с множественными ЗНО. Операции отрицает.


В машине скорой пациентке дали нитроглицерин сублингвально, отмечено улучшение симптоматики.

Пришла на осмотр к офтальмологу по поводу врожденной патологии глаз.


Заболела осторо, связывает с переохлаждением, несколько недель назад принимала антибиотики (лечение ангины).

Ранее больному проводилась антибактериальная терапия.


боль в ухе - около недели, в анамнезе 25 лет назад тонзилэктомия

При осмотре ЛОР-врачом поставлен диагноз: средний отит


Планируется пол поводу оперативного лечения в отделенииии урологии [**Больница 2082**] По представленным результатам обследования: ОАК - Нв 177, Л-11.42, Лимфоциты 45% ОАМ от [**2133-4-27**] лейкоциты 20-30, бактерии+ Б/Х- без патологии ССК - без патологии Маркеры гепатитов- отрицат ВИЧ - не обнаружено.

Поступил по поводу плановой простатэктомии


находится на лечении у терапевта с диагнозом внебольничная пневмония

Пациент с внебольничной пневмонией проходит курс лечения.


Вызывает беспокойство то, что у пациентки плохо контролируемая гипертензия, систолическое АД остаётся высоким при приеме многих антигипертензивных препаратов.

Арт давление плохо поддаётся коррекции гипотензивной терапией.


В детстве дефицит веса. В пубертате набор веса. Затем вес нормализовался. И снова набор веса 1,5 г назад. Стала жить отдельно от родителей с молодым человеком, нередко посещение кафе, любит простые у/в (мучное, сладкое).

Пациентка в детсве страдала избыточным весом.


На стройке травмировал внутреннюю часть запястья металлическим острым предметом. Аллергические реакции на лекарственные препараты и продукты питания отрицает.

У пациента осколочное ранение ноги.


Пациент находился дома примерно 2 дня после выписки из больницы после гастрэктомии когда у него появились признаки одышки.

Признаки одышки появились ещё в больнице.


ГБ около 5-10 лет. Вальсакор 80 мг утро, небилет на ночь. По данным рентгена ОГК атеросклероз аорты.

Выраженные суточные колебания АД на фоне гипотензивной терапии. постоянные жалобы на слабость, утомляемость, низкую устойчивость к нагрузкам.


мрт: картина дегенеративных изменений позвоночникам протрузии дисков l4-s1.

МРТ не выявила патологии в позвоночнике.


Стоит на учете у пульмонолога по ХОБЛ и БА, с [**2139-12-16**] дискомфорт за грудиной, изжога Пульмонологом направлен на обследование к гатроэнтерологу, ЛОРу.

Пациент стоит на учете у гастроэнтеролога.


На работе периодические стрессы. В целом самочувствие нормальное. Больше всего беспокоит выпадение волос на голове. Коррекция питания. Повышение аппетита при ПМС.

Обратилась к врачу трихологу по поводу алопеции.


Обращалась в поликлинику по месту житесльства, рекомендовано индапамид утром и нифедипин при высоком АД..

в поликлинику обатилась женщина 60 лет


Гипомоторная дискинезия толстого кишечника. Запоры. Вторичный дисбиоз кишечника. Хр. гастродуоденит. НЭРБ. Хр. холецистит, ремиссия. Полип желчного пузыря (7 мм.)

Множественная патология ЖКТ. Дисбактериоз. Неэрозивная рефлюксная болезнь.


В АНАМНЕЗЕ ПРООПЕРИРОВАН В ОТЕДЛЕНИ МИКРОХИРУРГИИ ПО ПОВОДУ ТУНЕЛЬНОЙ НЕВРОПАТИИ МРТ:ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА,ПРОТРУЗИИ С4-С6. ЭНМГ: ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ СРЕДИННОГО НЕРВА С ДВУХ СТОРОН. АКСОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ ПОРЦИИ СРЕДИННОГО НЕРВА С ДВУХ СТОРОН, ДВИГАТЕЛЬНОЙ ПОРЦИИ СРЕДИННОГО НЕРВА СЛЕВА НА УРОВНЕ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА, НЕТ НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ И ВОЗБУДИМОСТИ ДВИГАТЕЛЬНОЙ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ ПОРЦИИ ЛОКТЕВОГО НЕРВА С ДВУХ СТОРОН.

Плохо переносит общую анестезию Тиопенталом.


Считает себя больной с 43 лет, когда стала отмечать изменение почерка, замедленность движений, скованность, Поставлен диагноз Болезнь Паркинсона.

Основное заболение связано с нервной системой


Первоначальные анализы не показали лейкоцитоза, гематокрит в норме pH 7.17, лактат 8.8, бикарбонат 16, глюкоза 6.94.

У пациента было подозрение на лейкоцитоз


Симптомы появились за 2 дня до госпитализации, после того как он перестал употреблять алкоголь; отмечает, что его несколько раз рвало, включая ярко-красные кровавые фракции в рвоте.

На момент госпитализации жалоб не предъявляет.


Отмечено повышение температуры 37.5 -> 38.6; более детальный анамнез сам пациент предоставить не может, сотрудник скорой также не предоставил дополнительных сведений.

При обращении к терапевту по месту жительства отмечено повышение температуру до 38,6


Несколько лет назад выставлен диагноз: ГБ II ст. Гипотензивные средства не принимает.

в анамнезе давление всегда в пределах нормы


Пациенту ранитидин был заменен на пантопразол, после приёма которого у него наблюдалось симптоматическое улучшение.

На осмотре предъявляет жалобы на отрыжку, обильное слюнотечение, ноющие боли в эпигастральной области.


Коагулопатия считалась вторичной по отношению к фульминантной печеночной недостаточности, первоначальное лечение было направлено на предотвращение возможного спонтанного бактериального перитонита, а также на поддерживающую терапию.

первичный диагноз был фульминантный гепатит


Со слов пациента с [**2188-2-15**] у него были полиурия, полидипсия и тяжелый "гастрит" из-за которого он не мог полноценно питаться.

Никаких строгих ограничений по диете/питанию нет.


ОАК норма, РФ суммарный более 160,0, РФ класса М более 163. АЦЦП 992 положит, мочевая кислота 0,19, HLA B27 отриц.

Жалобы на ухудшения остроты зрения, мелькание мушек перед глазами.


Заболел вечером [**2139-10-7**], с вышеперечисленными жалобами, кашель был сухой, принимал витамин С и кормолис. МНО от [**2139-9-15**]: - 2.24

кашель отсутствет


Боли в ПОП с [**2131-5**], первая госпитализация в отд. неврологии, жалобы купированы. Повторно боли в ПОП, с иррадиацией по боковой поверхности в левую н\конечность, с онемением, нарушением чувсвительности.

Пациент госпитализирован с резкой болью в правом отделе поясницы


Получены результаты ИФА IgG Bordetella pertussis - положит, IgM -отриц, IgA -сомнит РГ органов грудной клетки - острый бронхит

По результатам исследования IgM положительный


Больная также испытывала периодические острые боли в груди с левой стороны, которые усиливались при движении рук, ей прописали нитроглицерин, который она принимала не по мере необходимости, а на регулярной основе каждый день.

Поступила по СМП с приступами эпилипсии, временная путаница, неконтролируемые рывки движения рук и ног.


Брат умер в возрасте 65 лет от рака простаты.

Рак простаты в семейном анамнезе.


Изначально была осмотрена доктором [**Фамилия**] [**2141-5-12**] по поводу эпизода выраженной гематурии, который был связан с увеличением массы мягких тканей в верхней части левой почки.

По данным ОАМ выявлено повышенное содержание эритроцитов в моче.


мрт: признаки многоочагового поражения головного мозга демиелинизирующего характера. мрт от [**2141-4-10**] картина демиелинизирующего процесса спинного и головного мозга обострение отрицательная динамика, формирлование лейкоэнцефалопатии микроциркуляторные изименения картина сливного и очагового глиоза структуры спинного мозга с учетом анамнеза демиелинизирующий процесс (скорее обострение) мелкие дегненративные изменения

При неврологическом осмотре: неуклюжесть, рассеяность, апатия. Жалобы на шум в ушах, раздражительность, нистагм.


Сделана рентгенограмма, показала правостороннее увеличение плеврального выпота, а также затемнение латерального левого ворота.

Рентгенограмма органов грудной клетки передана пульмонологу


У пациента есть признаки зубного абсцесса, поэтому возможен сепсис, однако артериальное давление остается в пределах 110/80.

При физикальном осмотре АД 170/90


Было принято решение не проводить ЧКВ, доза аторвастатина была снижена в связи с повышенными значениями ФПП.

В анамнезе: ишемическая болезнь сердца.


62-летняя женщина с миастенией, Арт гиперт, компрессионные переломы позвоночника, леченные наркотическими средствами, поступила с симптомами отмены наркотических препаратов, включая озноб, диарею, обезвоживание и гипокалиемию с возможным обострением миастении врач [**Фамилия 2902**].

Компрессионные переломы позвоночника вследствии автомобильной аварии.


7 лет назад появилась боль по типу "прострела" в области паха справа, с иррадиацией в правое яичко.

Патологии со стороны моче-половой системы не выявлено


Наблюдается с диагнозом бронхиальная астма, регулярно получает Симбикорт 160/4,5 мкг 2 дозы 2 раза в сутки + Спирива Респи 2,5 мкг + Алмонт 10 мг на ночь.

В семейном анамнезе у матери РМЖ.


Сердцебиение в норме, без шумов, живот мягкий безболезненный, не вздут, стул нормальный.

Острая боль внизу живота справа


В анамнезе себорейный дерматит волосистой части головы. Получала лечение у трихолога. Анализы от [**2140-8-28**]: ТТГ 4,0, тестостерон 3,7 (0,0-2,85), 17ОН-прогестерон - 0,75 (0,-0,85), ДГА сульфат - 492,5 (51,0-321,0). Папа по национальности узбек.

Девушка прошла курс лечения у трихолога.


Заболел в течение недели, контакт с больным ребенком и супругой, принимал колдакт, ингавирин

Мужчина болен ОРВИ. Принимает противовирусную терапию.


У больного тяжелый глобальный гипокинез (ФВ 25%) с ухудшением сокращения нижних/нижнелатеральных стенок.

При поступлении ФВ в норме.


Пациент возобновил приём лекарств от ДГПЖ, катетер Фолея был удален через 24 часа и больной без труда опорожнился самостоятельно.

На фоне приема назначенной терапии мочеиспускание свободное.


После улучшения показателей насышаемости до 98% её перевели на маску без ребризера

Пациент Р, 34 л обратился за конультацией к гастроэнтерологу с жалобами на боли в эпигастральной области, горечь во рту.


В анамнезе - днгельминтизация по поводу хр. описторхоза. Ранее находили мелкий рыхлый камень в ж.п., на последнем УЗи - нет (возможно, на фоне примеа препратов УДХК).

Результаты крайнго УЗИ уже известны.


Анамнез заболевания: женщина 66 лет с ХОБЛ на домашнем О2, СОАС, СД2, морбидное ожирение, у которой два дня наблюдается одышка и диарея.

Жалобы на кровянистые выделени из половых путей.


Первоначальные ФПП слегка повышены, из-за обострения сердечной недостаточности (?).

Больной с клиникой обострения сердечной недостаточности.


Аномалии третьего пальца стопы, указывающих на остеомиелит не наблюдается; Перелом проксимальной плюсневой кости со смещением, полученный [**2170-8-13**], сросся со стойким дорсальным смещением диафизов плюсневых костей относительно заднего отдела стопы.

Поступила по СМП с нарушением целостности стопы, отправлена на рентгеновский снимок.


Однако было обнаружено, что у пациента в анамнезе было биполярное расстройство, в прошлом он лечился Оланзапином.

Пацинет не проходил лечения


Заболел [**2137-6-6**]: Принимал найз, нурофен, супрастин, но-шпу

По данным Rg-легких: патологии не выявлено.


Пациентка 11 лет назад перенесла гоайморит. Пользуется сосудосуживающими каплями в теченгие 3-х лет ежедневно.

Длительное время пользуется оксифреном.


Пациент находился в сознании, ориентировался в пространстве и времени, узнавал окружающих.

в результате дтп получил травму головы


У пациента был лёгкий делирий на протяжении большей части пребывания в больнице. Со слов родных, иногда он был импульсивен, отмечали некоторые провалы в краткосрочной и долговременной памяти.

Больной ранее демонстрировал признаки нарушения памяти.


Со слов пацеинта (данных МРТ ГМ не предоставлено), увеличена шишковидная железа Жалобы около 1 года, принимает донормил. Хр. заб.: ГБ (энап и конкор),

При осмотре увеличены значения АД.


При поступлении наличие язв на задней поверхности икр, отмечено наличие гнойного экссудата из левой голени.

Обратился за помощью амбулаторно по поводу язвы на задней поверхности икр


Заболела [**2132-3-14**], но боли в горле появились [**2132-3-18**] Приехала из [**Страна 404**]; Принимала терафлю, ибупрофен.

При обращении прдъявляет жалобы на боли в нижних конечностях, повышение теплературы тела до 37.5


Пациент чувствителен к почечной перфузии и систолическому артериальному давлению, необходим контроль гематокрита выше 30 для поддержания хорошего онкотического давления и нормализации почечной функции.

С целью обеспечения нормальной функции почек установлен контроль показателей ОАК.


В анамнезе- приступы потери сознания (последний приступ потери сознания осенью в [**2139-10-15**] ЭЭГ от [**2141-4-11**] - без патологии

обследуется в неврологическом отделении


Было принято решение не проводить ЧКВ, доза аторвастатина была снижена в связи с повышенными значениями ФПП.

На фоне повышения ФПП снижена дозировка статинов.


приступы головной боли с 16 лет, 2 раза в месяц, преимущественно на фоне нарушения сна, недосыпания, в душных помещениях. Принимала однократно Суматриптан - отметила усиление головной боли.

Притспу ыголовной боли с 26 лет.


Повышение АД последние 10 лет с [**2132**], Постоянного приема гипотензивной терапии нет. При повышении принимает но-шпу, при неэффективности каптоприл.

Пациент периодически принимает лек препараты от давления


Лейкоциты 12.6, гематокрит 24.9, тромбоциты 241.

В результате обследования была выявлена анемия.