Обследование: у пульмонолога, ревматолоога, инфекциониста, саркаидолога выставлен диагноз ОА с поражением кр упных суставов, Дефицит витамина Д- принимает 500 10 капель в день с [**2132-4-16**], Интерстициальная лёгочная болезнь

Жалобы:лихорадка, общее недомогание, потеря массы тела, непродуктивный кашель, сухие инспираторные хрипы


Со слов пациента заболел 3-5 дней, принимал- АЦЦ по 1 порошку Rо ОГК от [**2142-6-11**] рентгенологические признаки бронмита , стадия обострения, при наличии клиники изменения по типу начинающейся левосторонней пневмонии.

бактериальное воспаление лёгких


[**2161-3-20**] Рентгенограмма: Отмечается сколиоз, от умеренного до тяжелого, с выпуклостью вправо, положение, контур и ширина средостения стабильны с [**2158-8-9**].

Рентгенологически подтвежден сколеоз легкой формы


Повышение АД с [**2133-4**], назначенная гипотензивная терапия с хорошим эфектом, гипертонический криз [**2133-7**], по СП купирован криз приемом физиотенза, после чего сменна терапии.

Брагада СМП приехала на вызов пациентки с гипертоническим кризом. На фоне приема физиотенза криз купирован.


Анамнез: пациентка госпитализирована для аутологичной трансплантации стволовых клеток из периферической крови.

Длительное время наблюдается по поводу рессеянного склероза.


пациент отрицает боль в груди одышку, дизурию/гематурию, говорит, что самой сильной боль была во время первоначального обращения [**2107-7-10**].

Было несколько обращений к врачу в рамках эпизода заболевания


Пациент чувствителен к почечной перфузии и систолическому артериальному давлению, необходим контроль гематокрита выше 30 для поддержания хорошего онкотического давления и нормализации почечной функции.

Для обеспечения онкотического давления установлен контроль гематокрита выше 25


На следующий день её отек увеличился, отмечено похолодание и побледнение нижних конечностей, что вызвало боль при ходьбе, особенно при тыльном сгибании.

Поступила в сосудистое отделение с диагнозом острый тромбофлебит.


В пробах мокроты обнаружены полиамины, довольно устойчивые Serratia и Klebsiella, было начато лечение имипенемом.

В пробах мокроты патологических агентов не обнаружено.


Пациенту был назначен цефепим 2 г в/в, левофлоксацин 750 мг в/в, 500 мл физ раств, 6 единиц тромбоцитов и морфин 1 мг в/в x 5.

Пациенту назначена в/в антибиотикотерапия.


Пациентка — 70-летняя женщина, пять дней тошнота и рвота + боль в животе.

60-летний мужчина жалуется на тошноту, рвоту, боль в животе последние 5 дней.


57-летний мужчина, алкоголизм, цирроз гепатита С (генотип 1, ранее не лечился), осложненного асцитом, печеночная энцефалопатия, с последней ЭГДС в [**2163**].

Рассматривается целесообразность лекарственной терапии против гепатита С.


Больной один раз сублингвально принял нитроглицерин без эффекта.

на фоне приёма нитроглицерина боли приступ стенокардии купирован


Считает себя больной в течении месяца, когда стало появляться чувство жжения по ходу пищевода, кашель надсадный, приступообразный.

Доставлена в стационар в карете скорой помощи.


Применение ципрофлоксацина было прекращено, поскольку обнаружена чувствительность грамотрицательных палочек к цефтриаксону.

По результатам посева на микрофлору терапия была скорректирована.


Заболела осторо, связывает с переохлаждением, несколько недель назад принимала антибиотики (лечение ангины).

При осмотре увеличение лимфатических узлов и небных миндалин.


Считает себя больным в течение 5 лет Боль в ПОП появилась неделю назад после физической нагрузки, боль в шее появилась [**2137-2-24**].

Результаты неврологического обслеования пациента в норме


В анамнезе у пациента Хр. гастродуоденит, Хр. холангиохолецистит, ремиссия НЦД с нарушением терморегуляции.

Болен хроническим гастродуоденитом.


Больная находилась на стационарном лечении в условиях урологического отделения [**Больница 16**] с [**2135-10-7**] по [**2135-10-17**] по поводу острого пиелонефрита справа.

Пациентка проходила амбулаторное лечение в поликлинике по месту жительства по поводу пиелонефрита.


Больна в течении 5 дней, принимает амоксиклав 4й день (самостоятельно), мукалтин Аллергия на грейфрут.

За консультацией обратилась женщина с жалобами на лихорадку, продуктивный кашель, боли в горле.


С последней химиотерапии у нее появились боли в животе, тошнота, рвота и чувство усталости.

В течение дня она несколько раз теряла сознание


Рентгенограмма показала двусторонние выпоты и пневмонию в лёгких, а также 4+ точечных отёка с венозными застойными язвами.

При перкуссии-притупление перкуторного звука и ослабление дыхания на стороне выпота.


Симптомы 7 дней. УЗИ кисты почек, гепатомегалия. ОАМ белок 0,163 г\л., лейкоциты 65 п\зр. ОАК СОЭ 51 мм\ч. БАК глюкоза 6,1 ммоль\л.

Течение заболевания осложнено вирусным гепатитом.


Боли в шейногрудном отделах позвоночника периодически в течение ряда лет, получает лечение - улучшения не отмечает

Пацинет на приёме - мужчина


Анамнез заболевания, жизни: аллергические реакции - отрицает, беременность первая 24-25 недель.

У пациентки это первая беременность.


В анамнезе- приступы потери сознания (последний приступ потери сознания осенью в [**2139-10-15**] ЭЭГ от [**2141-4-11**] - без патологии

Пациент на приеме жалуется на множественные периоды синкопальных состояний.


В машине скорой пациентке дали нитроглицерин сублингвально, отмечено улучшение симптоматики.

Жаловалась на давящие боли за грудиной.


Пациент напрален на рентген поясничного отдела позвоночника


Говорит что в конце концов смог помочиться, но для этого потребовало больших усилий.

В недавнем времени отмечает незазищенный случайный секс


2 года назад поставлен "хронический ринит".


Дооперационная эхокардиограмма выявила гипертрофию левого желудочка с нормальной систолической функцией, ФВ более 55%.

В анамнезе: недостаточность митрального клапана.


Принимает панавир, полиоксидоний, флуоксетин 20 мг наблюдается у Лечение в НК [**Больница 1213**] с [**2132-9**] с диагнозом дискогенная радикулопатия С5-С6. Данное ухудшение три дня, связывает с нагрузками.

Больной с жалобами на боли в спине.


ОАК пациента: гемоглобин снижен до 129 (130-164 г/л) гематокрит снижен до 36,5% Тестостерон 9,68 нмоль/л (6,4-31,6) гликиров. гемоглобин 5,8% БАК: глюкоза 7 ммоль/л - на коррекции питания, Глюкокофаж лонг 500 мг вечером.

Год назад выполнена резекцией желудка


В анамнезе гастрит, 2 эрадикации, ГЭРБ, ГПОД, см Жильбера, псориаз, сиалоаденит

пациент на приёме у терапевта


Пациент в течение 10 дней находился на ИВЛ с неблагоприятным прогнозом.

Госпитализация с двухстороннейпневмонией и поражением легких более 80%


Состояние при выписке: стабильное / Психическое состояние: бдител, общительность, но переменчивая направленность. Ориентируется во времени, но путается в местоположении; передвигается с посторонней помощью и ходунками

Состояние после ранее перенесенной операции по поводу перелома шейки бедра.


Ранее пациентка обследовалась по поводу астмы, диагноз подтвержден не был; в мае [**2139**] кашель усилился, обратилась к терапевту.

Женщина длительное время страдает от хронического бронхита.


КТ с контрастированием при себе не имеет, со солов пациентки образование изначально 18 мм, на [**2140-7-24**] 20 мм.

Со слов пациента ему было сделано КТ с контрастированием


Больной был доставлен в операционную ортопедической хирургии для пластики переломов левой большеберцовой и малоберцовой костей, выполнена открытая репозиция и внутренняя фиксация с установкой интрамедуллярного стержня.

Доставлен в операционную ортопедической хирургии для пластики множественных переломов левой бедренной кости.


Ухудшение сосотояния около месяца назад, усиление и учащение судорог. Занимается протезированием зубов. Прошел РГ - остеоденситометрию. Ранее фосфорно-кальциевый обмен не обследовал.

Обратился с жалобами на внезапно возникшие судороги.


Жена обнаружила что его состояние значительно ухудшилось около 16:00 сегодня, требовалось больше дополнительного кислорода, чем раньше (2 л --> 3-4 л).

Увеличение потребности пациента в кислороде не является признаком прогрессирования заболевания.


В анамнезе [**2134-3-17**] в экстренном порядке выполнена операция: Троакарная эпицистостомия по поводу ОЗМ.

У пациента были проблемы со здоровьем со стороны мочевыделительной системой


Боль у пациента была оценена на 8 из 10, была сопутствующая тошнота, одышку или учащ сердцебиение отрицал.

Пациент жаловался на тошноту


Считает себя больной в течение месяца, появилась боль в животе в эпигастральной области, сопровождаются тяжестью в правом подреберье, отрыжка воздухом.

Месяц назад появились жалобы со стороны ЖКТ.


Анамнез пациента: Хр. гастродуоденит ассоциированный с Нр (эрадикационная терапия в [**2130-2**]), ДГЭР. Хр. холецистит, ремиссия. болезнь Жильбера.

Пациентка предъявляет жалобы на горечь во рту,отрыжку,изжогу.


У пациента 2 небольшие язвы с поврежденной кожей в дистальном отделе левой ноги и 6 поверхностных язв с очень мелкими повреждениями кожи в дистальном отделе правой ноги.

Больному назначена биопсия тканей с гистологическим исследованием.


Заболела около [**2138-9-12**] За последние полгода 3 раза перенесла ОРВИ и 3-4 раза рецедивы герпеческого стоматита.

В течении крайних 6 месяцев блыо подозрение на пневманию


С [**2132-8-13**] резкое прекращение менструаций. Набор веса за последний месяц субьективно. 10 лет назад резкий набор веса. С тех пор сохр-ся повышенный вес. На весы не встает. Обследовалась в [**Город 33**] по поводу бесплодия в конце июня [**2133**]. Менстр. цикл был регулярным.

Пациентка имеет постоянного полового партнёра.


Уровень сахара в крови пациента контролировался на протяжении всего периода госпитализации; дозировка инсулина была скорректирована соответствующим образом.

Дозировка инсулина была скорректирована на амбулаторном приеме.


В учреждении квалифицированного сестринского ухода пациентка чувствовала себя плохо, продолжалась вялость, анорексия и депрессия.

У пациентки диагностировано психическое расстройство.


Данное обостртение в течение 7 дней, после сильного нервного срыва. Принимала мидокалм, пустырник, витамины.

При обращении жаловалась на сильные головные боли и нарушение сна


Через 3 часа после отмены Ритуксана у пациента появилась мерцательная аритмия с быстрым желудочковым ответом, ЧСС 130, хотя до этого не было никаких симптомов.

Помимо Ритуксана он принимал ещё и Зофран


Пациент с установленным правосторонним мелкоклеточным раком легкого, проходит химио/лучевую терапию в [**Больница 1563**].

Находится на учете у онколога.


В настоящее время изменения на ЭКГ не замечены, как указано выше планируется переливание и медикаментозное лечение с помощью B-блокатора, но приём АСК приостановлен из-за риска кровотечения.

У больного диагностировано заболевания, связанное с нарушением системы свертываемости крови.


Ранее пациентка обследовалась по поводу астмы, диагноз подтвержден не был; в мае [**2139**] кашель усилился, обратилась к терапевту.

На приеме у пульмонолога женщина с жалобами на затрудненное дыхание. Ранее не обследовалась.


С [**2136-6-3**] прекратились месячные (46 лет), вес стабильный. Два года назад снижение зрения, а год назад появилось двоение. Проведено обследование [**2138-2-16**]: Офтальмолог: Смешанный астигматизм.

Жалоб со стороны органов зрения не предъявляет.


Боли в коленных суставах в течении 4 лет, принимал НПВС; период дискомфорт в обл.паха справа.

Ранее диагностирован гонартроз..


Пациент был переведён в отделение [**3-26**] после госпитализации в [**Больницу 118**] по причине ИМП Клебсиеллы и гипотензии.

Больной госпитализирован с инфекцией мочевых путей.


Жена обнаружила что его состояние значительно ухудшилось около 16:00 сегодня, требовалось больше дополнительного кислорода, чем раньше (2 л --> 3-4 л).

Мужчина длительно находится на кислородной терапии.


Заболела остро, два дня назад, когда после физической нагрузки (ремонтные работы) развились вышеуказанные жалобы.

Обратилась пациентка с жалобами на зуд во влагалище, творожестые выделения из половых путей.


При поступлении в хирургическое отделение у больного отмечалось вздутие живота и болезненность в правой половине живота.

Острый живот у пациента.


По мере необходимости болевой синдром пациента купировался инъекциями морфина.

На фоне сильных болей был назначен опиоидный анальгетик.


Последнее время - плохо переносит молочку. Летом при ЭГДС: геморрагический гастрит. Биопсия из ДПК: строфитя слизистой и эрозии слизистой.

После приема молока случается метеоризм или понос


11 мая [**2127**] г. проводилась эпидуральная анестезия во время родов, сразу во время проведения спинальной инъекции появилась боль по типу "прострела" в правой ноге.

Роды прошли естественным путем, без эпидуральной анельгезии.


В отделении скорой помощи у пациента боль в груди, проведённая ЭКГ показала подъем ST ~ 1 мм в aVR с новым отклонением ST в I, II, L, V2-V6.

ЭКГ пациента без отклонений.


Бросил курить более 20 лет назад, до этого курил с перерывами в течение многих лет, затрудняется дать точную оценку выкуриваемых сигарет в день.

Из анамнеза жизни пациента выявлена вредная привычка - курение.


Согласно отчету скорой, все его ингаляторы были пусты; в операционной жизненные показатели: т 37.1 ад 100/67 чдд 17 O2 насыщ. 100%.

Признаки обширной пневмании


Данное головокружение в течение 3-4 недель, отмечает приступы головокружения по утрам при подъеме с кровати, при этом артериальное давление в норме.

После пробуждения и вставания с кровати у больной иногда кружится голова


Впервые появилось периодическое дрожание в руках когда пациенту в 26 лет, затем в 36 лет заметил что из-за умереннго дрожания в руках стало трудно писать, затеа в 60 лет дрожание стало постоянным при удержании предметов.

Неконтролируемая дрожь верхних конечностей не выявлена.


С [**2140-10-7**] появились боли в обл ахилла справа, одновременно повышение температуры до 37,5. Обратилась к ревматологу, выставлен диагноз: Тендинит ахиллова сухожилия.

Боль обострилась после длительной прогулки в неудобной обуви.


После сердечного приступа у больной развилась острая почечная недостаточность с показателем креатинина 2,4.

На фоне полного здоровья развилась ОСН.


С детского возраста наблюдалась у эндокринолога по поводу увеличенной щит. железы. Принимала препараты йода. 16 лет назад (25 л), во время беременности, исследование на тиреостат и показатели были в норме.

При осмотре  у пациентки одутловатость лица, жалобы на ощущения кома, давления в горле, кашель.


После осмотра и диагностики поставлен диагноз: ахиллодения.


При выписке из отделения [**Больницы36**] вес пациента снизился до 113 кг.

При выписке ИМТ увеличился до 42,5


Сама пациентка свои жалобы связывает со стрессом / гормональными препаратми; родила 2 мес. назад, кормит грудью.

Женщина страдает послеродовой депрессией


Считает себя больной в течение последних 1,5 месяцев после ношения ребенка на руках. Ребенку 3 года..

Предъявляет активные жалобы на фоне физических нагрузок.


Повышение АЛТ,АСТ, общего билирубина.


Некоторые из увеличенных медиастинальных лимфатических узлов существенно не изменились по сравнению с предыдущим исследованием, вероятно имеют реактивный характер.

Некоторые лифоузлы увеличины в результате внешнего воздействия


Члены семьи сообщили, что пациент в последнее время находился в крайне подавленном состоянии, пытался покончить с собой, обмотав вокруг шеи телефонный шнур.

Пациент не нуждается в наблюдении.


боли в эпигастрии с детства. Реч.рыбу употребляла. Дегельминтизация описторхоза бильтрицидом в [**2141-3**] и [**2141-8**]. Реч.рыбу продолжала употреблять. с [**2141-10-13**] повилась тошнота снижение аппетита. Постоянно принимает гормоны по щитовидной железе.

Гормональные препараты не принимает.


Врожденная катаракта обоих глаз, искусственные хрусталики об глаз, травма левого глаза в [**2136-6**].

у пацинета внутриутробная патология глаз


Пациент жалуется на учащенное мочеиспускание в дневное время с интервалом через час.

Диагноз: никтурия.


Потребовалась интубация, 3 дня полное парентеральное питание, потом через зонд до экстубации и выписки в реабилитационный центр.

Госиптализация связана с неправильным питанием


7-дневный курс метронидазола для лечения C. Diff был прерван, учитывая жидкий стул на фоне повышенного количества лейкоцитов

У пациента наблюдается диарея


У пациента есть признаки зубного абсцесса, поэтому возможен сепсис, однако артериальное давление остается в пределах 110/80.

Больной жалуется на резкую боль при смыкании челюстей, сильный неприятный запах изо рта.


Впервые отек и жжение в конце августа, прдположение на прием конфет ручной работы, принимала лоратадин в течение 3-х дней купирорвание всех симптомов.

у пациента аллергический дерматит


Данные жалобы связывает с переменой погоды (сильный ветер). Пульсирующая ГБ, гемитип. Стресс накануне? работате учителем.

Пациентка не подвержена болям при изменениях погоды и окружающей среды


Проведена плановая ЭРХПГ в начале сентября, которая не увенчалась успехом из-за затрудненного прохождения дуоденального сосочка.

Отсутствие результатов ЭРХПГ было обусловлено невозможностью прохождения сосочка Ватера.


В ноябре ухудшение самочувствия: субфибрилитет, апатия, снижение работоспособности, ч/з мес выявили пневмонию, лечение а/б.

Было выполнено КТ исследование грубной клетки


Наследственный анамнез - у дочери СД 1 типа, у отца инсульт в 48 лет, у бабушки гипертоническая болезнь с 40 лет, у бабушки cr желудка, у дедушки cr поджелудочной железы.

По лабораторным данным отмечается повышение сахара в крови.


В отделении введение физраствор, вазопрессоры для контроля АД, около 13 единиц крови и несколько пакетов тромбоцитов и СЗП для стабилизации.

Были введены препараты для понижения АД


Переболела в [**2132-11**] ОРВИ, проведено лечение противовирусное, было временное улучшение, но заложенность в груди сохранялось. Проведено спирография оот [**2132-12-17**] ЖЕЛ в норме. Нарушений трахеобронхиальной провоходимочти не выявлено, результат пробы положительный. КБД ОФВ1 = 12% (+320 мл), проколнсультирована пульмонологом

Ранее перенесла ковид в лёгкой форме.


Набор веса после переезда из деревни в город, гиподинамия, избыток калорий, перекусы углеводами. Наследственность: избыточный вес у родителей, ОНМК - у матери.

Семейный анамнез отягощен: инсульт у матери.


Больна с [**2135-9-7**] Получает лечение у ЛОР - флемоксин солютаб 500 х 3 разав день небулайзерная терапия, мукалтин, Беременность 8-9 неделя.

Находится на завершающем этапе беременности.


Нога ампутирована чуть выше колена, после того как в прошлом его сбил грузовик.

пацинет - мужчина


Несмотря на реанимационные мероприятия, гипотензия перешла в рефрактерную и пациент умер в течение 24 часов после перевода в ОИТ.

Больной был переведен на ИВЛ


заболел в [**2140-10-5**], появились боли в мошонке, подъем Т тела до 37.3-37.2, ОРВИ 1 раз в год, герпетические высыпания отрицает, переливания крови, посещение стоматологов, оперативные вмешательства отрицает

пациент испытывает боль при мочеиспускании


Во время госпитализации анализы мочи выполнены несколько раз, ИМП предположительно из за дрожжевых или смешанных бактериальных типов.

ОАМ подтвердил наличие инфекции мочевыводящих путей.


У него было повышенное давление наполнения, но ВАБК не был установлен из-за преклонного возраста и извитости артерий. Затем его перевели в отделение реанимации для дальнейшего наблюдения.

После установки ВАБК переведен в ОРИТ.


в [**2136-4**] удален ВМК (спираль стояла 7 лет, последние 2 года менструации становились все более обильными) по УЗИ ОМТ от [**2136-5-9**]: эхо признаки эндометриоза.

Менструальный цикл в норме, однако болезненный.


В [**2142-10**] приступ мерцательной аритмии, назначен Кордарон по 200 мг 3 р/д, ч/з 5 мес супруга обратила внимания на брадикардию, в [**2143-5**] ТТГ 63,5 мМЕ/л, отмена Кордарона, назначен L - тироксин 100 мкг.

Пациент страдает сердечной недостаточностью на фоне выраженного гипотиреоза.


Рентгенограмма грудной клетки с диффузными двусторонними инфильтратами, относящимися к пневмоцистной пневмонии.

КТ органов грудной клетки с диффузными двусторонними инфильтратам.


Колебания давления в теч посл 2 мес на фоне эмоционального напряжения в связи с дообследованием по поводу полипа кишечника.

Выявлены патологии кишечника.


В [**2127-4**] впервые заметил тахикардию с увеличением ЧСС до 80/мин.. В [**2127-6**] после простуды возник кашель и повысилась тампература до 38С, стал замечать явное сердцебиение. Принимал амоксициллин, азитромицин, ремантадин.

Пациент перенёс новую коронавирусную инфекцию


С [**2130-5-17**] ипри обследовании выявлен и удален полип желудка 2,0*1,5*1,8см, пролежень пищевода 8,0*3,0 см ЗНО? (гисторлогия отр - железистый полип) Проведено бужирование.

При обследовании ЖКТ заподозрено ЗНО.


ГБ с [**2133**]. Принимает беталок 25 мг, кардосал 5 мг, амлодипин 10 мг + селектру по назначению психиатра. АД лабильно, чаще на фоне стрессов.

АД стабильно


Подострый тиреоидит впервые установлен в [**2138-10**], три раза рецидивы, увеличение дозы до 20 мг при рецидиве.

Подобные симптомы впервые появились [**2138-10**]


Однако было обнаружено, что у пациента в анамнезе было биполярное расстройство, в прошлом он лечился Оланзапином.

В семейном анамнезе отец имел тоже расстройство


Пациентка болеет в течение 1,5 лет, когда впервые возникли высыпания на коже груди, консультирована дерматологом- лечение облепиховым спреем результата не принесло, самостоятельно применяла бепантен, акридерм- без улучшения.

Пробовала лечиться бепантеном.


В [**Больнице 5595**] пациенту рекомендован тщательный контроль за питанием, так как это впрямую отражается на её общем состоянии.

Соблюдение диеты исключительно важно для больного


В анамнезе в течение последнего года 4 обострения хронического цистита.

В анамнезе: рецидивирующая инфекция нижних мочевых путей.


После консультации с лечащим врачом, а также врачами из гематологии было решено что невозможно значительно увеличить ее гематокрит до операции, т.о. задержка по крайней мере на 1 месяц.

у пациента низкий1 гематокрит


При общем физикальном обследовании у больного отсутствовала лихорадка, ЧСС 62, АД 220/102, частота дыхания 18, сатурация кислорода 98% в комнатном воздухе.

Страдает ГБ.


С середины [**2145-11**] появился зуд тела, снижение веса, потливость, глюкометром утром натощак проводил контроль сахара крови, гликемия 6,2 - 6,5 ммоль/л

Пациент самостоятельно мониторирует уровень сахара в крови.


Дыхательный статус ухудшался, упало артериальное давление и чсс, смерть констатирована в 3:20 [**2178-3-7**].

Смерть наступила внезапно на улице, при поступлении СС у пациента не прослеживались.


Заболела в теечние недели с блолтями в горле, к 5 дню присоединилдись головные боли и насморк. Выеззд за границу отрицает. Принимала цитрамон.

На приеме пациентка с признаками ОРВИ. Первые симптомы около 5 дней назад.


Ж., 76 лет, c фибрилляцией предсердий, перенесенной недавно ЧПЭхоКГ, кардиоверсией ПТ по поводу ФП [**4-21**], АГ, госпитализирован с гипоксической дыхательной недостаточностью.

у пациента сердечная недостаточность 3-4 степени


Однако в течение 24 часов после госпитализации у пациента развились гипоксия и респираторный дистресс, а также усилились боли в животе.

Микроэмболизация легочных сосудов.


Пациент обращался к урологу поликлиники по месту жительства, назначено лечение (омник, пенестер).

Пациент наблюдается у уролога


СД тип1 с 11 л. В [**2137-4**] АИТ, принимает Эутирокс, с [**2138-11**] Эутирокс 75 мкг. ИТ : Лантус 9 ЕД в 7ч, Новорапид УК 1 ЕД : 1 ХЕ утро, обед, 0,7 ЕД вечер

Пациент страдает хроническим заболеванием.


в анамнезе:Боли в поясничном отделе позвоночника в покое усиливаются при движении иррадирующие в ногу

Во время ходьбы боль отдает в ногу


Ухудшение в теечние сенгодня внезапно, покраснение правого глаза, боли головные в затылочной области , и хруст при активных движениях, в течение последней недели, при вставании боли по левой ноге.

Во время физикального обследования патологии со стороны опорно-двигательного аппарата не выявлено.


Симптомы у пациентки рецидивируют около 6 месяцев, проходила лечение у лор-врача по поводу хр. тонзиллита, принимала ацикловир + тантум верде.

Ранее лечивший лор врач - специалист из нашей клиники.


Боли в лев п/реберье с начала [**2130-3**] после травмы (играл в футбол и получил удар в эту область) После УЗИ патологии не выявлено.

Иррадиация боли в левое плечо. По данным КТ - повреждения селезенки I степени.


больна 7 дней, лечилась сама

первые симптомы появились 7 дней назад


Некоторые из увеличенных медиастинальных лимфатических узлов существенно не изменились по сравнению с предыдущим исследованием, вероятно имеют реактивный характер.

Все лимфатичекие узлы существенно изменились


Пациента лечили цефтриаксоном в качестве антибиотика, поскольку первоначальные лаб результаты показали чувствительность бактерий.

Лабораторные анализ показал чувствительность бактерий к макролидам.


В анамнезе ИМП, уролитиаз, ГАМП.

Жалобы на частое мочеиспускание, императивные позывы


На рентгенограмме грудной клетки было несколько "белых пятен", пациентка была интубирована по поводу дыхательной недостаточности с использованием этомидата/сукцинилхолина.

По данным обследования было выявлено скопление воздуха в легких.


Со слов пациента с [**2188-2-15**] у него были полиурия, полидипсия и тяжелый "гастрит" из-за которого он не мог полноценно питаться.

Пациент отмечал у себя увеличенное образование мочи.


Первоначально пациент был госпитализирован в отделение интенсивной терапии по поводу ЖКТ кровотечения.

У пацинета внутреннее кровотечение


Рентген грудной клетки и КТ показали двустороннюю консолидацию нижней доли и консолидацию левой верхней доли.

Анализ легочного рисунка патологии не выявил


Анамнез больного: инфаркт миокарда в [**2147**], гипертония, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, ожирение, рак мочевого пузыря.

ИМТ нормальный


Заболела [**2131-4-14**]- принимала синупрет, терафлю, неогриппин, сталдо лучше, но 2 недели присоединился кашель, принимала мукалтин, амброкесол.

Ранее пациентка уже предпринимала попытки лечения по поводу текущего заболевания


Симптомы 7 дней. УЗИ кисты почек, гепатомегалия. ОАМ белок 0,163 г\л., лейкоциты 65 п\зр. ОАК СОЭ 51 мм\ч. БАК глюкоза 6,1 ммоль\л.

Показатель скорости оседания эритроцитов в норме.


ЖКБ с [**2133-2**] затем лечилась по поводу хр панкреатита и обострения холецистита.

В рамках борьбы с ЖКБ принимала анальгин


Члены семьи сообщили, что пациент в последнее время находился в крайне подавленном состоянии, пытался покончить с собой, обмотав вокруг шеи телефонный шнур.

Пациент осуществил попытку суицида.


Аномальный ритм пациента, вероятно связан с ишемией во время сердечного приступа и последовавшим за ним адренергическим всплеском, но возможно также увеличение предсердий.

У пацинета синусовый ритм


АД максимальное 140 мм рт ст, понижение САД 70 мм рт ст, еженедельно, тошнота, головокружение, тошнота, сухой кашель непродуктивный, левая рука немеет, прокалывающие боли за грудиной.

Пациент преъявляет жалобы на онемение верхних конеченостей.


Наблюдается у ревматолога с [**2142-11-5**] с диагнозом болезнь Бехтерева, постоянно принимает найз.

Занимается профессиональным спортом - бег.


Состояние при выписке: стабильное / Психическое состояние: бдител, общительность, но переменчивая направленность. Ориентируется во времени, но путается в местоположении; передвигается с посторонней помощью и ходунками

Поступил по СМП с жалобами на открутый перелом руки.


Свистящие хрипы, затрудненное дыхание, ночные симптомы - с потребностью в беродуале. В лечении ингалятор Беродуал(1 р\сут.) эффект положительный. Физическую нагрузку переносит хорошо. Обратился к терапевту по месту прикрепления,рекомендованна консультация аллерголога. У мамы высыпания при контакте с сеном.

Самостоятельно лечилась бронхолитическими препаратами.


В анамнезе ХОБЛ, получает спириву (результата спирографии нет). Наблюдается кардиологом по поводу ГБ, получает розувастатин, кораксан.

Пациент с гипертонической болезнью наблюдается у кардиолога.


НМЦ в течение 2 лет.

У пациентки был выкидыш.


У пациента диффузное заболевание сердца и выраженная гипотензия, потребовался непрямой массажа сердца, болюсное и капельное введения адреналина.

Помощь пациенту оказывалась в машине скорой


Интраоперационно пациент получил в общей сложности четыре единицы эритроцитарной массы, две единицы СЗП и 1500 мл гетакрахмала.

пациенту было введено 4 единицы физраствора


Колоптоз, вторичный геморрой; Проктолог: от [**2140-3-8**] Диагноз.Хрон геморрой комбинированный IV ст, осложненный тромбозом.

Показана диета, обогащенная жирами; разрешается острая, пряная пища.


Субтотальная гистерэктомия без придатков в [**2145-3-26**] (множественная миома матки) Удаление придатков с обеих сторон в [**2145-9-14**] (фолликулярные кисты яичников, хр.2-х сторонний сальпингит) Число беременностей-6, закончившихся родами-2 абортами-3 выкидыш-1.

Пациентка перенесла субтотальную гистерэктомию.


С конца [**2139-2-20**], появились жалобы на головную боль. С начала [**2139-1**] плохо засыпает. Хронический мезотимпанит МРТ от [**2139-3-5**] МР-признаков очаговых и диффузных изменений вещества мозга не выявлено. В [**2139-4**] принимала Фенибут 250 мг, со слов пациентки на фоне которого отметила улучшение состояния "успокоились нервы".

Женщина с хроническим средним отитом жалуется на постоянные головные боли, плохой сон.


Вчера выходил из автобуса, упал на правый бок, после этого появилась боль в коленном суставе, прикладывал лед и грелку с теплой водой.

После полученной травмы жалуется на боль в ноге


Проведённая биопсия лёгкого выявила В-крупноклеточную лимфому.

Проведена биопсия ЩЖ.


Боли в шейном отделе позвоночника в течение нескольких месяцев, получал мовалис №3, комбилипен №5- отмечал временное улучшение.

При комплекном обследовании диагностирован шейный остеохондроз.


При обследовании данных за артериальную гипертензию не выявлено.


Страдает ХОБЛ на протяжении 5 лет. Применяет лазолван, беродуал, физраствор ежедневно. Эпизодически применяет Спириву. Регулярно применяет беродуал до 5-6 раз в сутки. Курит на протяжении 45 лет по 20 сигарет в сутки, ИК 45 пачка/лет.

Пациент имеет 2ю группу инвалидности.


ИБС около 30 лет, ОКС не было, КВГ не делали никогда.

У пациента не выявлено патологии со стороны органов кровеносной системы


При госпитализации в отделении у пациентки были след. жизненно важные показатели: 36.8 Ад 226/68 сат 90% на 5л через назальную канюлю (в районе 80 при 2л), 96% с маской, ЧДД > 40


Однако в течение 24 часов после госпитализации у пациента развились гипоксия и респираторный дистресс, а также усилились боли в животе.

У пациента развилась гипоксия.


Длительно ГБ, до 210 САД ФП пароксизмальная форма, принимет кордарон 6 лет

Пациент страдает пароксизмальной мерцательной аримтией


Роды [**2137-7-17**]. АИТ, гипотиреоз, прием во время беременности Эутирокса 25 мкг. После родов продолжила прием Эутирокса 25. мкг. Сдала тиреостатус [**2137-8-27**]: без особой клиники, только тахикардия: ТТГ 0,00, Т3 общ 2,0 Т4 общ 155 (до 157) а/т к ТПО 239,3.

Роды осложнены аутоиммунным тиреоидитом.


Больна с [**2135-9-7**] Получает лечение у ЛОР - флемоксин солютаб 500 х 3 разав день небулайзерная терапия, мукалтин, Беременность 8-9 неделя.

Получает антибактериальную терапию


Больному назначен 2-недельный курс левофлоксацина против Klebsiella oxytoca, после удаления порт-системы.

У пациента проблемы с почками


В целом чувствовала себя слабой, за последние 2 недели состояние ухудшилось до такой степени, что ей стало трудно передвигаться, хотя эпизодов падений у неё больше не было.

Пациентка ходит с трудом.


Был установлен бедренный катетер на правую, получил сульфат морфина 4 мг в/в x 1, дилаудид 1 мг в/в x 3, тайленол и зофран от тошноты.

пациент страдает онкологическим заболеванием, терминальной стадии


Анамнез: пациентка госпитализирована для аутологичной трансплантации стволовых клеток из периферической крови.

Госпитализирована для проведения аллогенной трансплантации стволовых клеток.


В [**2133-11**] повышение АД 140/100 мм.рт.ст. Получала лечение назначенное терапевтом- отмечала улучшение.

Настоящая консультация проходит в январе 2134 года.


Сегодня утром ехал на велосипеде и был сбит [**Фамилия врача**], упал на левый бок, ударился нижней частью лица, но сознание не терял.

Инцидент произошел в первой половине дня


Первоначально гематокрит снижался, гваяковая проба отриц; впоследствии стабилизировался около 31.

На фоне лечения HCT 36%.


Rо РГК от [**2134-5-2**] заключение: Воспалительной инфильтрации в легочной ткани не определяется, уплотнена апикальная плевра с оббеих сторон, гиперпневматизация легочной ткани, уплотнение инстерстециаольной стромы легких, незначительное уплотнение стенок бронхов.

Рентгенография грудной клетки выявила множественные диффузные изменения легких.


Пациентка болеет МДС x 2 года, хроническая анемия, требующая переливания крови (последнее переливание за неделю до госпитализации), недавняя госпитализация по поводу меланотического стула без обследования ЖКТ.

Пациентке больше 70 лет


В анамнезе в течение последнего года 4 обострения хронического цистита.

Также диагностирован пиелонефрит.


заболенла в течение последнего месяца, впервые подобное состояние было пять лет назад, когда перенесла бронхит, Обследование на тиреостатус и УЗИ ЩЖ - без патологии.

Женщина страдает хроническим бронхитом.


Боли в лев п/реберье с начала [**2130-3**] после травмы (играл в футбол и получил удар в эту область) После УЗИ патологии не выявлено.

Жалобы на болевые ощущения в левом боку после полученной ранее травмы.


Больная также испытывала периодические острые боли в груди с левой стороны, которые усиливались при движении рук, ей прописали нитроглицерин, который она принимала не по мере необходимости, а на регулярной основе каждый день.

Врачом кардиологом была назначена антиангинальная терапия.


Со временем одышка ухудшалась, хотя значительно улучшилась после шунтирования в [**2159**]; она могла выходить из дома, сбросила около 36 кг (со 127 до 91 кг в настоящее время).

Диагностирована пневмония.


Состояние после перфорации двенадцатиперстной кишки с хирургическим вмешательством и сегментарной резекцией тонкой кишки с послеоперационными жировыми тяжами в верхней части живота и небольшим количеством жидкости кпереди от печени, без признаков контрастирующего обода или газосодержащего фокального скопления жидкости, позволяющего предположить абсцесс.

В анамнезе: язва 12-перстной кишки.


в [**2136-4**] удален ВМК (спираль стояла 7 лет, последние 2 года менструации становились все более обильными) по УЗИ ОМТ от [**2136-5-9**]: эхо признаки эндометриоза.

УЗИ ОМТ не выполнялось.


Сделана рентгенограмма, показала правостороннее увеличение плеврального выпота, а также затемнение латерального левого ворота.

в плевральной полости пациента найдено скопление жидкости;


[**2132-9-17**] на фоне психоэмоционального напряжения - колющая боль за грудиной, иррадиировала в левое плечо и челюсть, далее - ощущение нехватки воздуха, боли в грудной клетке, около 15 минут.

Признаки заболевания проявляются по причине тяжелой физической нагрузки


Пациент обследован в [**Больница 11**], выставлен диагноз вегетативная дисфункция синусового узла.

В анамнезе: приступы Морганьи-Адамса-Стокса


Наблюдается с диагнозом бронхиальная астма, регулярно получает Симбикорт 160/4,5 мкг 2 дозы 2 раза в сутки + Спирива Респи 2,5 мкг + Алмонт 10 мг на ночь.

На фоне бронхиальной астмы пациент получает бронхотилатирующую, противовоспалительную и антибронхоконстрикторную терапию.


Набор веса во время кормления грудью первого ребенка в 24 г. Затем похудела. Далее вторая беременость, кормление грудью, снова набор веса. Далее уже вес не снижается.

У пациентки ревматоидный артрит.


Женщина 34 лет, [**2128-11-16**] автомобильная авария, удар пришелся на область грудной клетки (о руль), сознание не теряла; помнит, что больно было делать вдох, жалобы на головные боли после выписки из стационара.

У больной был пневмоторакс.


анамнез: *АГ *Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь *Рак мочевого пузыря лечили промыванием при цистоскопии; Цистоскопия 2 недели назад, которая прошла нормально *«анемия» (но недавних исследований показателей железа не выполнялось) *состояние аспергиллезного пневмонита после 12-месячного курса противогрибкового препарата войроконазол [**Фамилия врача 360**] в [**2169**] *Гиперхолестеринемия *Диастолическая ХСН *[**2165**]-трансфузионно-реактивная с гемолизом.

Не страдает хроническими заболеваниями.


На протяжении 2-х лет наблюдается с диагнозом бронхиальная астма.

У пацинета случались приступы удушья


Болеет с [**2141-8**] (73 года), когда начал отмечать головокружение, нарушение походки (шаркал при ходьбе), поставлен диагноз болезнь Паркинсона.

Наблюдается у невролога по поводу хронического заболевания


Пациентка сообщает о значительном количестве крови в воде во 2-й и 3-й раз, а также о брызгах крови по всему унитазу и описывает ощущение, будто она «взорвалась» кровью.

Страдает геморроем.


Считалось что причиной боли в груди была анемия, потому что пациенту стало лучше после переливания крови.

Антибиотикотерапия показала положительную дианамику и облегчению состояния пацинета


Лечение в [**2137-2**] в [**Больница 117**] с диганозом ГБН Принимает Золофт 50 мг утром Отмечает выраженный психоэмоц. провоцир. фактор.

Страдает от депрессии


Обширный ТГВ нижних конечностей/тромбоцитопения, индуцированная гепарином. Хотя кава-фильтр был заменен, поэтому механическая тромбэктомия достигла определенного уровня успеха, от предыдущего фильтра у пациента имелся обширный остаточный сгусток до подколенных вен.

При осмотре: выраженные отеки, синюшность кожных покровов, набухшие поверхностные вены н/к.


На Rо ОГК от [**2135-4-25**] заключение: Пневмония в S4,5, средней доли справа, не исключена пневмония в S8 слева.

Пац. жалуется на боль в груди при дыхании / кашле.


При поступлении в отделение скорой помощи жизненные показатели больной: температура 37, пульс 82, АД 160/62, частота дыхания 25, сатурация при комнатном воздухе 87%.

Женщина при себе имеет полис ОМС.


Был доставлен в отделение скорой помощи [**Больницы 16**], выполнены КТ головы и КТ позвоночника, кровоизлияние в мозг было исключено.

Мозгового кровоизлияния не найдено.


Курс лечения в больнице был осложнён мерцательной аритмией с быстрым желудочковым ответом, в конечном итоге ЧСС контролировалась пероральным дилтиземом и лопрессором.

Лечение проведено с положительной динамикой в условиях дневного стационара.


после использования шампуня Олли для глубокой очистки зуд ушел; в настоящий момент принимает вигантол;

На фоне улучшения назначен прием колекальциферола.


Свистящие хрипы, затрудненное дыхание, ночные симптомы - с потребностью в беродуале. В лечении ингалятор Беродуал(1 р\сут.) эффект положительный. Физическую нагрузку переносит хорошо. Обратился к терапевту по месту прикрепления,рекомендованна консультация аллерголога. У мамы высыпания при контакте с сеном.

Диагностирована бронхиальная астма.


Рентгенограмма грудной клетки показала диффузные двусторонние инфильтраты.

Мужчина жалуется на повышение температуры тела.


вчера и сегодня после дефекаци была кровь на бумаге. Ранее подобного не было.

Жалуется на кровь после дефекации последние 7 дней.


Коагулопатия считалась вторичной по отношению к фульминантной печеночной недостаточности, первоначальное лечение было направлено на предотвращение возможного спонтанного бактериального перитонита, а также на поддерживающую терапию.

Угроза бактериального перитонита считалась минимальной


Проходила обследование у гастроэнтеролога, дз: хронический некалькулезный холецистит описторхозногоьгенеза

При осбледовании патологии со стороны органов ЖКТ не выявлено.


В анамнезе, со слов пациентки, было чувство тугого воротника, назначали Л-тироксин, дозу не помнит, принимала несколько месяцев, затем прекратила приём, состояние нормализовалось.

У неё диагностирован эутиреоидный зоб.


В анамнезе в течение последнего года 4 обострения хронического цистита.

Ранее явлений цистита выявлено не было.


Длительно наблюдается по поводу гидроцеле слева, более 10 лет. Также наблюдается у уролога по поводу аденомы простаты, принимает дуодарт. ПСА 3,07 нг/мл. При УЗИ мошонки з-е: кисты придатков яичек. ТРУЗИ простаты 62,5см. куб., ООМ 80мл. Инсульт в [**2131-10**].

У пациента присутствует заболевание мочеполовой системы


Пациент находился в сознании, ориентировался в пространстве и времени, узнавал окружающих.

Пациент не мог узнать своих родных


Пациентка болеет в течение 1,5 лет, когда впервые возникли высыпания на коже груди, консультирована дерматологом- лечение облепиховым спреем результата не принесло, самостоятельно применяла бепантен, акридерм- без улучшения.

Кожные высыпания связаны с аутоиммунны заболеванием.


Неделю назад появилась болезненность на левой половине туловища. Затем появились высыпания в виде небольших очагов покраснения и отёчности. Применял мазь акридерм. Улучшения не отмечает. Усилилась боль и появились мелкие пузырьки, кучками и в большом кол-ве.

Больной был направлен на сдачу анализа крови, б/х анализ крови и КАМ.


Наблюдалось значительное снижение гематокрита, вероятно по причине забрюшинного кровотечения [**2-6**] и никак не связано с текущим эпизодом желудочно-кишечным кровотечением.

Из-за данного желудочно-кишечного кровотечения произошло значительное снижение гематокрита.


Наблюдается с диагнозом бронхиальная астма, регулярно получает Симбикорт 160/4,5 мкг 2 дозы 2 раза в сутки + Спирива Респи 2,5 мкг + Алмонт 10 мг на ночь.

При комплексном обследовании диагноз бронхиальной астмы не подтвердился.


По анализам крови - повышение лимфоцитов до 38,2, эозинофилы повышены до 6.1, на описторхох и лямлиоз аскаридоз отр, тирестсатус, без патологии, вит Д12 440 (N), повышение АЛТ до 39 и холестерина до 6.49

Эозинофилы в крови 0.4.


При опросе отмечает что головные боли в детства, в 14-15 лет отмечала боли в половине головы

Больная жалуется на регулярные головные боли.


В течение 4 лет длительные менструации. Самостоятельно сдала анализ крови на ТТГ и паратгормон - без патологии.

По данным УЗИ ОМТ: гиперплазия эндометрия.


Отрицает одышку, боль в горле или груди, гиперемию, головокружение и головную боль, дизурию, боль в животе, диарею/запор.

Пациент не предъявляет жалоб и проявляет признаки полного соматического здоровья.


В анамнезе: Заболела впервые в [**2134-8**], тогда появилась резкая боль в ПОП. Лечилась у невролога (НПВС) без эффекта, после проведения паравертебральных блокад - улучшение, ремиссия до [**2135-11**].

Пациентка страдает поясничным остеохондрозом.


Со слов пацеинта (данных МРТ ГМ не предоставлено), увеличена шишковидная железа Жалобы около 1 года, принимает донормил. Хр. заб.: ГБ (энап и конкор),

При осмотре неврологом, активных жалоб не предъявляет.


Позже в день операции, больного вывели из наркоза и экстубировали.

После операции пациент был выведен из анестезии.


Анамнез больного: инфаркт миокарда в [**2147**], гипертония, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, ожирение, рак мочевого пузыря.

У пациента были проблемы с сердцем


Женщина 34 лет, [**2128-11-16**] автомобильная авария, удар пришелся на область грудной клетки (о руль), сознание не теряла; помнит, что больно было делать вдох, жалобы на головные боли после выписки из стационара.

После перенесенного ДТП пациентка жалуется на множественные ушибы головы и грудной клетки, затрудненное дыхание.


Рекомендации после выписки: Позвоните доктору [**Фамилия 2347**] по номеру [**Телефон 2348**], если у вас возникнет: - лихорадка/температура > 38 или озноб - усилившаяся одышка, кашель или выделение мокроты - Охриплость или затрудненное дыхание. - Вы можете принять душ. - Не купаться и не принимать ванну - Не садиться за руль пока не завершится приём наркотических обезболивающих.

при ухудшении состояния рекомендовано связаться с доктором


Больной страдает хроническим заболеванием


ЖКБ с [**2133-2**] затем лечилась по поводу хр панкреатита и обострения холецистита.

Ранее был поставлен диагноз желчекаменная болезнь


Повышение сахара кровт натощак в теч 10 лет. Не наблюдался, образ жизни не менял. В [**2138**] поставлен диагноз СД 2 типа. Назначен Метформин 850 мг вечером во время еды. Принмает его до сих пор.

Наблюдался у эндокринолога по поводу СД последние 10 лет.


При общем физикальном обследовании у больного отсутствовала лихорадка, ЧСС 62, АД 220/102, частота дыхания 18, сатурация кислорода 98% в комнатном воздухе.

При осмотре: ЧСС 52


Предшествующие реанимации события неясны, по видимому во время гемодиализа сатурация у пациента упала до 74%.

Уровень сатурации в норме


Длительно наблюдается по поводу гидроцеле слева, более 10 лет. Также наблюдается у уролога по поводу аденомы простаты, принимает дуодарт. ПСА 3,07 нг/мл. При УЗИ мошонки з-е: кисты придатков яичек. ТРУЗИ простаты 62,5см. куб., ООМ 80мл. Инсульт в [**2131-10**].

Работает водителем троллейбуса.


Больной находился в шейном бандаже; проведена МРТ шейного отдела позвоночника для исключения эпидуральной гематомы.

Проблем с шеей нет


Обызвествление наблюдается в дуге аорты с кальцифицированными бляшками на обеих сонных артериях, а также на подключичных и подмышечных артериях.

Ранее пациент перенёс инфаркт


Пациентка (55 лет) считает себя больной в течение года, на фоне стресса, отметила появление тремора в правой руке в покое, при удержании предметов.

На неврологическом обследовании у пациента обнаружены отклонения.


Рентгенограмма грудной клетки с диффузными двусторонними инфильтратами, относящимися к пневмоцистной пневмонии.

По результатам рентгенологического исследования выявлены диффузные легочные инфильтраты.


Начало острое, 3 день болезни, прививка от гриппа не делала Выезд за границу отрицает

У пациента ОРИ


Может потребоваться дополнительное урологическое вмешательство, если симптомы сохранятся (кровотечение из-за травмы исключить другую этиологию?).

Состояние больного больше не вызывает опасений


Пациент чувствителен к почечной перфузии и систолическому артериальному давлению, необходим контроль гематокрита выше 30 для поддержания хорошего онкотического давления и нормализации почечной функции.

Пациент с ХПН и выраженной гипергидратацией.


Говорит что в конце концов смог помочиться, но для этого потребовало больших усилий.

Проблемы мочеполовой системы


болеет с [**2139-2-4**], проползание, присасывание клеща отрицает, речную рыбу в пищу употребляет, ИФА НР положительно, ЭГДС от [**2139-1-14**]: эрозии нижней трети пищевода ,рефлюкс эзофагит ,эрадикационную терапию по поводу НР не получала,в ОАК умеренный лимфоцитоз,относительная нейтропения ,ИФА ВЭБ а\т к раннему а\г положительно,поздние а\т 1,91

Клинический анализ крови пациента в пределах нормы.


АИТ диагностирован 6 лет назад, принимает Lтироксин, в теч посл года в дозировке 150 мкг (до этого 100, 125 мкг); последний ТТГ 1,5 г. назад, рез-в при себе нет, Менстр. цикл относительно регулярный, менструации необильные.

У этой пациентки меноррагия.


Пациентка болеет МДС x 2 года, хроническая анемия, требующая переливания крови (последнее переливание за неделю до госпитализации), недавняя госпитализация по поводу меланотического стула без обследования ЖКТ.

ОАК в норме.


Боли в коленных суставах в течении 4 лет, принимал НПВС; период дискомфорт в обл.паха справа.

Боли в коленных суставах последние 7 лет.


Ранее пациент курил по 2 пачки в день, бросил пять лет назад.

На данный момент курит по пачке в день.


Лечение в [**2137-2**] в [**Больница 117**] с диганозом ГБН Принимает Золофт 50 мг утром Отмечает выраженный психоэмоц. провоцир. фактор.

Принимает антидепрессанты.


В [**2142-10**] приступ мерцательной аритмии, назначен Кордарон по 200 мг 3 р/д, ч/з 5 мес супруга обратила внимания на брадикардию, в [**2143-5**] ТТГ 63,5 мМЕ/л, отмена Кордарона, назначен L - тироксин 100 мкг.

На фоне  брадикардии и высоких значений ТТГ у мужчины диагностирован гипотиреоз.


Субтотальная гистерэктомия без придатков в [**2145-3-26**] (множественная миома матки) Удаление придатков с обеих сторон в [**2145-9-14**] (фолликулярные кисты яичников, хр.2-х сторонний сальпингит) Число беременностей-6, закончившихся родами-2 абортами-3 выкидыш-1.

Наблюдается по поводу хронического сальпингита.


Рентгенограмма: выраженные бронховаскулярные отметины с двусторонними небольшими плевральными выпотами и бибазилярным ателектазом, свидетельствующие о застойной недостаточности и отёке лёгких.

По результатам рентгенограммы застойной недостаточности и отека легких не выявлено.


Наследственность отягощена (по линии матери). Мать состояла на учете у психиатра с диагнозом шизофрении в 35 лет совершила суицид (пациентке было 12 лет).

Мать пациентки состоит на учете у психиатра.


Регулон принимала с целью отсрочить очередную менструацию после лечения эрозии шейки матки сургитроном. Лечение эрозии - [**2129-9-6**] сдала ОАМ - без патологии. Повышен ПРЛ до 607.

Чтобы отсрочить очередную менструацию принимала сургитрон.


В анамнезе хронический тонзиллит, аллергия на белок, цветение березы, ольхи, тополя.

В весенне-летний период активно жалуется на боли в горле, заложенность носа, ринорею.


У пациентки в течении трех дней усиление кашля, потеря голоса два дня назад. Аллергию отрицает. Постоянно принимает беталок. Бросила курить 6 мес назад.

у больной диагностирован ринит.


боли в эпигастрии с детства. Реч.рыбу употребляла. Дегельминтизация описторхоза бильтрицидом в [**2141-3**] и [**2141-8**]. Реч.рыбу продолжала употреблять. с [**2141-10-13**] повилась тошнота снижение аппетита. Постоянно принимает гормоны по щитовидной железе.

Употребляет речную рыбу в пищу.


Госпитализирован в пелиатрическое отделение [**Больницы 113**], проведена МСКТ головного мозга - без патологических изменений вещества мозга.

Во время госпитализации ребенку выполнена мультиспиральная компьютерная томография головного мозга.


По результатам исследования: ХМ-ЭКГ: 4167 ЖЭС, 3502 НЖЭС, в том числе групповые Показатели липидного спектра превышают целевые значения: ОХ 5,7, ЛПНП 3,8. ОАК: анемия, повышено СОЭ.

Уровень липопротеидов низкой плотности повышен.


На фоне цветения березы состояние ухудшилось появилась одышка при ходьбе обычным шагом, потребность в беродуале по 3 дозы 2 раза в сутки.

Ухудшение состояния на фоне обострения полиноза.


медосмотр: пульс 60 ударов в минуту, частота дыхания 15, сатурация 98%, кровяное давление 109/87 сидя.

Так же в ходе медосмота был измерен вес и рост


На рентгенограмме грудной клетки было несколько "белых пятен", пациентка была интубирована по поводу дыхательной недостаточности с использованием этомидата/сукцинилхолина.

Больная перенесла уже несколько хирургических операций.


Отмечено повышение температуры 37.5 -> 38.6; более детальный анамнез сам пациент предоставить не может, сотрудник скорой также не предоставил дополнительных сведений.

В ОАК лейкоцитоз, повышение СОЭ.


Серьезное депрессивное расстройство, психоз в анамнезе, множественные попытки самоубийства, Гиперлипидемия, Сахарный диабет 2 типа, Злоупотребление психоактивными веществами Хроническая боль в спине

Психические заболевания в анамнезе.


Заболел остро 14-15 марта - повышение Т тела до 38-38,5С, кашель сухой, малопродуктивный, одышка через несколько дней. [**2142-3-18**]: госпитализирвоан в [**Больница 52**] с Дз внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония, нетяжелое течение. U07.1 Новая коронавирусная инфекция COVID-19 (подтвержденная).

госпитализирован с подтвержденным COVID-19


В анамнезе - сколиоз грудного отдела позвоночника с детства; Ранее периодически отмечались приступы в виде повышение АД, в течение ряда лет Боли в шейном и грудном отделе позвоночника в течение многих лет

В ходе осмотра пациент жалуется на регулярные боли в груди и шее в течение последних лет.


У пациента на руках эхокардиограмма, на которой заметен значительный аортальный стеноз, степень трудно оценить из-за кальцификации.

Проблемы с сердцем появились 10 лет назад.


Попытка ЭКО - вторая настоящая 1) [**Больница 28**] [**2143-9-12**] Лечение: [**2143-8-22**]: (1 этап) - стимуляция суперовуляции (протокол с антаГнРГ - цетротид 0,25 мг в сутки): стимуляция со 2 дня м/ц менопур мультидоза в стартовой дозе 300 МЕ в сутки (суммарная доза ФСГ 2100 МЕ), с 6 дня стимуляции добавлен антаГнРГ (цетротид 0,25 мг в сутки), триггер овитрель 250 мкг на 9 день м/ц

У пациентки непроходимость маточных труб.


Может потребоваться дополнительное урологическое вмешательство, если симптомы сохранятся (кровотечение из-за травмы исключить другую этиологию?).

Состояние пациента остаётся тяжёлым


C 70 лет страдает ГБ, кризовое течение. Зимой пациентку сбивала машина.

Пациент страдает гипертонической болезнью


Её срочно отправили в операционную для выполнения торакотомии и перикардиального окна

Состояние больной было стабильным, экстренного вмешательства не требовалось


После стабилизации забрюшинного кровотечения выполнены ФГДС и колоноскопия, выявлены признаки эзофагита без активного кровотечения.

Забрюшинное кровотечение было обнаружено на УЗИ


МСКТ ОГК от [**2139-1-20**]: - КТ признаки множественных, сливающихся фокусов и зон по типу "матового" стекла в S4, S5 средней доли правого легкого, в S6, 8-10 справа, смешанный тип инфильтрации.

При проведении МСКТ ОГК потологии со стороны легочной системы не выявлено.


Считает себя больной в течение месяца, появилась боль в животе в эпигастральной области, сопровождаются тяжестью в правом подреберье, отрыжка воздухом.

Пациентка нуждается в дообследовании.


Лечение в [**2137-2**] в [**Больница 117**] с диганозом ГБН Принимает Золофт 50 мг утром Отмечает выраженный психоэмоц. провоцир. фактор.

Стационарного лечения не получала


Судя по ЭЭГ у пациента вероятна энцефалопатия.

энцефалопатия вероятно вследствие СД2


Обширный ТГВ нижних конечностей/тромбоцитопения, индуцированная гепарином. Хотя кава-фильтр был заменен, поэтому механическая тромбэктомия достигла определенного уровня успеха, от предыдущего фильтра у пациента имелся обширный остаточный сгусток до подколенных вен.

На фоне приема гепарина уровень тромбоцитов в ОАК ниже 150


Боль у пациента была оценена на 8 из 10, была сопутствующая тошнота, одышку или учащ сердцебиение отрицал.

При сборе анамнеза не контактен, внимание рассеяно.


Ухудшение сосотояния около месяца назад, усиление и учащение судорог. Занимается протезированием зубов. Прошел РГ - остеоденситометрию. Ранее фосфорно-кальциевый обмен не обследовал.

Жалобы на частые судороги.


Амлодипин 10 мг, конкор 5 мг, индаапамид 1,5, вечерои моксонидин 0,4 мг АД дома 120/80 до 134/90 мм рт ст, повышение АД до 150/90 мм рт ст.

Артериальное давление измеренное дома было 80/50


После обсуждения состояния с гематологом/онкологом и пульмонологом было принято решение начать терапию Ловеноксом и пробный прием витамина К. На протяжении всего курса гематокрит пациента был стабильным, функция кишечника пациента восстановилась после соблюдения диеты.

Лечение не привело к восстановлению функций кишечника.


Рентгенограмма брюшной полости от [**6-24**] показала небольшое количество внутрибрюшного воздуха, вероятно из-за катетера для перитонеального диализа.

Больному выполняли рентген ОБП


При выписке из отделения [**Больницы36**] вес пациента снизился до 113 кг.

При поступлении в стационар ГБ 2ст., ожирение второй степени.


Цел АД 130-140/80 ГБ более 10 лет Принирмала ордис, нолипредд, ирузид, четкой положительной динамики нет, дополнительно начала принримать амлоджи пин, хотя на него отеки были в [**2133-3**]

Наличие ГБ отрицает. Ранее признаков гипертензии выявлено не было.


Ухудшение в теечние сенгодня внезапно, покраснение правого глаза, боли головные в затылочной области , и хруст при активных движениях, в течение последней недели, при вставании боли по левой ноге.

Пациент активно жалуется на скованность движений, хруст в суставах, болезненность в левой ноге.


На ЭКГ от [**2143-1-19**]: - подъемы сегмента ST 2 мм в II, V1-V6 депрессия ST в I, aVL мм Жалоб при этом не предъявляет.

По данным ЭКГ: синусовый ритм.


В [**2133-11**] повышение АД 140/100 мм.рт.ст. Получала лечение назначенное терапевтом- отмечала улучшение.

После осмотра терапевтом в лечении было отказано


Уровень гематокрита был стабилен в течение 12 часов, но затем у пациента развились вздутие живота и боль со значительной болезненностью в левом нижнем/вехнем квадранте.

Процентное содержание форменных элементов крови половину суток было без изменений


В течение 4 лет длительные менструации. Самостоятельно сдала анализ крови на ТТГ и паратгормон - без патологии.

Уровень тиреотропного гормона в крови в норме.


Боли в лев п/реберье с начала [**2130-3**] после травмы (играл в футбол и получил удар в эту область) После УЗИ патологии не выявлено.

По данным УЗИ ОБП - гемоперитонеум


Выполненная КТ головы показала паренхиматозную атрофию и последствия микрососудистого инфаркта мелких сосудов без острых внутричерепных изменений.

это второй инфаркт пациента.


На рентгенограмме грудной клетки отмечена выраженность сосудистой сети, что свидетельствует об улучшении застойной сердечной недостаточности.

Пациент был направлен на рентген грудной клетки.


С [**2136-6-3**] прекратились месячные (46 лет), вес стабильный. Два года назад снижение зрения, а год назад появилось двоение. Проведено обследование [**2138-2-16**]: Офтальмолог: Смешанный астигматизм.

У женщины отмечены проблемы со зрением


Страдает ГБ, часто гипотония (арифон ретард) кардиомагнил.

Принимает медикоменты


Принимает панавир, полиоксидоний, флуоксетин 20 мг наблюдается у Лечение в НК [**Больница 1213**] с [**2132-9**] с диагнозом дискогенная радикулопатия С5-С6. Данное ухудшение три дня, связывает с нагрузками.

Прием иммуномодуляторов отрицает.


Рентген поясн гтд. позв от [**2130-4-1**]: сколиоз поясн. отд. позв 1 ст, остеохондроз поясн. отд. позв, 2 период, подозрение на грыжу диска.

Данных за грыжу диска не обнаружено.


Данные жалобы беспокоят в течение 11 дней. [**2140-8-9**] обращался в [**Больница 110**], после дообследования выставлен Ds: Уролитиаз. Почечная колика слева (купирована), назначено консервативное лечение. В анамнезе МКБ, неоднократное самоотхождение конкрементов.

В истории болезни диагноз мочекаменная болезнь отсутствует.


Пациентка 50 лет, примерно неделю назад почуствовала внезапное появление болей в животе, которые усиливалась после приёма пищи.

Боль в правом нижнем квадранте живота.


У пациента размеры полости левого желудочка в норме.

УЗИ сердца не выявило изменений плости ЛЖ.


В анамнезе хронический тонзиллит, аллергия на белок, цветение березы, ольхи, тополя.

Из истории болезни: хронический поллиноз.


Вышеперечисленные жалобы возникли 3 года назад, обратилась по месту жительства [**Больница 18**], Провели УЗИ ОБП - хр холецитси, панкреатит, ЭГДС- результат не знает, ринимает омез , мезим форте,

На фоне хронического холецистита, панкреатита, у больного развился хронический холангит.


МРТ головного мозга с контрастом от [**2135-8-12**]: - мр-признаки цереьральной микроангиопатии в виде расширения периваскулярных пространств, очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного генеза МРТ шейного отдела позоночника

По результатам МРТ: расширение пространств Вирхова-Робина.


в анамнезе ГЭРБ гастродуоеднит, ухудщшение в виде усиления: отрыжка, горечь, дискофорт за грудиной после еды, усиилвается после погрешности диеты

Мужчина обратился с обострением заболевания ЖКТ


Считает себя больным с [**2131-11**] (69 лет), когда отметил скованность при ходьбе, замедленность движений, дрожанеи в правой руке. На фоне приема противопаркинсонических препаратов улучшение состояния

Данные симптомы отмечает напротяжении 10 лет.


В [**2133-9-15**] проходил химиотерапию резко перестал ходить В конце [**2133-9**] состояние вновь ухудшлось - перестал разговаривать, помутнение сознания, с подозрением на ОНМК доставлен в [**Больница 5**], данных за ишемический инсульт не выявлено, транспортирован в [**Больница 348**], где осмотрен неврологом, выставлен д-з "Болезнь Паркинсона", назначен Мадопар 1/2 т х 5 р/д, ПК-Мерц 1/2 т х 2 р/.

На фоне проводимой химиотерапии, неврологический статус пациента резко ухудшился.


ГБ с [**2133**]. Принимает беталок 25 мг, кардосал 5 мг, амлодипин 10 мг + селектру по назначению психиатра. АД лабильно, чаще на фоне стрессов.

Страдает депрессивными расстройствами.


Колебания давления в теч посл 2 мес на фоне эмоционального напряжения в связи с дообследованием по поводу полипа кишечника.

со слов больного показания АД в норме


75-летний мужчина, анестезиолог на пенсии, с коронарной недостаточностью (сделано АКШ) и ишемической кардиомиопатией с ФВ 25%, который недавно был выписан из [**Больницы1 18**] после госпитального курса по поводу желчнокаменного панкреатита и сейчас снова доставлен с жаром.

для снижения тепературы тела мужчине была введена анестезия


Предыдущая беременость и роды в [**2143-4**]

Ранее была перенесена гистерэктомия


женщина 84-лет с тХПН на гемодиализе, госпитализированна из дома престарелых с диареей, вторичной по отношению к c. dificile, +артериальная гипотензия и гипогликемия.

Диагностирован псевдомембранозный колит.


Анамнез настоящего заболевания: [**Фамилия 5459**] — 85-летний мужчина с ХОБЛ в анамнезе на 6 л O2 в домашних условиях (ОФВ1 28% от прогнозируемого), рецидивирующий ТГВ на кумадине и недавно диагностированным НМРЛ в левой верхней доле, госпитализирован с гипотонией.

Мужчина доставлен в больницу для подключения к кислороду.


Аномальный ритм пациента, вероятно связан с ишемией во время сердечного приступа и последовавшим за ним адренергическим всплеском, но возможно также увеличение предсердий.

обнаружен патологический ритм сердца


Данные жалобы давно, около 1 года, при этом отмечает повышение АД и головную боль.

У пациента гипертоническа болезнь.


В анамнезе термический ожог правой кисти, предплечья 6 месяцев назад. П/О течение тяжелое, вынужденное положение конечности более 3-4 месяцев, в дальнейшем старается щадить конечность.

Больному были назначены местные заживляющие средства, противовоспалительные препараты.


При опросе отмечает что головные боли в детства, в 14-15 лет отмечала боли в половине головы

Во время госпитализации активных жалоб не предъявляет.


в анамнезе:Боли в поясничном отделе позвоночника в покое усиливаются при движении иррадирующие в ногу

Боль в ноге связана с переломом позвоночника


Фармакологическая аменоррея на фоне приема Золадекса в течение 15 месяцев.

Обильные менстуации связаны с приемом Золадекса


Проведена плановая ЭРХПГ в начале сентября, которая не увенчалась успехом из-за затрудненного прохождения дуоденального сосочка.

Пациент обратился за консультацией с выраженным болевым синдромом и признаками механической желтухи.


Планируется гистероскопия, в анамнезе СД 2 типа принимает метформин 850 2 раза в день, ГБ принимает амлодипин 5 мг, аллергию отрицает В анализах глюкоза 6.8.

записана на гистероскопию с удалением полипов


С детского возраста наблюдалась у эндокринолога по поводу увеличенной щит. железы. Принимала препараты йода. 16 лет назад (25 л), во время беременности, исследование на тиреостат и показатели были в норме.

Наблюдается у эндокринолога по поводу заболевания щитовидной железы.


Симптомы у пациентки рецидивируют около 6 месяцев, проходила лечение у лор-врача по поводу хр. тонзиллита, принимала ацикловир + тантум верде.

назначенное лечение помогло повторных обращений не потребовалось


Госпитализирован в пелиатрическое отделение [**Больницы 113**], проведена МСКТ головного мозга - без патологических изменений вещества мозга.

По результатам МСКТ выявлены изменения костных структур черепа.


МРТ головного мозга-нейроваскулярный конфликт левого тройничного нерва; наблюдается у эпилептолога по поводу височной эпилепсии с генерализоваными приступами.

Явная симптоматика острого сердца


Интраоперационно пациент получил в общей сложности четыре единицы эритроцитарной массы, две единицы СЗП и 1500 мл гетакрахмала.

Больной поступил с внутренним кровотечением желудка.


Наследственность отягощена у мамы ГБ АД не контролирует, препараты не принимает Аллергию отрицает

Жалуется на периодические головные боли, чувство сердцебиения, слабость.


Страдает ХОБЛ на протяжении 5 лет. Применяет лазолван, беродуал, физраствор ежедневно. Эпизодически применяет Спириву. Регулярно применяет беродуал до 5-6 раз в сутки. Курит на протяжении 45 лет по 20 сигарет в сутки, ИК 45 пачка/лет.

Отмечен большой стаж курения


2 года назад периодическая боль в ПОП с иррадиацией по левой ноге, год назад появилась жгучая боль в области паха слева.

Предявляет жалобы с отдышкой и болью в левой руке


Роды [**2137-7-17**]. АИТ, гипотиреоз, прием во время беременности Эутирокса 25 мкг. После родов продолжила прием Эутирокса 25. мкг. Сдала тиреостатус [**2137-8-27**]: без особой клиники, только тахикардия: ТТГ 0,00, Т3 общ 2,0 Т4 общ 155 (до 157) а/т к ТПО 239,3.

Во время беременности принимала тиреоидные средства


Полипы желудка. Хр. поверхностный гастрит. Дуоденит, ассоциированный НР. Хр. холецистит, ремиссия.

Предъявляет жалобы на зуд кожи, тупые боли в правом подреберье иррадиирующие в правую руку, диспепсию.


мрт:с-образный сколиоз,2 степени. латеролистез l4,влево.с развитием компенсатонного деформирующего спондилеза,протрузии l2-s1. с формировапнием протрузий с вторичным сужением прилежащих корешковых каналов.

С-образный сколиоз IV-й степени.


Выполненная КТ головы показала паренхиматозную атрофию и последствия микрососудистого инфаркта мелких сосудов без острых внутричерепных изменений.

Снимки кт в норме


боли давящие в эпигастрии после приема воды и полсе еды периодические, отрыжка, изжога, жжение в подложечной области.

Выявлены диспепсические растройства.


Ухудшение состояния в течение 9 месяцев, проведено эррадикация по поводу Нр тв [**2130-5-29**], При обследовании - обнаружено камень 15 мм и перегиб ж/п ОАК от [**2130-6-12**] повышение Нв до 152

При обследовании - желчный пузырь нормальной формы и размеров.


Через несколько дней пациен мог принимать пероральное питание / жидкости, пополнение электролитов также перорально.

госпитализиован с ОНМК.


Ранее периодически беспокоили головокружения несистемного характера, после курса лечения - отмечает улучшение. МРТ головного мозга от [**2133-3-6**] - венозная ангиома ?

По результатам МРТ подозрения на признаки венозных мальформаций ГМ.


Согласно отчету скорой, все его ингаляторы были пусты; в операционной жизненные показатели: т 37.1 ад 100/67 чдд 17 O2 насыщ. 100%.

По имеющейся информации у пацинета дыхание не учащено


Принимала пертуссин, т от кашля, мирамистин и аквалор, улучшение незначительное

Диагностирован острый бронхит.


[**2132-9-17**] на фоне психоэмоционального напряжения - колющая боль за грудиной, иррадиировала в левое плечо и челюсть, далее - ощущение нехватки воздуха, боли в грудной клетке, около 15 минут.

Пациенту ранее была выполнена АКШ


Заболел месяц назад, принимал - бромгексин, спрей в нос, АЦЦ Рентгенологические признаки бронхообструктивного синдрома; при наличии клинической картины изменения по типу начинающейся левосторонней нижнедолевой бронхопневмонии. Рекомендован рентген-контроль через 7-10 дней.

Подозрение на бронхообструктивный синдром


После приёма Фламакса пациентка опорожнилась без затруднений, курс антибиотиков (ампициллин, флагил, ципрофлоксацин) продолжались в общей сложности 5 дней.

Больной была назначена антибактериальная терапия.


заболел в [**2140-10-5**], появились боли в мошонке, подъем Т тела до 37.3-37.2, ОРВИ 1 раз в год, герпетические высыпания отрицает, переливания крови, посещение стоматологов, оперативные вмешательства отрицает

Температура поднималась до 39°C


Более 10 лет назад наблюдалась у эндокринолога, получала лечение по поводу узлового зоба.

Ранее наблюдалась у эндокринолога по поводу образования в щитовидной железе.


Жалобы на периодическое потемнение в глазах. Неделю назад упала - ударилась затылочной областью головы, после этого появились головные боли, продолжительностью около 2-х дней, головокружение в течение дня.

Недавно пациентка получила травму головы


Первоначально пациент был госпитализирован в отделение интенсивной терапии по поводу ЖКТ кровотечения.

Пациент был переведен в отделение гастроэнтерологии


В анамнезе: карцинома легкого, состояние после правосторонней пневмонэктомии.

На учете у онколога около двух лет.


Дополнительных доз лазикса в первый день госпитализации не вводили, большее внимание уделялось улучшению гемодинамики прессорными и инотропными препаратами.

В первый день получил дополнительную дозу лазикса.


Наблюдается у невролога. МРТ г.м.без контрастирования [**2136-7-18**] изменение эхосигнала гипофиза, микроаденома гипофиза?

МРТ пациента без примечаний.


У мамы сахарный диабет получает лечение таблетками. Работа не связана с физическми нагрузками. Курит с 18 лет до 10 сигарет в сутки.

СД отрицает, уровень глюкозы в норме


Терапевтом выставлен диагноз: Подагра, в дальнейшем- при болях лечился мазью Фулфлекс, боли купировались.

Во время госпитализации пациенту поставлен диагноз: подагра


Анамнез заболевания, жизни: аллергические реакции - отрицает, беременность первая 24-25 недель.

Пациентка на последнем сроке беременности


Анамнез: [**Фамилия 4587**] — 86-летняя женщина с множественными медицинскими проблемами, включая двустороннюю неспровоцированную ТЭЛА на кумадине, ИБС, диабет на домашнем инсулине, осложненный язвой на левой руке.

Находится на лечении в ОРИТ.


Системное головокружение 1 мес. назад. Обратилась к неврологу, диагноз ХИМ, тревожно-депрес. расстр. принимает вертрна, пантогам, атаракс.

Лекарственную терапию не получает.


Колоптоз, вторичный геморрой; Проктолог: от [**2140-3-8**] Диагноз.Хрон геморрой комбинированный IV ст, осложненный тромбозом.

Пациент страдает запорами, не поддающимися лечению обычными средствами.


Сдавал урологические анализы [**5-16**], так как всю прошлую неделю проблемы с мочеиспусканием ухудшались.

Проблем со стороны мочеполовой системы нет.


Аномальный ритм пациента, вероятно связан с ишемией во время сердечного приступа и последовавшим за ним адренергическим всплеском, но возможно также увеличение предсердий.

У больной диагностирован инфаркт миокарда.


Проходила обследование у гастроэнтеролога, дз: хронический некалькулезный холецистит описторхозногоьгенеза

Пациент страдает паразитарным заболеванием.


Результаты опроса пациента: Отеков нет, кашель усиливается вечером, мочеиспускание (3-4 раза за ночь), дизурия, сыпь, язвы на ногах.

По результатам физикального осмотра: выраженные отеки нижних конечностей.


Считает себя больной в течении месяца, когда стало появляться чувство жжения по ходу пищевода, кашель надсадный, приступообразный.

Пациентке требуется кнсультация гастроэнтеролога.


В АНАМНЕЗЕ ПРООПЕРИРОВАН В ОТЕДЛЕНИ МИКРОХИРУРГИИ ПО ПОВОДУ ТУНЕЛЬНОЙ НЕВРОПАТИИ МРТ:ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА,ПРОТРУЗИИ С4-С6. ЭНМГ: ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ СРЕДИННОГО НЕРВА С ДВУХ СТОРОН. АКСОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ ПОРЦИИ СРЕДИННОГО НЕРВА С ДВУХ СТОРОН, ДВИГАТЕЛЬНОЙ ПОРЦИИ СРЕДИННОГО НЕРВА СЛЕВА НА УРОВНЕ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА, НЕТ НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ И ВОЗБУДИМОСТИ ДВИГАТЕЛЬНОЙ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ ПОРЦИИ ЛОКТЕВОГО НЕРВА С ДВУХ СТОРОН.

Травмы и операции отрицает.


Болен в течении 5 лет, когда стало повышаться АД до 200/120 мм.рт.ст, обратился в [**Больница**], выстыален диагноз: Артериальная гипертензия.

У пациента выявлена гипотония


Принимала ципрофлоксацин 250 мг в день для профилактики САД (учитывая низкий уровень белка в перитонеальной жидкости), доза спиронолактона снижена с 200 до 100 мг + снижение дозы фуросемида с 80 до 40 мг.

Пацинетка пребывает стационаре 2ю неделю


Больному назначен 2-недельный курс левофлоксацина против Klebsiella oxytoca, после удаления порт-системы.

Больному был назначен курс антибактериальной терапии.


Менархе с 14 лет, изначально менстр. цикл регулярный, несколько посл лет НМЦ по типу олигоменорея, менструации обильные, вес стабильный.

НМЦ с начала менструаций.


Повышение сахара кровт натощак в теч 10 лет. Не наблюдался, образ жизни не менял. В [**2138**] поставлен диагноз СД 2 типа. Назначен Метформин 850 мг вечером во время еды. Принмает его до сих пор.

При осмотре офтальмологом поставлен диагноз: ПДРП.


2 г назад боли в молдочных железах, ФКМ, лечение у маммолога и дообследование щит. ж-зы.

Пару лет назад была выявлена мастопатия


Цел АД 130-140/80 ГБ более 10 лет Принирмала ордис, нолипредд, ирузид, четкой положительной динамики нет, дополнительно начала принримать амлоджи пин, хотя на него отеки были в [**2133-3**]

На момент осмотра АД 200/110


Обызвествление наблюдается в дуге аорты с кальцифицированными бляшками на обеих сонных артериях, а также на подключичных и подмышечных артериях.

У пациента выявлены признаки атеросклероза


Повышение АД с [**2133-4**], назначенная гипотензивная терапия с хорошим эфектом, гипертонический криз [**2133-7**], по СП купирован криз приемом физиотенза, после чего сменна терапии.

На фоне гипотонии бригадой СП назначена терапия с хорошим эффектом.


Лечение мерцательной аритмии производилось через контроль сердечного ритма, тк амиодарон, который она принимала ранее, способствовал развитию миопатии.

Прием амиодарона, назначенного пациентке, способствовал развитию миопатии.


Стоит на учете у психиатра, принимает препараты название не помнит. Болеет в течение 8 месяцев, когда появилось дрожание в руках больше в правой,общая слабость, замедленность движений, тяжело ходить, стала плохо спать.

Доставлена по СМП с переломом лучезапястной кости.


МСКТ ОГК от [**2139-1-20**]: - КТ признаки множественных, сливающихся фокусов и зон по типу "матового" стекла в S4, S5 средней доли правого легкого, в S6, 8-10 справа, смешанный тип инфильтрации.

По результатам КТ органов грудной клетки выявлены множественные сливающиеся фокусы и зоны по типу "матовго стекла" в правом легком.


находится на лечении у терапевта с диагнозом внебольничная пневмония

Пациент никогда не болел пневмонией


Пациентка 11 лет назад перенесла гоайморит. Пользуется сосудосуживающими каплями в теченгие 3-х лет ежедневно.

каждый день использует седство для сужения сосудов


Раньше принимал циклофосфамид, но в настоящее время на меропенеме, без лихорадки и без лейкоцитоза.

Приём циклофосфамида вызывал лейкопению.


Перед удалением полипа эндометрия в начале [**2128**] провели исследование ОАК, гемоглобин в пред нормы (со слов пациентки).

На фоне полипэктомии ОАК показал значительное снижение уровня гемоглобина в крови.


вчера и сегодня после дефекаци была кровь на бумаге. Ранее подобного не было.

Диагностирован геморрой.


Были назначены лизиноприл и фуросемид, так как у пациентки изначально развилась преренальная азотемия с исходным уровнем креатинина до 1.3, дальше снижение показателя до 0.9 при введении физраствора.

пациентку госпитализировали повторно


Рентген грудной клетки и КТ показали двустороннюю консолидацию нижней доли и консолидацию левой верхней доли.

У пациента диагностирована пневмония.


Боли в ПОП с [**2131-5**], первая госпитализация в отд. неврологии, жалобы купированы. Повторно боли в ПОП, с иррадиацией по боковой поверхности в левую н\конечность, с онемением, нарушением чувсвительности.

Поступила с жалобами на ноющие боли в левой руке.


Считает себя больной с [**2133-6-19**], когда болели инфекционным мононуклеозм племяники/ Получает супракс солютаб, синупрет. Постоянно употребляет речную рыбу, в кале найдены яйца Opisthorchis felineus.

В отделении реанимации была введена дополнительная доза лазикса.


Уровень сахара в крови пациента контролировался на протяжении всего периода госпитализации; дозировка инсулина была скорректирована соответствующим образом.

У пациента сахарный диабет I типа.


Женщина, 67 лет, с ИБС, СД2, хпн, изначально госпитализирована [**2196-10-4**] по поводу одышки.

У пациентки несколько хронических заболеваний


Роды [**2137-7-17**]. АИТ, гипотиреоз, прием во время беременности Эутирокса 25 мкг. После родов продолжила прием Эутирокса 25. мкг. Сдала тиреостатус [**2137-8-27**]: без особой клиники, только тахикардия: ТТГ 0,00, Т3 общ 2,0 Т4 общ 155 (до 157) а/т к ТПО 239,3.

Беременность протекала без особенностей.


Выполненная КТ головы показала паренхиматозную атрофию и последствия микрососудистого инфаркта мелких сосудов без острых внутричерепных изменений.

Пациенту сделали компьютерную томографию головы


Проведена плановая ЭРХПГ в начале сентября, которая не увенчалась успехом из-за затрудненного прохождения дуоденального сосочка.

В конце декабря проведена плановая ЭРХПГ.


Б-2ая , - замершая. Б-1 арт аборт в 6 нед. Затем бесплодие.

После второго ребенка развилось бесплодие


При поступлении в отделение скорой помощи жизненные показатели больной: температура 37, пульс 82, АД 160/62, частота дыхания 25, сатурация при комнатном воздухе 87%.

Пульс больной 82 удара в минуту.


Наследственность по избыточному весу отягощена по материнской линии, у матери ожирение, тиреоидэктомия.

Вес пациентки в норме.


запоры с [**2134-7-9**], лечелась у проктолога в [**2134-8-22**], но запоры сохраняются периодически бывает кровь в стуле. С этими жалобами обратилась к гастроэнтерологу.

Женщина с хроническим запором наблюдалась у проктолога.


Больному начали давать кальций, витамин D и дозу бисфосфоната внутривенно.

В лечении пациент получал втч витаминотерапию.


В [**2140-12-6**] проходил стационарное лечение сгачала в [**Больница 18**], затем в [**Больница 34**] с диагнозом новая короновирусная инфекция осложненная двусторонней пневмонией (с выписной справкой - ознакомлен). Был на приеме у пульмонолога [**2140-12-26**]. КТ проходил [**2140-12-27**]. - изменения по типу матового стекла по всем легочным полям.

После проведенного лечения, контрольная КТ показала сохранение признаков двусторонней пневмонии.


C 70 лет страдает ГБ, кризовое течение. Зимой пациентку сбивала машина.

Пациент перенес ЧМТ, травму грудной клетки


В кале обнаружены паразиты.


На приеме у пульмонолога с жалобами на одышку, чувство нехватки воздуха, сухой кашель.


Когда прибыла скорая помощь, у пациента была обнаружена тахикардия с широкими комплексами QRS и частотой 240 ударов в минуту АД 90/60.

К женщине с выраженной кардиологической патологией приехала скорая помощь.


У пациента развилась гипотония, которая считалась вторичной по отношению к сепсису или следствием голодания отмеченного за несколько недель до госпитализации.

Выраженная полиорганная недостаточность.


Сделали трансторакальную эхокардиографию у постели больного, которая показала гипокинезию левого желудочка с ФВ около 20%.

фракция выброса в норме.


Вызывает беспокойство то, что у пациентки плохо контролируемая гипертензия, систолическое АД остаётся высоким при приеме многих антигипертензивных препаратов.

Систолическое АД в пределах нормы на фоне принимаемой терапии.


МСКТ ОГК от [**2139-1-20**]: - КТ признаки множественных, сливающихся фокусов и зон по типу "матового" стекла в S4, S5 средней доли правого легкого, в S6, 8-10 справа, смешанный тип инфильтрации.

По результатам физикального обследования и данным КТ грудной клетки поставлен диагноз пневмония.


МР картина множественных супратенториальных очагов хр ишемии и единичной постишемической лакунарной кисты, нерезко выраженного расширения боковых и 3 желудочка

В ходе обследования было выявлено доброкачественное образование головного мозга.


По имеющимся данным, пациентка находилась в обычном состоянии до 9:30 утра [**2175-5-3**], когда у нее внезапно поднялась температура до 40.

В первой половине дня развилась гипертермия.


По результатам исследования: ХМ-ЭКГ: 4167 ЖЭС, 3502 НЖЭС, в том числе групповые Показатели липидного спектра превышают целевые значения: ОХ 5,7, ЛПНП 3,8. ОАК: анемия, повышено СОЭ.

Холтеровское мониторирование не выявило нарушений ритма


Первоначальные ФПП слегка повышены, из-за обострения сердечной недостаточности (?).

Пациент работает преподавателем в ВУЗе.


В анамнезе - сколиоз грудного отдела позвоночника с детства; Ранее периодически отмечались приступы в виде повышение АД, в течение ряда лет Боли в шейном и грудном отделе позвоночника в течение многих лет

В анамнезе: ГБ, приступы повышения АД отрицает.


ампутация пальцев 2,3,5 слева в [**2138-7**] (циркулярная пила). трамватич. [**2138-10-30**]: пластика сухожилия глуб. сгибат, шов пальцевых нервов Iv пальца, ревизия, иссечение неврином пальцев на культи II, III и V пальцев левой кисти. Наложена гипсовая повязка.

В анамнезе: травматическая ампутация всех пальцев левой рки.


Культуры крови пациента были взяты за день до трансплантации и возвращены после операции с ванкомицин-чувствительным энтерококком.

Послеоперационные показатели крови в пределах допустимых значений


Было принято решение не проводить ЧКВ, доза аторвастатина была снижена в связи с повышенными значениями ФПП.

В связи с увеличенной ФПП доза аторвастатина была повышена.


Анамнез настоящего заболевания: [**Фамилия 5459**] — 85-летний мужчина с ХОБЛ в анамнезе на 6 л O2 в домашних условиях (ОФВ1 28% от прогнозируемого), рецидивирующий ТГВ на кумадине и недавно диагностированным НМРЛ в левой верхней доле, госпитализирован с гипотонией.

У пациента диагностирован рак легкого.


мрт: признаки многоочагового поражения головного мозга демиелинизирующего характера. мрт от [**2141-4-10**] картина демиелинизирующего процесса спинного и головного мозга обострение отрицательная динамика, формирлование лейкоэнцефалопатии микроциркуляторные изименения картина сливного и очагового глиоза структуры спинного мозга с учетом анамнеза демиелинизирующий процесс (скорее обострение) мелкие дегненративные изменения

Повторная МРТ не выявила данных за обострение дегенеративных процессов. Динамика слабоположительная.


Наблюдалось значительное снижение гематокрита, вероятно по причине забрюшинного кровотечения [**2-6**] и никак не связано с текущим эпизодом желудочно-кишечным кровотечением.

У пациента нарушены различные лабораторные показатели.


Лечение мерцательной аритмии производилось через контроль сердечного ритма, тк амиодарон, который она принимала ранее, способствовал развитию миопатии.

Ранее диагностирован атеросклероз коронарных артерий.


Физикальное обследование: Лихорадка, 80, 135/45, 27, 98% 5л, Бдителен, ориентирован x3, морщится от боли.

Поступил с признаками пневмонии.


Температура больного поднялась до 39.4, назначен ванкомицин, анализ культур крови из гемодиализа, а также болюсы жидкости, затем пациент был переведен в [**Больница 18**], т.к. там находился нефролог и бригада трансплантологов.

Пациенту назначена антибиотикотерапия.


Речь пациента вернулась к норме, слабости в конечностях не наблюдалось, кроме левого плеча, из-за подозрения на разрыв вращательной манжеты.

Речь пациента по-прежнему спутанная, неясная.


Зуд в течении 2х недель, на фоне приема лоратадина 10 мг отмечает уменьшение зуда, аллергию отрицает.

Зуд продолжается уже на протяжении полумесяца.


Хр. холангиохолецистит, описторхозной этиологии, резидуальные явления, ремиссия СРК, Вторичный дисбиоз кишечника, Гипертоническая болезнь I ст. целевое АД, ожирение 1 ст.

Высокий риск обострения СРК.


Стоит на учете у пульмонолога по ХОБЛ и БА, с [**2139-12-16**] дискомфорт за грудиной, изжога Пульмонологом направлен на обследование к гатроэнтерологу, ЛОРу.

Гастроэнтеролог направил пациента на ЭГДС.


МРТ от [**2166-11-21**] показала симметричное заболевание периферических сосудов с длительной сегментарной окклюзией как поверхностных бедренных артерий так и задних большеберцовых артерий.

Госпитализация в связи с подозрением на инсульт


В учреждении квалифицированного сестринского ухода пациентка чувствовала себя плохо, продолжалась вялость, анорексия и депрессия.

Её состояние было по-прежнему плохим.


Заболела в начале сентября признаки ОРВИ и герпес над верхней губе, полеченна валвир, виферон, сталдо лучше.

В анамнезе больной хронический гастрит.


Предыдущая беременость и роды в [**2143-4**]

Предыдуще роды прошли планово


Брат умер в возрасте 65 лет от рака простаты.

Повышенные риски рака простаты.


У пациента обнаружена непроходимость пищи из-за стриктуры (сужения) пищевода. Рекомендована повторная эндоскопия через 6 недель для расширения стриктуры пищевода.

Дисфагия, обильная саливация, боль по ходу пищевода.


Отмечает эпизоды зуда в глазах, при посещении некоторых аудиторий в университете, выявлена сенсибилизация к домашней пыли.

Учится на 2м курсе СибГМУ.


Пациент прошёл шестинедельный курс оксациллина для лечения метициллин-чувствительного золотистого стафилококка.

По поводу бактериальной инфекцией не лечился.


В течение 4 лет длительные менструации. Самостоятельно сдала анализ крови на ТТГ и паратгормон - без патологии.

Уровень ТТГ 6.90 мЕД/л


На протяжении 2-х лет наблюдается с диагнозом бронхиальная астма.

Наличие хронических заболеваний отрицает.


с конца [**2143-7-12**] на фоне жир. пищи появились горечь, отрыжка, метеоризм, неприятный привкус во рту.

Пациентка с [**2146-7-12**] находится в ОРИТ на парентеральном питании.


По имеющимся данным, пациентка находилась в обычном состоянии до 9:30 утра [**2175-5-3**], когда у нее внезапно поднялась температура до 40.

Утром выписана домой под наблюдение врача терапевта по месту жительства.


Заболела [**2132-3-14**], но боли в горле появились [**2132-3-18**] Приехала из [**Страна 404**]; Принимала терафлю, ибупрофен.

Самостоятельно принимала НПВС.


При поступлении в отделение скорой помощи жизненные показатели больной: температура 37, пульс 82, АД 160/62, частота дыхания 25, сатурация при комнатном воздухе 87%.

Сатурация пациентки в норме.


Получены результаты ИФА IgG Bordetella pertussis - положит, IgM -отриц, IgA -сомнит РГ органов грудной клетки - острый бронхит

У пацинета ранее был взят ОАК для оценки состояния


В анамнезе- приступы потери сознания (последний приступ потери сознания осенью в [**2139-10-15**] ЭЭГ от [**2141-4-11**] - без патологии

По результатам ЭЭГ выявлен энцефалит.


Находилась в обычном состоянии до 3 дня, когда возникла заложенность носа, насморк и кашель, иногда со скудной желтой мокротой.

На 3й день возникли симптомы ОРВИ


Зуд в течении 2х недель, на фоне приема лоратадина 10 мг отмечает уменьшение зуда, аллергию отрицает.

Этот эпизод произошёл в мае.


Данное обостртение в течение 7 дней, после сильного нервного срыва. Принимала мидокалм, пустырник, витамины.

Обострение состояния испытывает в течение последних 4 дней.


Из-за МРЗС назначен нафциллин, но развилась анурия и повышение уровня креатинина.

На фоне проведенной антибиотикотерапии уровень креатинина в крови повысился.


Врожденная катаракта обоих глаз, искусственные хрусталики об глаз, травма левого глаза в [**2136-6**].

У больного нормальное офтальмологическое обследование.


Сделана рентгенограмма, показала правостороннее увеличение плеврального выпота, а также затемнение латерального левого ворота.

Лёгкие на ренгене без изменений


Снижение остроты зрения на левый глаз отмечает с [**2135-5-2**], Начальная катаракта? Наблюдается у окулиста, устанолвен диагноз атрофия ДЗН слева.

Пациентка носит очки для вождения автомобиля.


Наблюдается у онколога, 6 лет назад [**2136-4-21**] - резекция среднего сегмента правой почки, Гисто [**2136-8-1**] почечноклеточный светлоклеточный рак почки с инвазией в капсулу почки и врастанием в жирову капсулу почки G2 по Фурману

Травмы и операции отрицает, онко-статус отрицательный.


Сначала казалось, что пациент довольно хорошо перенес операцию, но в итоге пришлось вернуть его в операционную для повторного обследования из-за кровотечения.

Послеоперационный осмотр: кожные покровы бледные, конечности холодные, снижение АД.


У пациента развилась гипотония, которая считалась вторичной по отношению к сепсису или следствием голодания отмеченного за несколько недель до госпитализации.

При госпитализации выраженная артериальная гипертензия.


Однако было обнаружено, что у пациента в анамнезе было биполярное расстройство, в прошлом он лечился Оланзапином.

Ранее диагносцированно психическое заболевание


В течении 1 года боли в ПФ суставе 3 пальца правой кисти В [**2134-5**] внезапная боль в 1 ПлФ суставе левой стопы+ припухание, легкая гиперемия.

В анамнезе: ревматоидный артрит.


Консультирована маммологом проведена пункция кисты, цитология норма

Пункция показала злокачественность процесса


У отца бронхиальная астма Т не повышалась

Семейный анамнез отягощен: БА.


Рентгенограмма: выраженные бронховаскулярные отметины с двусторонними небольшими плевральными выпотами и бибазилярным ателектазом, свидетельствующие о застойной недостаточности и отёке лёгких.

Рентгенологическое исследование показало наличие застойной пневмонии.


Симптомы рецидивируют 2 дня. Находилась на карантине до [**2141-12-19**] по контакту с КОВИД. мазок 2 кратно отрицательный. Получала гриппферон, азитромицин. Родители перенесли КОВИД легкой степени в [**2141-11**]. Тесты у родителей отрицательные трехкратно.

Жалобы на затрудненность дыхания, гипертермию, одышку.


У пациента размеры полости левого желудочка в норме.

Систолический размер полости ЛЖ составил 47мм


Пациентке выполнена капельница физраствора 2 л, одна доза цефтриаксона/зосина, переведена в [**Больницу76**] [**Местоположение4**].

Больной было назначено внутривенное введение цефалоспоринов посредством капельницы


На фоне цветения березы состояние ухудшилось появилась одышка при ходьбе обычным шагом, потребность в беродуале по 3 дозы 2 раза в сутки.

Неверно подобранная терапия.


Впервые повышение АД при случайном измерении [**2138-9-26**] При контрольном измерении (дневник представлен с [**2138-10-6**]: по [**2138-10-16**] от 120/77 до 174/97 Принитмал самостоятельно энап 5 мг при высоком АД Занимался активно спортом - бокс и легкая атлетика 6 часов в неделю 3 года назад.

Неверно подобранный гипотензивный режим на фоне артериальной гипертензии.


Пациентка говорила по телефону со своей подругой, которая сказала ей, что её речь звучит невнятно и что ей следует спуститься вниз к дочери. Она без труда спустилась по лестнице. Около 18:30 её дочь заметила, что левая сторона её лица обвисла.

После разговора по телефону пациентка не сомгла самостоятельно спуститься по лестнице.


Первоначально пациент был госпитализирован в отделение интенсивной терапии по поводу ЖКТ кровотечения.

Кровотечение удалось остановить перекисью водорода


Жалобы появились месяц назад. Обратилась к гинекологу. Направлена к онкологу. По УЗИ ОМт Миома матки, Патология эндометрия. Мазок - лейкоциты 60-65 в п\з. Флора- мелкая палочка и кокки. По цитологии метаплазиронный эпителий. СА 125 - 9,0 СА 72-4- 25,99 (норма менее 6,9) НЕ 4- 63.0

Жалобы появились месяц назад. Обратилась к стоматологу.


У пациента повышение АД наблюдается последние 5 лет, приступы стенокардии поседние 1.5 года.

проблем с ссс нет


Считает себя больной с детства, в последнее время отмечае5т ухудшение состояния: головные боли давящего характера "изнутри распирает" сдавливает "обручем", дискомфорт в правой половине височной области, по ВАШ 7 баллов, сложности с концентрацией, повышенная утомляемость

Страдает хронической мигренью, ВЧД повышено


Признаков активного кровотечения нет, для оценки признаков острого внутричерепного кровоизлияния пациенту была выполнена КТ головы - тоже без примечаний.

на КТ выявлено кровоизлияние.


Пациент поступил с ЗЧМТ после ДТП.


В отделении скорой было предложено осмотреть пациентку коллегам из нефрологического отделения, т.к. они лечили терминальную стадию ХПН пациентки на протяжении курса стационарного лечения в [**Больнице 4**], где перед выпиской ей провели несколько сеансов гемодиализа.

Пациентка с ХПН поступила в отделение скорой помощи.


У больного наблюдается частое поверхностное дыхание.


1 беременность в 22 г, роды в срок , родилась девочка 3700, затем 2 внематочные беременности, Удалены обе трубы При дообследовании: ТТГ, УЗИ щит. ж-зы - б/о. гипепролактинемия 2-3 г назад выявлена , более 1000.

У пациента повышен уровень пролактина


Стоит на учете у психиатра, принимает препараты название не помнит. Болеет в течение 8 месяцев, когда появилось дрожание в руках больше в правой,общая слабость, замедленность движений, тяжело ходить, стала плохо спать.

Врачом психиатром были назначены антипаркинсонические средства.


Недавно [**11-5**] ему поставили диагноз аденокарциномы легкого с метастазами в [**Больница 500**].

В ходе амбулаторного обследования диагноз аденокарциномы не подтвердился.


первые высыпания появились на носу весной (предположительно апрель-май); обращался к отоларингологу, назначенное лечение (амброксол, мирамистин, назонекс) не помогло;

пацинет дополнительно использовал хлоргексидин


У супруги и детей выявлено -лямблиоз, рекомендовано лечение.

При обследовании супругов и детей диагноз лямблиоз не подтвердился.


В начальном периоде госпитализации был помещен в отделение интенсивной терапии на 48 часов из-за того, что у него была гематома правой ягодицы, состояние которой, по-видимому ухудшалось, поскольку появлялись новые экхимозы.

На фоне ухудшения состояния гематомы мужчина был помещен в ОИТ.


Сама пациентка свои жалобы связывает со стрессом / гормональными препаратми; родила 2 мес. назад, кормит грудью.

В анамнезе, со слов пациентки: прием  гормональных препаратов отрицает.


Нога ампутирована чуть выше колена, после того как в прошлом его сбил грузовик.

у пацинета растяжение ступни ампутированной ноги.


Больна 2 месяца, вначале были головные боли, кашель с мокротой жел-коричневого цвета, насморк, повышение температуры до 38,2.

Принимала антибиотики на фоне затяжного бронхита


Позднее у пациента появилась сильная боль в правом бедре/бедренной кости со значительным отёком; ультразвуковое исследование области показало асимметрию, подозрение на параспинальный процесс?

По данным УЗИ заподозрен абсцесс Броди.


Больной находился в шейном бандаже; проведена МРТ шейного отдела позвоночника для исключения эпидуральной гематомы.

Пациент поступил после ДТП


ГБ около 5-10 лет. Вальсакор 80 мг утро, небилет на ночь. По данным рентгена ОГК атеросклероз аорты.

Больной страдает гипертонической болезнью последние 5-10 лет.


Уровень гематокрита был стабилен в течение 12 часов, но затем у пациента развились вздутие живота и боль со значительной болезненностью в левом нижнем/вехнем квадранте.

Активные жалобы на отсутвие ощущения боли


КТ с контрастированием при себе не имеет, со солов пациентки образование изначально 18 мм, на [**2140-7-24**] 20 мм.

выявлено опухолевидное образование головного мозга


Предшествующие реанимации события неясны, по видимому во время гемодиализа сатурация у пациента упала до 74%.

Данная запись сделана специалистами бригады экстренной помощи нефрологического отделения.


Вчера выходил из автобуса, упал на правый бок, после этого появилась боль в коленном суставе, прикладывал лед и грелку с теплой водой.

Подвывих коленного сустава.


Жалобы на периодическое потемнение в глазах. Неделю назад упала - ударилась затылочной областью головы, после этого появились головные боли, продолжительностью около 2-х дней, головокружение в течение дня.

У пациентки было сотрясение головного мозга


В день поступления доставлен прямо в операционную, выполнено аортокоронарное шунтирование.

Пациент лечиться амбулаторно


Пациент — 41-летний мужчина с судорожным расстройством и умственной отсталостью в анамнезе, который поступил в отделение скорой по поводу возможного обострения астмы, также отмечено дрожание правой руки.

Больной имеет проблемы когнетивного спектра


Серьезное депрессивное расстройство, психоз в анамнезе, множественные попытки самоубийства, Гиперлипидемия, Сахарный диабет 2 типа, Злоупотребление психоактивными веществами Хроническая боль в спине

Требуется госпитализация для стабилизации состояния.


Врожденная катаракта обоих глаз, искусственные хрусталики об глаз, травма левого глаза в [**2136-6**].

по СМП поступил пациент с жалобами на слезотечение, ощущения "песка" в глазу.


Пациент чувствует себя хорошо, доза симвастатина будет снижаться, учитывая повышенный риск статин-индуцированной миопатии, а также повышенный риск рабдомиолиза при одновременном приеме статинов и фибратов.

Планируется проведение ангиографии для исключение тромбоза коронарной артерии.


Наблюдается у невролога. МРТ г.м.без контрастирования [**2136-7-18**] изменение эхосигнала гипофиза, микроаденома гипофиза?

В июле ему делали МРТ.


Амлодипин 10 мг, конкор 5 мг, индаапамид 1,5, вечерои моксонидин 0,4 мг АД дома 120/80 до 134/90 мм рт ст, повышение АД до 150/90 мм рт ст.

Дома имеет тонометр для оперативного мониторинга давления.


Считает себя больной в течение месяца, появилась боль в животе в эпигастральной области, сопровождаются тяжестью в правом подреберье, отрыжка воздухом.

Хроническая боль в эпигастральной области.


После приёма Фламакса пациентка опорожнилась без затруднений, курс антибиотиков (ампициллин, флагил, ципрофлоксацин) продолжались в общей сложности 5 дней.

Жалобы при обращении на сухость во рту, жажду, задержку стула и отхождения газов.


Смерть констатировали отсутствием корнеального рефлекса, зрачковой реакции, отдергиванием на болевые раздражители, а также отсутствием дыхательных шумов и тонов сердца при аускультации в течение 60 с.

Реанимационные манипуляции не были проведены или не дали результата.


У отца бронхиальная астма Т не повышалась

Гипертермия до 38,6


В анмнезе специфика развития, грудь сапожника. В анамнезе паразитарная инвазия. Аскаридоз. Проводилось лечение.

Проведена медикаментозная терапия глистной инвазии.


Гипомоторная дискинезия толстого кишечника. Запоры. Вторичный дисбиоз кишечника. Хр. гастродуоденит. НЭРБ. Хр. холецистит, ремиссия. Полип желчного пузыря (7 мм.)

Ранее больному выполнялись хирургические вмешательства.


вчера и сегодня после дефекаци была кровь на бумаге. Ранее подобного не было.

Жалуется на кровь в стуле.


При аускультации: дыхание везикулярное, хрипов нет.


У больного тяжелый глобальный гипокинез (ФВ 25%) с ухудшением сокращения нижних/нижнелатеральных стенок.

Значение фракции выброса 25%.


Некоторые из увеличенных медиастинальных лимфатических узлов существенно не изменились по сравнению с предыдущим исследованием, вероятно имеют реактивный характер.

Часть лимфотическиех узлов изменилась в размере


Длительно ГБ, до 210 САД ФП пароксизмальная форма, принимет кордарон 6 лет

У пациента нет отклонений со стороны органов кровеносной системы


Жалобы на чувство переполнения мочевого пузыря, частые позывы на мочеиспускание, эпизоды жжения в уретре.

На приеме у уролога планово, активных жалоб не предъявляет.


С последней химиотерапии у нее появились боли в животе, тошнота, рвота и чувство усталости.

Рвота и тошнота не наблюдались


Ранее пациент курил по 2 пачки в день, бросил пять лет назад.

Пациент наблюдается у онколога.


В [**2129-6**]- боли в правой стопе, коленных суставов с ограничением приседания, боли в ПОП, боли в л\зап.суставах. Боли носили постоянный характер, сохранялись в ночные часы.

Диагностирован артроз коленных суставов.


Культуры крови пациента были взяты за день до трансплантации и возвращены после операции с ванкомицин-чувствительным энтерококком.

Был использован ванкомицин-резистентный энтерококк


Считалось что причиной боли в груди была анемия, потому что пациенту стало лучше после переливания крови.

Больной произведена гемотрансфузия.


В отделении скорой было предложено осмотреть пациентку коллегам из нефрологического отделения, т.к. они лечили терминальную стадию ХПН пациентки на протяжении курса стационарного лечения в [**Больнице 4**], где перед выпиской ей провели несколько сеансов гемодиализа.

Ранее после гемодиализа у пациентки возникал дизэквилибриум-синдром.