Context: В большинстве случаев поздние осложнения сопровождаются не только местными проявлениями, связанными с нагноением раны, но и общими изменениями (интоксикация, снижение иммунитета, нарушения белкового и водно-электролитного баланса), требующими обязательной коррекции. При генерализации инфекции на фоне снижения иммунитета, длительного течения раневого процесса, сенсибилизации к возбудителю может развиться сепсис.

Question: Интоксикация и нарушение водно-электролитного баланса не могут являться поздними осложнениями раневого процесса?


Context: Диафрагма — сухожильно-мышечная перегородка, разделяющая грудную и брюшную полости. Она имеет вид двух сухожильных куполов с вдавлением между ними. Мышечная часть расположена по периферии. В ней различают грудинный, реберный и поясничные отделы. Между грудинным и реберным отделами имеется грудинорёберное пространство (треугольники Морганьи, Ларрея), заполненное клетчаткой. Поясничный и реберный отделы разделены пояснично-реберным пространством (треугольник Бохдалека). Поясничный отдел диафрагмы образован с каждой стороны тремя связками (ножками): наружной (латеральной), промежуточной и внутренней (медиальной).

Question: В мышечной части диафрагмы выделяют крестцовый отдел?


Context: При попытке снижения интенсивности боли с помощью приема внутрь алкоголя следует соблюдать принцип целесообразности. В таком обезболивании не будет никакого смысла, если пострадавший получил травму в автомобильной аварии в черте города и с минуты на минуту прибудут работники скорой помощи, у которых есть гораздо более эффективные обезболивающие средства. В тех же случаях, когда фаза временной изоляции может растянуться на несколько суток (травма получена в труднодоступном районе, вдали от населенных пунктов и предстоит длительная самостоятельная транспортировка), такой метод обезболивания вполне оправдан.

Question: Обезболивание приемом алкоголя внутрь обосновано при отсутствии эффективных обезболивающих средств и длительному ожиданию помощи врачей и транспортировки в больницу?


Context: Чаще всего объектом исследования биомеханически является движение животных и человека, а также механические явления в тканях, органах и системах. Под механическим движением понимается движение всей биосистемы в целом, а также движение отдельных частей системы относительно друг друга — деформация системы. Все деформации в биосистемах связаны с биологическими процессами, которые играют решающую роль в движениях животных и человека. Это сокращение мышцы, деформация сухожилия, кости, связок, фасций, движения в суставах.

Question: Строение суставов яляется объектом исследования биомеханики?


Context: Реологические свойства крови как неоднородной жидкости имеют особо важное значение при её течении по микрососудам, просвет которых сопоставим с величиной ее форменных элементов. При движении в просвете капилляров и прилегающих к ним мельчайших артерий и вен эритроциты и лейкоциты меняют свою форму - изгибаются, вытягиваются в длину и т.д. Нормальное течение крови по микрососудам возможно только при условиях, если: а) форменные элементы могут легко деформироваться; б) они не склеиваются между собой и не образуют агрегаты, которые могли бы затруднять кровоток и даже полностью закупоривать просвет микрососудов; концентрация форменных элементов крови не является избыточной. Все эти свойства важны прежде всего для эритроцитов, так как число их в крови человека примерно в тысячу раз превышает количество лейкоцитов.

Question: Могут ли эритроциты деформироваться в кровеносном русле?


Context: Самыми частыми нежелательными реакциями при применении препарата Резолор были головная боль и нежелательные реакции со стороны ЖКТ (боль в животе, тошнота, диарея), каждая из которых наблюдалась примерно у 20% больных. Нежелательные реакции развивались преимущественно в начале лечения и обычно исчезали через несколько дней, не требуя отмены лечения. Другие нежелательные реакции наблюдались эпизодически. Большинство неблагоприятных нежелательных реакций были слабой или средней степени тяжести.

Question: При терапии препаратом Резолор редкими нежелательными реакциями были головная боль и нежелательные реакции со стороны ЖКТ, верно?


Context: При приеме комбинации амоксициллин + клавулановая кислота сообщалось о печеночной дисфункции, включая гепатит и холестатическую желтуху, повышение уровня сывороточных трансаминаз (АСТ и/или АЛТ), билирубина сыворотки и/или ЩФ. Чаще сообщалось об этих побочных реакциях у пожилых людей, у мужчин или у пациентов, находящихся на длительном лечении. Гистологические данные биопсии печени соответствовали преимущественно холестатическим, гепатоцеллюлярным или смешанным холестатическим гепатоцеллюлярным изменениям. Признаки/симптомы нарушения функции печени могут проявиться в течение или через несколько недель после прекращения терапии. Нарушение функции печени, которое может быть тяжелым, обычно обратимо. Сообщалось о случаях смерти (см. «Противопоказания», «Меры предосторожности»).

Question: Пациенты, находящихся на длительном лечении комбинацией амоксициллин + клавулановая кислота, находятся в группе риска по обратимой печеночной дисфункции?


Context: В соответствии с функциональным принципом различают 12 главных классов белков: 1) каталитически активные белки (ферменты); 2) белки-гормоны (хотя есть и стероидные гормоны); 3) белки-регуляторы активности генома; 4) защитные белки (антитела, белки свертывающей и антисвертывающей систем крови); 5) токсические белки; 6) транспортные белки; 7) мембранные белки; 8) сократительные белки; 9) рецепторные белки; 10) белки-ингибиторы ферментов; 11) белки вирусной оболочки; 12) белки с иными функциями.

Question: В приведённом описании выделено 16 классов белков?


Context: Белки выполняют свои функции в физиологических, мягких условиях. При их функционировании редко образуются побочные продукты.

Question: Побочные продукты являются индикатором функционирования белков?


Context: Желудочный сок способен повреждать и переваривать живые ткани благодаря наличию в нём соляной кислоты (HCl) и пепсина. В желудке здорового человека агрессивные свойства кислотно-пептического фактора желудочного сока ослабляются действием принятой пищи, проглоченной слюной, секретируемой щелочной слизью, забрасываемым в желудок щелочным дуоденальным содержимым и влиянием ингибиторов пепсина. Ткани желудка и двенадцатиперстной кишки предохраняются от самопереваривания защитным слизисто-бикарбонатным барьером, интегрированной системой механизмов, стимулирующих и тормозящих секрецию соляной кислоты, моторику желудка и двенадцатиперстной кишки.

Question: Важной составляющей желудочного сока человека является серная кислота?


Context: Транспорт веществ через мембраны подразделяется на активный и пассивный. Пассивный транспорт всегда идёт по градиенту электрохимического потенциала до тех пор, пока разность потенциалов не будет равна нулю. Активный транспорт идёт против градиента потенциала, приводит к росту мембранного потенциала и использует внешние источники энергии.

Question: Разность значения градиентов электрохимического потенциала используется для транспорта веществ через мембраны?


Context: Гормоны вазопрессин и окситоцин синтезируются рибосомальным путем, причем одновременно в гипоталамусе синтезируются 3 белка: нейрофизин I, II и III, функция которых заключается в нековалентном связывании окситоцина и вазопрессина и транспорте этих гормонов в нейросекреторные гранулы гипоталамуса. Далее в виде комплексов нейрофизин–гормон они мигрируют вдоль аксона и достигают задней доли гипофиза, где откладываются про запас; после диссоциации комплекса свободный гормон секретируется в кровь. Нейрофизины также выделены в чистом виде, и выяснена первичная структура двух из них (92 из 97 аминокислотных остатков соответственно); это богатые цистеином белки, содержащие по семь дисульфидных связей.

Question: Вазопрессин и окситоцин накапливается в задней доле гипофиза?


Context: При ожоге дыхательных путей к площади ожога прибавляют еще 10%. Если полученная сумма (прогностический индекс) не превышает 60, прогноз благоприятный (летальность составляет около 1,1%). При прогностическом индексе в диапазоне 61–80 прогноз относительно благоприятный, 81–100 — сомнительный, 101 и более — неблагоприятный (летальность превышает 80%).

Question: Прогностический индекс 61 соответствует неблагоприятному прогнозу с высокой летальностью?


Context: Среди факторов, играющих роль в этиологии болезней, определенное значение имеет конституция человека (от лат. constitutio - строение), под которой подразумевается совокупность относительно устойчивых структурных и функциональных особенностей, оказывающих влияние на реактивность организма и его сопротивляемость к действию болезнетворных факторов. Учение о конституции имеет многовековую историю. Основоположник учения о конституции и ее связи с развитием болезней - Гиппократ, который различал людей с сухим и влажным; сильным и слабым; вялым и упругим типами конституции.

Question: Основоположником учения о конституции человека считается Гиппократ?


Context: Отсутствие пульса на сонных артериях говорит о прекращении кровообращения по ним, что ведет к быстрому обескровливанию мозга и гибели коры. Чтобы найти сонную артерию, необходимо указательный и средний пальцы поместить на щитовидный хрящ и сместить их в бороздку между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. Определять пульсацию нужно не менее 10 с, чтобы не пропустить выраженную брадикардию. Разгибание шеи больного облегчает определение пульсации.

Question: Брадикардия приводит к гибели коры головного мозга?


Context: Взрывной травмой называют боевое многофакторное поражение, возникающее вследствие сочетанного воздействия ударной волны, газовых струй, пламени, токсических продуктов, осколков корпуса боеприпаса и вторичных ранящих снарядов (камней, песка, комьев земли, осколков соседних предметов).

Question: Осколки корпуса боеприпаса относят к вторичным ранящим снарядам?


Context: У мужчин , при лечении рака предстательной железы — в течение первых 2–3 нед после первой инъекции бусерелин может вызывать обострение и прогрессирование основного заболевания (связано со стимулированием синтеза гонадотропинов и, соответственно, тестостерона), гинекомастия, возможны приливы, усиленное потоотделение и снижение потенции (редко требует смены терапии), преходящее повышение концентрации андрогенов в крови, задержка мочеиспускания, почечные отеки — отеки лица, век, ног; мышечная слабость в нижних конечностях. В начале лечения пациентов с раком предстательной железы может возникать временное усиление боли в костях; в этом случае следует проводить симптоматическую терапию. Отмечали отдельные случаи развития непроходимости мочеточников и сдавления спинного мозга.

Question: При начальном введении бусерелин стимулирует высвобождение гонадотропинов?


Context: Полиглюкин (макродекс, интрадекс) 6% раствор крупномолекулярного декстрана (средняя масса 60,000 дальтон) с длительным противошоковым эффектом в течение 5–7 ч. Период полувыведения — сутки. Обладает мощным «плазмоэспандерным» эффектом, и в этой связи его следует использовать осторожно у лиц с сердечной слабостью. Суточная доза декстранов составляет 20 мл/кг массы в сутки. Следует также иметь в виду, что после инфузии декстранов определяются повышенные показатели: СОЭ, сахара крови и мочи, белка крови, плотности мочи.

Question: На фоне введения полиглюкина отмечается повышение уровня сахара в крови?


Context: Длительное или частое использование ксилометазолина или применение его в высоких дозах может привести к появлению жжения в носу или сухости слизистой оболочки, а также реактивному застою с развитием медикаментозного ринита. Этот эффект может наблюдаться даже через 5–7 дней после завершения лечения, а при длительном применении может быть причиной необратимого повреждения слизистой оболочки с образованием корок (сухой ринит).

Question: Ксилометазолин может стать причиной медикаментозного ринита?


Context: Коэнзим Q относится к чрезвычайно широко распространенным коферментам, отсюда его второе название "убихинон" (вездесущий хинон). Убихинон открыт во всех живых клетках: растений, животных, грибов, микроорганизмов. Внутри клеток убихинон локализован, по-видимому, исключительно в митохондриях или аналогичных им мембранных структурах бактерий.

Question: Убихинон отсутствует в клетках микроорганизмов?


Context: Наркоз – это искусственно вызываемый глубокий сон с выключением сознания, анальгезией, угнетением рефлексов и миорелаксацией. Становится понятным, что современные анестезиологическое обеспечение оперативного вмешательства, или наркоз – это сложнейшая многокомпонентная процедура.

Question: Местная анестезия является вариантом наркоза?


Context: Для профилактики и борьбы с распространением внутригоспитальной инфекции разработан комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на выявление и изоляцию источников инфекции и прерывание путей передачи. Наряду с другими мероприятиями он включает своевременное выявление бациллоносителей и санацию очагов хронической инфекции, применение высокоэффективных методов обеззараживания рук медицинского персонала, обработки окружающих предметов (постельные принадлежности, мягкий инвентарь, обувь, посуда и т. д.), имеющих эпидемиологическое значение в механизме передачи внутрибольничных инфекций.

Question: Внутригоспитальные инфекции и внутрибольничные инфекции это одно и тоже?


Context: Онкология – это наука, которая изучает проблемы канцерогенеза (причины и механизмы развития), диагностику и лечение, профилактику опухолевых заболеваний. Пристального внимания онкологии удостаиваются злокачественные новообразования в связи с их большой социальной и медицинской значимостью. Онкологические заболевания занимают второе место среди причин смерти (сразу после болезней сердечно-сосудистой системы). Ежегодно онкологическими заболеваниями заболевает около 10 млн человек, вдвое меньше ежегодно погибают от этих заболеваний.

Question: Опухолевые заболевания опережают болезни сердечно-сосудистой системы по числу причин смертей?


Context: Фотоинформационные процессы обеспечивают взаимодействие организма с окружающей средой. Фотоинформационные процессы имеют триггерный, нелинейный характер. Свет служит лишь сигналом, запускающим сложную цепь биохимических изменений, которые приводят к определённому биологическому эффекту.

Question: Свет участвует во взаимодействие организма с окружающей средой?


Context: Витамины содержатся в пище в очень малых количествах и поэтому относятся к микронутриентам. Витамины выполняют каталитическую функцию в составе активных центров большого количества разнообразных ферментов либо выступают информационными регуляторными посредниками, выполняя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов. Витамины не являются для организма поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения. Концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения. Большинство витаминов не синтезируются в организме человека. Поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.

Question: Недостаток витаминов в организме приводит к нарушениям в его функционировании?


Context: В настоящее время общепринятой считается система крови АВО. Она основана на выделении отдельных групп крови по содержанию в них агглютининов и агглютиногенов. Зависимость формирования той или иной группы крови у человека определяется генетически.

Question: После рождения у человека изменяется группа крови?


Context: Сепсис представляет собой очень серьезную проблему для всей медицинской науки и хирургии в частности. Данное состояние представляет собой генерализацию инфекции, которая протекает из-за прорыва инфекционного начала в системный кровоток. Сепсис – это один из закономерных исходов хирургической инфекции, если пациент не получает должного лечения, а его организм не может справиться с высоковирулентным возбудителем и, напротив, если особенность его иммунных реакций предрасполагает к такому развитию событий.

Question: При наличии бактериальной инфекции в крови всегда развивается сепсис?


Context: При беременности на состояние молочных желез оказывают влияние гормоны, вырабатываемые плацентой, — хорионический гонадотропин, пролактин, а также гормоны истинного желтого тела. Синтез гормонов передней доли гипофиза в этот период снижен. В молочной железе под влиянием гормонов происходит гиперплазия железистых долек. После родов и отхождения плаценты вновь активируется функция аденогипофиза. Под влиянием пролактина и гормонов задней доли гипофиза (окситоцины) начинается лактация. По ее окончании молочная железа подвергается физиологической инволюции.

Question: При беременности происходит изменение молочных желёз?


Context: Инозитол обнаружен в составе фосфоглицеролов (производные фосфатидной кислоты), он является компонентом фосфатидилинозитола. Биологическая роль инозитола, вероятнее всего, связана с обменом фосфоглицеролов и образованием инозитол-1,4,5-трифосфата – одного из наиболее активных вторичных посредников внутриклеточных сигналов. Инозитол оказывает мощный липотропный эффект, тормозит развитие дистрофии печени у животных, находящихся на безбелковой диете, и у человека при злокачественных новообразованиях. Необходимость инозита как незаменимого пищевого фактора для крыс и мышей и его специфическое липотропное действие продемонстрированы довольно убедительно, однако его витаминные свойства для других животных и человека нельзя считать окончательно установленными.

Question: Инозитол это орган грудной клетки человека и животных?


Context: Уровень иммуноглобулинов в крови новорожденного соответствует таковому у матери. Спустя 0,5-1 год после рождения восприимчивость к инфекционным заболеваниям повышается вследствие исчезновения из крови ребенка материнских антител. В то же время появляется способность к образованию собственных антител и к развитию аллергических реакций, которые в период новорожденности не выражены. Но в целом объем антителообразования в течение первого года жизни недостаточный.

Question: Материнские антитела в крови ребёнка остаются на протяжении всей его жизни?


Context: Ферменты способны оказывать действие в ничтожно малых концентрациях. Например, одна молекула фермента реннина, содержащегося в слизистой оболочке желудка теленка, створаживвает около 10 молекул казеиногена молока за 10 мин при температуре 37°С. Наличие либо отсутствие фермента или любого другого катализатора не оказывает влияния на величину константы равновесия и свободной энергии. Катализаторы лишь повышают скорость, с которой система приближается к термодинамическому равновесию, не сдвигая точки равновесия.

Question: Казеиноген выделяют из слизистой оболочки желудка телёнка?


Context: После инкубационного периода (2-7 дней) сибирской язвы появляется красный узелок небольших размеров, через 1-2 сут он превращается в пузырёк с голубовато-розоватым содержимым; выражена отёчность окружающих тканей. После вскрытия пузырька образуется толстый твёрдый струп чёрного цвета, вокруг появляются новые пузырьки. Отёк быстро нарастает, присоединяются регионарный лимфаденит, выраженная интоксикация, высокая температура тела, из-под струпа выделяется обильное количество серозной или кровянистой жидкости. После отторжения струпа образуются язвы (одна или несколько) с незначительным гнойным отделяемым. Иногда общее состояние больного страдает мало (при локализованной форме), но при генерализации инфекции, развитии сепсиса оно становится крайне тяжёлым.

Question: Сепсис может быть одним из осложнений при сибирской язве?


Context: Диффузный токсический зоб (ДТЗ) — генетически детерминированное аутоиммунное заболевание, обусловленное стойким патологическим повышением продукции тиреоидных гормонов диффузно увеличенной щитовидной железой под влиянием специфических тиреоидстимулирующих аутоантител с последующим нарушением функционального состояния различных органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Question: ДТЗ относится к инфекционным заболеваниям?


Context: Пациент априори рассматривается как находящийся в состоянии невроза. Каким бы сильным и волевым ни был человек, он все время возвращается в мыслях к предстоящей операции. Он утомлен предшествующими страданиями, нередко наблюдается возбуждение, но чаще депрессия, подавленность, повышенная раздражительность, плохой аппетит и сон. Для нивелирования отрицательных моментов этого состояния можно применить медикаментозную подготовку (применение легких анксиолитиков и транквилизаторов), необходимо четко соблюдать все правила и требования деонтологии, а также подобающим образом организовать работу планового хирургического отделения (еще не прооперированные больные должны быть помещены отдельно от уже перенесших оперативное вмешательство).

Question: Перед операцией пациенту могут дать препараты с успокаивающим действием для снятия тревоги?


Context: К гонадотропинам относятся фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин) и лютеинизирующий гормон (лютропин). Оба гормона синтезируются в передней доле гипофиза и являются, как и тиротропин, сложными белками – гликопротеинами с мол. массой 25000. Они регулируют стероидо- и гаметогенез в половых железах. Фоллитропин вызывает созревание фолликулов в яичниках у самок и сперматогенез – у самцов. Лютропин у самок стимулирует секрецию эстрогенов и прогестерона, как и разрыв фолликулов с образованием желтого тела, а у самцов – секрецию тестостерона и развитие интерстициальной ткани.

Question: Гонадотропины оказывают различное действие на особи самцов и самок?


Context: В поликлинике выполняются консервативное и оперативное лечение хирургических больных. В поликлиниках производятся различные перевязки, блокады, малые хирургические вмешательства: удаление доброкачественных опухолей, хирургическая обработка небольших ран, наложение вторичных швов на гранулирующую рану, вскрытие абсцессов и флегмон подкожной клетчатки, вскрытие панарициев, удаление вросшего ногтя, поверхностно-расположенных инородных тел, пункция суставов и введение в них лекарственных препаратов и т.д. В последнее время акцент в оказании помощи больным переносится на амбулаторные учреждения. Поэтому при некоторых поликлиниках организуются центры амбулаторной хирургии, где выполняются несколько более сложные операции (при грыже, варикозном расширении вен нижних конечностей и других заболеваниях).

Question: В поликлиниках оперируют людей?


Context: Белки обладают явно выраженными гидрофильными свойствами. Растворы белков имеют очень низкое осмотическое давление, высокую вязкость и незначительную способность к диффузии. Белки способны к набуханию в очень больших пределах. С коллоидным состоянием белков связан ряд характерных свойств, в частности явление светорассеяния, лежащее в основе количественного определения белков методом нефелометрии. Этот эффект используется, кроме того, в современных методах микроскопии биологических объектов. Молекулы белка не способны проникать через полупроницаемые искусственные мембраны (целлофан, пергамент, коллодий), а также биомембраны растительных и животных тканей, хотя при органических поражениях, например, почек капсула почечного клубочка (Шумлянского-Боумена) становится проницаемой для альбуминов сыворотки крови и последние появляются в моче.

Question: Способность к набуханию является одним из свойств белков?


Context: Природные моносахариды обладают оптической активностью. Способность вращать плоскость поляризованного луча света – одна из важнейших особенностей веществ, молекулы которых имеют асимметричный атом углерода или асимметричны в целом. Свойство вращать плоскость поляризованного луча вправо обозначают знаком плюс (+), а в противоположную сторону – знаком минус (–). Так, D-глицеральдегид вращает плоскость поляризованного луча вправо, т. е. D-глицеральдегид является D(+)-альдотриозой, а L-глицеральдегид – L(–)-альдотриозой.

Question: Нет такого понятия "природные моносахариды", моносахариды бывают только синтетические?


Context: Каждый моносахарид, входящий в состав полимерной молекулы, может находиться в пиранозной или фуранозной форме, а также может быть присоединен к любой из свободных гидроксильных групп следующего моносахаридного остатка α- или β-гликозидной связью. Полисахариды различаются не только своим моносахаридным составом, но также молекулярной массой и структурными особенностями. Так, некоторые полисахариды – линейные полимеры, другие – сильно разветвлены.

Question: Полисахариды различаются только по структурным особенностям?


Context: Механизм действия анаболических стероидов не похож на действие пептидных гормонов. Попадая в кровь, молекулы стероидов разносятся по всему телу, где они реагируют с клетками скелетных мышц, сальными железами, волосяными мешочками, определенными участками мозга и некоторыми эндокринными железами. Анаболические стероиды растворимы в жирах, поэтому могут проникать через мембрану клеток, состоящую из жиров; внутри клетки анаболические стероиды взаимодействуют с андрогенными рецепторами ядра и цитоплазмы. Активированные андрогенные рецепторы передают сигнал внутрь клеточного ядра, в результате чего изменяется экспрессия генов или активируются процессы, которые посылают сигналы другим частям клетки. В результате этого происходит стимуляция синтеза всех видов нуклеиновых кислот и запускается процесс образования новых молекул белка.

Question: Анаболические стероиды стимулируют синтез белка в организме?


Context: Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30–45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Question: Возможно ли попадание частичек пигмента радужной оболочки во влагу передней камеры глаза под воздействием фенилэфрина?


Context: Одной из опасностей, с которой хирург встречается во время оперативного вмешательства, является проникновение инфекции во внутреннюю среду организма. Развитие инфекционных осложнений может привести к смертельному исходу, несмотря на блестяще выполненную операцию. Поэтому предупреждение развития инфекционных осложнений является одним из основополагающих принципов хирургии. Успехи современной хирургии были бы невозможны, если бы в свое время не были разработаны методы борьбы с микроорганизмами, вызывающими развитие тяжелейших инфекционных процессов в операционной ране.

Question: Осложнения от инфекций может нивелировать эффект от успешно проведенной операции?


Context: Больные с варикозным расширением вен, ожирением, онкологические больные, имеющие нарушение свертывающей системы крови, вынужденные длительное время проводить в постели. Нередко лица, которые готовятся к плановой операции, имеют анемию (гемоглобин снижен до 60—70 г/л.). Необходима коррекция этих нарушений, поскольку может наблюдаться замедление регенерации.

Question: Можно ли отнести пациентов с варикозным расширением вен к группе повышенного риска в отношении предстоящей операции?


Context: Паротит – заболевание, сопровождающееся гнойным воспалением околоушных слюнных желез. Микроорганизмы-возбудители аналогичны возбудителям других форм гнойной инфекции. Инфекция может проникнуть в железу непосредственно через выводной проток (ретроградным путем), лимфогенным путем (например, при нагноившихся кистах зуба) или, что встречается значительно реже, гематогенным путем. Опасность заболевания заключается в возможном расплавлении соединительнотканных перегородок и распространении воспаления на клетчаточные пространства шеи, а иногда даже средостения.

Question: При паротите возможно развитие парезов частей лицевого нерва?


Context: Больная, 45 лет, обратилась к врачу общей практики с жалобами на боли в мелких и крупных суставах конечностей, ограничения подвижности в них, утреннюю скованность до обеда. Больна 7 лет. Неоднократно лечилась в стационаре. Постоянно принимала 7.5 мг преднизолона в сутки, нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен по 50-75 мг в сутки или напроксен по 0.5 г в сутки). При осмотре: дефигурация лучезапястных, пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых и локтевых суставов. Анализ крови: эритроциты 3.6 х10^12 /л, гемоглобин 116 г/л, лейкоциты 9х10^9 /л, СОЭ 50 мм/час. Латекс-тест 1:6.4

Question: Вероятный диагноз - идиопатическая подагра?


Context: Ипаморелин - принадлежит к группе пептидных гормонов, усиливает секрецию гормона роста и имитируя действие грелина в организме. Не вызывает значительного изменения аппетита. Отличительным свойством Ипаморелина является большее влияние на стимуляцию выработки гормона роста чем при использовании других GHRP (гормон роста рилизинг гормоны), а также сохранение естественной выработки гормона роста с пиками в определенные часы. Ипаморелин относится к последнему поколению гормонов стимуляторов выработки гормона роста (GHRP). Высвобождение гормона роста связано как с подавлением соматостатина (гормон, тормозящий секрецию гормона роста) и непосредственным стимулированием выброса гормона роста из передней доли гипофиза.

Question: Препарат оказывает воздействие на гипофиз?


Context: Для объяснения этиологии опухолей выдвинуто большое количество теорий (химического и вирусного канцерогенеза, дисэмбриогенеза). По современным представлениям злокачественное новообразование возникает в результате действия многочисленных факторов как внешней, так и внутренней среды организма. Наибольшее значение из факторов внешней среды имеют химические вещества – канцерогены, которые поступают в организм человека с пищей, воздухом и водой. В любом случае канцероген вызывает повреждение генетического аппарата клетки и ее мутирование. Клетка становится потенциально бессмертной.

Question: Является ли неконтролируемое деление клетки признаком злокачественности?


Context: Все биологические системы являются резко неравновесными и упорядоченными в пространстве и времени. В биологических системах наиболее часто встречаются диссипативные структуры.

Question: Биологическим диссипативным структурам характерная временная упорядоченность?


Context: Столбняк – специфическая хирургическая инфекция, проявляющаяся типичными симптомами тонического сокращения мышц, в наиболее тяжелых случаях приводящая к гибели больного от асфиксии. Различают общий и местный столбняк, а также несколько клинических форм в соответствии с тяжестью заболевания.

Question: Асфиксия может развиваться на фоне инфекционных заболеваний?


Context: Первая помощь при тромбоэмболии артерий включает введение обезболивающих и сердечных средств, транспортную иммобилизацию конечности стандартными или импровизированными шинами, обкладывание конечности пузырями со льдом и быструю транспортировку больного в хирургическое отделение. Лечение тромбоэмболии артерий должно быть индивидуальным, в зависимости от локализации эмболии, давности заболевания, стадии ишемии. Начинают лечение с консервативных мероприятий, проводимых при наличии показаний к операции в течение 1,5-2 ч. Если ишемия конечности не проходит, болевая чувствительность не восстанавливается, выполняют операцию.

Question: При тромбоэмболии конечности нарушается ли её чувствительность?


Context: Задержка мочеиспускания отмечается у 90% пострадавших с повреждениемуретры и может быть полной или частичной. Задержка мочеиспускания приводитк переполнению мочевого пузыря, выявляемому перкуторно типичным притупле-нием звука над лобком в виде дуги, обращенной вверх. Следует, однако, помнить,что задержка мочеиспускания может быть вызвана и рядом других причин.

Question: Задержка мочеиспускания наблюдается у пострадавших только при повреждении уретры?


Context: Рентгенография даёт прямую информацию о расположении атомов в молекулах и кристаллах. Рентгеновские лучи с длинами волн порядка 0,1нм рассеиваются электронными оболочками атомов. Дальнейшая интерференция этих волн приводит к возникновению дифракционной картины.

Question: Рентгеноструктурный анализ заключается в определении расстояний между атомами на основании дифракционной картины?


Context: Второй закон термодинамики был сформулирован Клаузиусом. Невозможно построить двигатель, который работал бы по полному циклу Карно и превращал всю теплоту в работу. Теплота не может самопроизвольно переходить от холодного тела к нагретому.

Question: Второй закон термодинамики позволяет тепловой энергии полностью превратиться в энергию работы двигателя?


Context: При аневризмах периферических артерий наиболее оптимальным является хирургическое лечение — резекция пораженного сегмента артерии с анастомозом конец в конец или замещением удаленного участка протезом. Лишь при небольших дефектах сосудистой стенки операция может быть закончена наложениями бокового сосудистого шва. У пациентов с высоким риском вмешательства может быть проведено внутрисосудистое протезирование специальным плотным эндопротезом.

Question: Лучщей стратегией лечения заболевания является медикаментозная терапия?


Context: Кровь обладает внутренней структурой, представляя собой суспензию форменных элементов в растворе - плазме. Плазма - практически ньютоновская жидкость.

Question: Кровь - это ньеютоновская жидкость?


Context: Левосимендан относится к негликозидным кардиотоническим средствам и является представителем нового класса препаратов — сенситизаторов кальция. Он увеличивает сократимость миокарда (сердечный выброс, ударный объем) и снижает нагрузку на сердце (вазодилатирующий эффект) без риска развития аритмий и заметного повышения потребности миокарда в кислороде.

Question: Описанный препарат называется Кальций?


Context: Если замена аминокислоты происходит на поверхности молекулы гемоглобина, то это мутация первого класса; подобные мутации обычно не сопровождаются развитием тяжелой патологии, и болезнь протекает бессимптомно; исключение составляет серповидно-клеточная анемия. При замене аминокислоты вблизи гема нарушается связывание кислорода – это мутация второго класса, сопровождающаяся развитием болезни. И наконец, если замена происходит во внутреннем участке молекулы гемоглобина, говорят о третьем классе мутации; подобные мутации приводят к нарушению пространственной структуры и соответственно функции гемоглобина.

Question: Cерповидно-клеточная анемия возникает вследствии мутации гемоглобина второго класса?


Context: Альбумин 5, 10, 20 % имеет выраженный объемзамещающий эффект, 5% раствор альбумина по онко-осмотическим характеристикам эквивалентен плазме. При применении препарата возможны аллергические реакции, не исключается перенос вируса гепатита. Хотя 10 % раствор альбумина увеличивает объем циркулирующей крови в соотношении 1:2,5, в основном его применяют по другим показаниям, так как альбумин способен диффундировать в интерстициальное пространство. Показания для применения человеческого альбумина — его критический уровень в плазме крови менее 20 г/л, как лекарственное средство-транспортер медикаментов, неспецифический антиоксидант (для избыточно образовавшегося оксида азота).

Question: При применении препарата Альбумин аллергические реакции исключены?


Context: Нарушения ритма сердца часто бывают проявлением гипоксемии, недостаточной анальгезии, слабости миокарда и т.д. Тахикардию провоцирует гиповолемия, гипоксия, недостаточное подавление нервных рецепторов, ряд препаратов (атропин, эфедрин и др.). Выраженная тахикардия во время общей анестезии может привести к фибрилляции желудочков. Брадикардия во время операции чаще возникает как результат гипоксии и повышения тонуса блуждающего нерва и иногда приводит к остановке сердца.

Question: Гиповолемия во время общей анестезии может стать причиной тахикардии?


Context: Хирургический шовный материал должен быть стерильным, прочным на разрыв и хорошо переноситься тканями, а после выполнения своей фиксирующей функции по возможности рассасываться. В настоящее время имеется много видов шовного материала. Его принято разделять на материал естественного и искусственного происхождения. Шовный материал естественного происхождения: шелк, хлопчатобумажная нить и кетгут.

Question: Один из лучших шовных материалов изготовлен из кетчупа?


Context: Белки способны к взаимному превращению практически любых форм энергии и к использованию энергии для совершения работы. Белки таким образом определяют функциональную активность живых систем.

Question: Функциональная активность живых систем обусловлена определенными способностями белков?


Context: Предоперационную подготовку к операции пациентов детского возраста стараются свести к минимуму. Все исследования, которые возможно провести вне стационара, проводят амбулаторно. Следует помнить, что у детей более рыхлая слизистая оболочка бронхов, это делает их более предрасположенными к возникновению инфекций дыхательных путей (бронхиту, пневмонии).

Question: Принцип подготовки к операции взрослого и ребенка отличается?


Context: Медь - один из основных незаменимых микроэлементов, входящих в состав важнейших ферментов, опосредующих в организме жизненно важные процессы, например тканевое дыхание и эритропоэз. Медь, принимая участие в обмене веществ и энергии (в том числе окислительном фосфорилировании и свободном окислении), оказывает влияние на воспроизведение, рост и развитие организма. Медь необходима для мобилизации железа из резервов, она также способствует его включению в структуру гема цитохромоксидазы и гемоглобина, являясь соответственно важным фактором эритро- и гранулоцитопоэза. Входя в состав активного центра дофамин-р-гидроксилазы, медь участвует в синтезе нейромедиаторов (превращении дофамина в норадреналин). Медь необходима также для нормального течения процессов кератинизации и пигментации кожи и волос, формирования миелина, синтеза различных производных соединительной ткани и др.

Question: Медь участвует в процессе образования гемоглобина?


Context: Ряд лекарственных и ядовитых веществ выводится из организма через кожу, главным образом через потовые железы. Таким путем выводятся из организма соединения мышьяка и некоторых тяжелых металлов, бромиды, иодиды, хинин, камфора, этиловый спирт, ацетон, фенол, хлорпроизводные углеводородов и др. Выделяемые через кожу количества указанных веществ относительно незначительные. Поэтому при решении вопроса об отравлении они не имеют практического значения.

Question: Спирт этиловый не может выделяться организмом через кожу?


Context: Прекураризация — для предотвращения фибриллярных подергиваний мышц (а следовательно, и повышения внутрибрюшного давления на введение сукцинилхолина) используются малые дозы (тест-дозы) недеполяризующих релаксантов. В этих целях за три минуты до введения деполяризующего релаксанта вводят 1 мг ардуана или 1 мг панкурониума, или 3 мг тракриума.

Question: Сначала вводят деполяризующий релаксант, через три минуты ардуан (панкурониум или тракриум), верно?


Context: Со стороны органов зрения: редко — преходящие расстройства зрения (затуманенное зрение), главным образом во время в/в введения; очень редко — транзиторная слепота, главным образом во время в/в введения. Большинство случаев слепоты благополучно разрешились в течение 20 мин. Большинство пациентов получали химиотерапевтические препараты, содержащие цисплатин. В некоторых случаях транзиторная слепота была кортикального генеза.

Question: Транзиторная слепота - это кратковременная утрата зрения?


Context: Иммуноглобулины, или антитела, также относятся к классу гликопротеинов, выполняют защитную функцию, обезвреживая поступающие в организм чужеродные вещества – антигены любой химической природы. Синтезируются иммуноглобулины плазматическими клетками, образовавшимися из лимфоцитов.

Question: Эта группа белков стимулирует выработку серотонина?


Context: Аффинная хроматография (хроматография по сродству). Основана аффинная хроматография на принципе избирательного взаимодействия белков (или других макромолекул) с закрепленными (иммобилизованными) на носителе специфическими веществами – лигандами, которыми могут быть субстраты или коферменты (когда выделяют какой-либо фермент), антигены (или антитела), гормоны или рецепторы и т.д. Благодаря высокой специфичности белков к иммобилизованному лиганду, связанному с носителем (которым заполняют хроматографическую колонку), присоединяется только один какой-либо белок из смеси. Снятие с колонки этого белка осуществляют элюированием буферными смесями с измененным рН или измененной ионной силой, а также введением в состав элюента детергентов, ослабляющих связи между белками и лигандами. Несомненным достоинством метода является возможность одноэтапно выделить заданный белок или другой биополимер высокой степени чистоты.

Question: Лигандами называют органы человека расположенный в области носоглотки и ротовой полости?


Context: Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это  тревожное расстройство, вызванное очень стрессовыми, пугающими или неприятными событиями. Человек с болезнью ПТСР часто переживает травматическое событие через ночные кошмары и воспоминания и может испытывать чувство изоляции, раздражительности и вины. Любая ситуация, которую человек считает травмирующей, может стать причиной ПТСР (катастрофы, войны, террористические акты; стихийные бедствия; серьезные аварии; физическое или сексуальное насилие и т.п.).

Question: ПТСР относится к болезням системы кровообращения?


Context: Место локализации некоторых токсических веществ зависит от характера отравления. При остром отравлении ртуть и мышьяк локализуются в печени и почках, а при хроническом отравлении эти элементы могут откладываться в ногтях, костях и в нервной ткани. При хронических отравлениях мышьяком он может быть обнаружен и в волосах.

Question: Одни и те же токсические вещества могут локализоваться в разных органах в зависимости от острого или хронического отравления?


Context: Кровь выполняет в организме ряд важных функций, которые в основном сводятся к поддержанию гомеостаза. Благодаря транспортной функции крови в организме становится возможным постоянный обмен газов, пластических и энергетических материалов, осуществляется гормональная регуляция и др. Буферная функция крови заключается в поддержании кислотно-основного равновесия, электролитного и осмотического балансов. Иммунная функция также направлена на поддержание гомеостаза. Наконец, благодаря тонкому балансу между свертывающей и противосвертывающей системами крови поддерживается ее жидкое состояние.

Question: Мог бы человек задохнуться без крови?


Context: Креатин или 2-(метилгуанидино)-этановая кислота — азотсодержащая карбоновая кислота, которая участвует в энергетическом обмене в мышечных и нервных клетках. Является основным представителем группы эргогенных компонентов спортивного питания. Выпускается в различных химических формах (моногидрат, гидротатрат, альфа-кетоглутарат, трикреатина малат). В мире бодибилдинга креатин широко используется как спортивная добавка для увеличения силы, мышечной массы и кратковременной анаэробной выносливости с доказанной безопасностью.

Question: Креатин участвует в метаболизме мышечной ткани?


Context: При огнестрельной травме различной локализации наблюдаются в разных сочетаниях и отношениях как общие (шок, коллапс, дыхательная недостаточность, сепсис и др.), так и opгaнные изменения (наиболее часто в легких, сердце, почках). Патогенез этих нарушений весьма сложен и разнообразен. Нет никакого сомнения в том, что сама травма с болевым компонентом изменяет функции ЦНС, что в дальнейшем обусловливает нарушения нейро-гуморальных мexaнизмов, регулирующих деятельность различных систем и opгaнoв.

Question: Огнестрельная травма приводит к негативным изменениям в функционировании центральной нервной системы?


Context: Время от момента ввода пробы в колонку до момента регистрации максимума пика называется временем удерживания. Время удерживания зависит от природы вещества, поэтому может служить его качественной характеристикой. Однако на величину времени удерживания, кроме природы вещества, влияют различные экспериментальные параметры, такие как колебания температуры колонки, давления и скорости газа-носителя, плотность упаковки колонки, масса неподвижной жидкой фазы и другие.

Question: Температура колонки не влияет на время удерживания?


Context: Адаптогены — группа биологически активных средств искусственного и растительного происхождения, которые обладают тонизирующим влиянием на организм, стимулируют центральную нервную систему, повышают выносливость и повышают сопротивляемость к вредным воздействиям. Слово "адаптогены" происходит от слова "адаптация". В широком смысле, адаптогены - это средства, которые повышают адаптационные возможности человека.

Question: Вещества из этой группы повышают силовую выносливость атлета?


Context: Значительная часть возбудителей (например, контактных инфекций) проникает в организм человека через кожу и слизистые оболочки только при условии их повреждения. Кожа имеет защитный роговой слой, при десквамации которого удаляется значительное количество бактерий. Барьерную функцию выполняет также мерцательный эпителий бронхов, щёточная каёмка эпителия слизистой оболочки кишечника. Определённая защитная роль принадлежит гистогематическим и гематоэнцефалическому барьерам, мембранам клеток. Протективную функцию выполняет и нормальная по количеству и соотношению друг с другом микрофлора кожи и слизистых оболочек.

Question: Кожа человека выполняет барьерную функцию защиты от бактерий?


Context: Физиологическая беременность сопровождается высоким уровнем кортикостероидов в крови матери, но плод защищен от них плацентарными ферментами, которые частично инактивируют эти гормоны. Однако индуцированный хронический гестационный стресс (иммобилизация, гипоксия, физическое напряжение, голодание и др.) с самого начала беременности способен задержать нормальное развитие плода. В результате создаются предпосылки для метаболических нарушений, сердечно-сосудистой и другой патологии во взрослой жизни, что подтверждено экспериментальными и эпидемиологическими исследованиями.

Question: Голодание матери оказывает негативно сказывается на развитии плода?


Context: Поликистоз яичников – это увеличение гонад за счет кистозного разрастания. Болезнь еще называют синдромом Штейна-Левенталя, в честь врачей, которые предоставили наиболее точное и подробное описание патологии. Поликистозные изменения являются самой распространенной причиной бесплодия у женщин, но многие могут даже не догадываться о наличии заболевания. Недуг сочетает в себе эндокринные, косметические и метаболические изменения, значительно влияющие на здоровье женщины.

Question: Альтернативное название этого заболевания образовано из фамилий врачей внёсших серьёзный вклад в его изучение?


Context: Другим вариантом дифференциальной спектрофотометрии является АЕ-метод, основанный на превращении одного из веществ, входящих в состав анализируемой пробы, в таутомерную (или иную) форму, отличающуюся по характеру и интенсивности поглощения. Затем измеряют оптическую плотность раствора одной таутомерной формы по отношению к другой, т. е. используют в качестве раствора сравнения раствор исходного определяемого вещества.

Question: При использовании АЕ-метода дифференциальной спектрофотометрии в качестве раствора сравнения используется раствор метанола?


Context: Отек лёгких может возникнуть как результат повышения гидростатического давления и снижения коллоидно-осмотического давления в лёгочных сосудах на фоне инфузионной терапии. Увеличение гидростатического давления в лёгочных капиллярах и превышение коллоидно-осмотического давления в них может привести к трансудации жидкости в интерстициальное пространство. Снижение коллоидно-осмотического давления (гипопротеинемия) способствует развитию отека легких. Этому осложнению также способствует увеличение легочного кровенаполнения, избыточная гидратация, массивная инфузия изотонических растворов и безбелковых соединений. В начале отека легких отмечается одышка, тахикардия, жесткое дыхание и рассеянные сухие хрипы. Затем регистрируется усиление сухих хрипов, появляются мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких, снижается сатурация кислорода.

Question: Одышка может быть симптомом отёка лёгких?


Context: В условиях ЧС у пострадавшего болевой синдром может быть менее выражен в связи с психогенной травмой. В ряде случаев пострадавшие в состоянии стресса пытаются сами выйти в безопасное место.

Question: Психогенная травма, полученная в условиях ЧС, может притуплять у пострадавшего болевой синдром?


Context: в случае поглощения веществами немонохроматического излучения выделяют фотоколориметрические (колориметрические) методы анализа. Фотоколориметрия отличается от спектрофотометрического анализа тем, что анализируемое вещество с помощью какого-либо реагента переводят (количественно) в окрашенное соединение.

Question: Окрашенность раствора является обязательным условием для анализа веществ фотоколориметрическими методами?


Context: У человека при недостаточности витамина С также отмечаются снижение массы тела, общая слабость, одышка, боли в сердце, сердцебиение. При цинге в первую очередь поражается кровеносная система: сосуды становятся хрупкими и проницаемыми, что служит причиной мелких точечных кровоизлияний под кожу – так называемых петехий; часто отмечаются кровоизлияния и кровотечения во внутренних органах и слизистых оболочках. Для цинги характерна также кровоточивость десен; дегенеративные изменения со стороны одонтобластов и остеобластов приводят к развитию кариеса, расшатыванию, разламыванию, а затем и выпадению зубов. У больных цингой наблюдаются, кроме того, отек нижних конечностей и боли при ходьбе.

Question: Цинга поражает кровеносную систему?


Context: В стационарном состоянии свободная энергия и работоспособность системы постоянны, а в состоянии термодинамического равновесия они минимальны.

Question: Состояние термодинамического равновесия является синонимом стационарного состояния?


Context: Повышение обмена веществ при воспалении происходит преимущественно за счет углеводов. Первоначально усиливается как их окисление, так и гликолиз. В основе этого явления лежит активация соответствующих тканевых ферментов. Заметно увеличивается потребление кислорода воспаленной тканью. По мере накопления в очаге лейкоцитов, лизосомальные ферменты которых расщепляют углеводы анаэробным путем, а также повреждения и снижения количества митохондрий в ходе альтерации, реакции окисления заметно ослабевают, а гликолиза - нарастают. Соответственно расщепление углеводов не всегда доходит до конечных продуктов - углекислого газа и воды. Дыхательный коэффициент снижается. В ткани накапливаются недоокисленные продукты углеводного обмена - молочная и трикарбоновые кислоты.

Question: В очаге воспаления распад углеводов происходит только в аэробных условиях?


Context: Гликопротеины – сложные белки, содержащие, помимо простого белка или пептида, группу гликоконъюгатов. В состав гликоконъюгата входит углеводный компонент (гликановая фракция), ковалентно связанный с неуглеводной частью (агликановая фракция), представленной белком, пептидом, аминокислотой или липидом.

Question: Гликопротеины это простые белки?


Context: К классу лиаз относят ферменты, катализирующие разрыв связей С—О, С—С, С—N и других, а также обратимые реакции отщепления различных групп от субстратов не гидролитическим путем. Эти реакции сопровождаются образованием двойной связи или присоединением групп к месту разрыва двойной связи. Ферменты обозначают термином «субстрат-лиазы». Например, фумарат-гидратаза катализирует обратимое отщепление молекулы воды от яблочной кислоты с образованием фумаровой кислоты.

Question: Приведён принцип работы каталитического конвертера дизельного двигателя в автобусе ЛиАЗ?


Context: Введение сыворотки может сопровождаться различными аллергическими реакциями: немедленной (сразу после введения сыворотки или через несколько часов), ранней (на 2–6 сутки) и отдаленной (на 2-й неделе и позднее). Эти реакции проявляются симптомокомплексом сывороточной болезни (повышение температуры, появление зуда крапивницы, кожной сыпи, гиперемии кожи, болей в суставах и т.д.) и в редких случаях анафилактическим шоком.

Question: Боль в суставах может быть одним из симптомов сывороточной болезни?


Context: Со стороны нервной системы: неизвестно — судороги. Имелись сообщения о случаях возникновения судорог у пациентов, находящихся в БИТ, принимавших атракурия безилат в сочетании с некоторыми другими препаратами. Обычно у этих пациентов наблюдались одно или несколько условий, предрасполагающих к возникновению судорог, таких как травма головы, отек головного мозга, вирусный энцефалит, гипоксическая энцефалопатия, уремия. Причинно-следственная связь между возникновением судорог и лауданозином не установлена. В результате клинических исследований корреляция между плазменными концентрациями лауданозина и возникновением судорог отсутствует.

Question: Клинические исследования с целью изучения связи между концентрацией лауданозина в плазме и возникновением судорог отсутствуют?


Context: На практике, в начале определяют расстояние прошедшее фронтом растворителя: от линии старта (а не от края пластинки) до места, где находился фронт в момент окончания хроматографирования. Затем определяют расстояние от линии старта до пятна разделенного вещества.

Question: Измерение расстояния, прошедшего фронтом растворителя, от края пластинки является ошибкой?


Context: К наиболее часто встречающимся побочным реакциям при терапии препаратом Халавен относят подавление функции костного мозга, выражающееся в нейтропении, лейкопении, анемии и тромбоцитопении с сопутствующими инфекциями. Также сообщалось о новых проявлениях или ухудшении ранее имевшейся периферической нейропатии. Гастроинтестинальная токсичность, проявляющаяся в виде анорексии, тошноты, рвоты, диареи, запоров и стоматита также относится к побочным эффектам при терапии препаратом Халавен. Прочие побочные эффекты включают утомляемость, алопецию, повышение активности печеночных ферментов, сепсис и мышечно-скелетную боль.

Question: Препарат Халавен способен подавлять функции костного мозга?


Context: Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — гематурия. При приеме розувастатина может наблюдаться протеинурия. Изменения содержания белка в моче (от отсутствия или до наличия следовых количеств до уровня ++ и выше) наблюдаются менее чем у 1% пациентов, принимающих розувастатин в дозе 10 и 20 мг, и примерно у 3%, принимающих препарат в дозе 40 мг. Незначительное изменение количества белка в моче, выраженное в изменении от нулевого уровня или наличия следов до уровня +, наблюдалось при приеме препарата в дозе 20 мг. В большинстве случаев протеинурия уменьшалась и самостоятельно проходила в процессе лечения. При анализе данных клинических исследований не выявлена причинная связь между протеинурией и острыми или прогрессирующими заболеваниями почек.

Question: При терапии розувастатином может происходить изменение содержания белка в моче?


Context: Консервативное лечение проводится при инфильтративной стадии воспалительного процесса до появления флюктуации, при незначительно выраженных общих явлениях, небольших гнойных очагах, отличающихся тенденцией к ограничению. Консервативное лечение в значительной степени представлено общими мероприятиями. Обычно им уделяется незаслуженно мало внимания, поскольку врач забывает, что в воспалительном процессе участвуют три обязательных компонента: микроб-возбудитель, восприимчивый организм со сниженным иммунитетом и среда, в которой они взаимодействуют.

Question: Воздействие, направленное на стимуляцию защитных сил организма, менее важно, чем борьба с инфекционным агентом?


Context: Гемосорбция — метод экстракорпоральной гемокоррекции, основанный на выведении из крови больного токсических субстанций эндогенной или экзогенной природы путем ее экстракорпоральной перфузии через сорбент. В качестве сорбентов используются активированные угли, получаемые на основе синтетических смол и выпускаемые стерильно в стеклянных флаконах объемом 500 мл. Флакон с гемосорбентом трансформируется в массообменник с помощью перфузионной насадки на основе щелевого фильтра.

Question: Гемосорбция относится к заболеваниям крови?


Context: Обезвреживание аммиака, образующегося в клетках различных органов, достигается путем реакции амидирования (главным образом в нервной ткани), т.е. присоединения его к аспарагиновой или глутаминовой кислотам с образованием амидов аспарагина и глутамина; путем образования солей аммония в почках и в результате синтеза мочевины. Образование мочевины осуществляется гепатоцитами в орнитиновом цикле и имеет большое значение, так как благодаря этому процессу обезвреживается основная часть высокотоксичного аммиака, образующегося при дезаминировании аминокислот, а также поступающего в кровь из кишечника. Экскреция мочевины из организма осуществляется с мочой (более 70%), потом (1%) и около 25% продуцируемой мочевины диффундирует в кишечник, где разлагается бактериями с образованием аммиака и снова утилизируется.

Question: Главным путём обезвреживания аммиака в тканях животных и человека является реакция амидирования?


Context: При процессах зрительной рецепции принимают участие зрительные пигменты, главным из которых является родопсин. Родопсин содержится в мембранах дисковидных структур палочковых рецепторов сетчатки глаза. Родопсин состоит из ретиналя и опсина, но опсин отличается от такового бактерий.

Question: Опсин участвует в процессах зрительной рецепции бактерий?


Context: Современные внутригоспитальные инфекции в хирургических клиниках вызывают различные микроорганизмы, порой резистентные к антибиотикам (штаммы золотистого стафилококка, синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, клебсиелл, грибов кандида и др.); клинически они проявляются в основном синдромом нагноения и септических поражений.

Question: Кишечная палочка может быть причиной внутригоспитальной инфекции?


Context: Ангиография — класс методов контрастного исследования кровеносных сосудов, используемый в рамках рентгенографических, рентгеноскопических исследований, в компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, применяемый в гибридной операционной. Ангиография показывает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяжённость патологического процесса. Исследование позволяет выявить повреждения и пороки развития кровеносных сосудов: аневризмы, сужения сосудов, мальформацию, нарушения проходимости сосудов (атеросклероз, тромбоз), а также повреждения и пороки развития различных органов, опухоли.

Question: Целесообразно ли выполнение данного иссдования при диагностике тромбоэмболии легочной артерии?


Context: В сократительном аппарате миофибриллы выделяют тонкие и толстые нити. Тонкие нити состоят из глобулярного белка актина и проходят через Z-диски, на каждые 7 молекул актина приходится две молекулы тропомиозина, расположенных в каждой продольной борозде двойной спирали актина.

Question: Актин содержится в миофибриллах?


Context: Цитоплазма клетки, помимо цитозоля и клеточных органелл, как правило, содержит еще и нитевидные белковые структуры, которые в массе формируют клеточный скелет. Цитоскелет - это система белковых нитей, заполняющих цитоплазму. Он отвечает за динамичную архитектуру клетки, ее подвижность, форму. Цитоскелет состоит из трех основных структур: микрофиламентов, микротубул и промежуточных филаментов. Каждая из них состоит из одного или двух основных белков: микрофиламенты - из актина, микротубулы - из тубулина, промежуточные филаменты - из специальных белков, различных в разных тканях (кератинов - в эпителии, десмина - в мышцах, виментина - в тканях внутренней среды, белков нейрофиламентов - в нейронах).

Question: Промежуточные филаменты цитоскелета клетки одинаковы во всех тканях организма?


Context: К группе гемопротеинов относятся гемоглобин и его производные, миоглобин, хлорофиллсодержащие белки и ферменты (вся цитохромная система, каталаза и пероксидаза). Все они содержат в качестве небелкового компонента структурно сходные железо- (или магний)порфирины, но различные по составу и структуре белки, обеспечивая тем самым разнообразие их биологических функций.

Question: Белки миоглобин и гемоглобин принадлежат группе гемопротеинов?


Context: Крайне тяжелый ожоговый шок развивается при термическом поражении свыше 60% поверхности тела. Состояние больных крайне тяжелое. Через 1–2 ч после травмы сознание становится спутанным, наступает заторможенность и сопор. Пульс нитевидный, артериальное давление в первые часы после травмы снижается до 80 мм рт. ст. и ниже (на фоне введения вазопрессоров, глюкокортикостероидов). Дыхание поверхностное. Часто наблюдается рвота, которая может быть неоднократной, цвета «кофейной гущи». Развивается парез ЖКТ. Моча в первых порциях с признаками микро-, макрогематурии, затем — темно-коричневого цвета с осадком.

Question: У больных в этом сотоянии пониженное артериальное давление?


Context: Фотодеструктивные процессы – это процессы нарушения свойств биологических молекул под действием света. Фотодеструктивные процессы напрямую индуцируются коротковолновым ультрафиолетом, который поглощается нуклеиновыми кислотами и белками.

Question: Ультрофиолет опасен для биологических молекул?


Context: Метод восходящей тонкослойной хроматографии имеет ряд своих недостатков. Например, скорость поднятия фронта по пластинке происходит неравномерно, т.е. в нижней части она самая высокая, а по мере поднятия фронта уменьшается. Это связано с тем, что в верхней части камеры насыщенность парами растворителя меньше, поэтому растворитель с хроматографической пластинки испаряется интенсивнее, следовательно уменьшается его концентрация и скорость движения замедляется. Для устранения этого недостатка по стенкам хроматографической камеры прикрепляют полоски фильтровальной бумаги, по которым поднимающаяся хроматографическая система насыщает парами камеру по всему объему.

Question: Важна ли равномерность скорости поднятия фронта?


Context: Рвота возникает из-за раздражения соответствующего центра дна 4-го желудочка мозга и ряда рефлексогенных зон, гипергидратации, действия анестетиков и анальгетиков. Способствует рвоте содержание в желудке пищи и неадекватная перистальтика ЖКТ, к чему приводят ряд заболеваний и состояний организма. Конечно, рвота — акт активный, но в условиях частичной реализации общей анестезии защитные рефлексы могут быть угнетены, и в результате на фоне рвоты возможна аспирация. Для профилактики рвоты проводят выбор соответствующей анестезии, подготовку ЖКТ больного с опорожнением желудка зондом, адекватную премедикацию с применением противорвотных препаратов. В послеоперационном периоде больные с угрозой рвоты в положении Фовлера находятся под интенсивным контролем, при необходимости с постоянным дренажем желудка.

Question: При анестезии гипергидратация может быть причиной рвоты?


Context: Гемодинамически показатели кровотока определяются биофизическими параметрами всей сердечно-сосудистой системы, именно собственными характеристиками сердечной деятельности (например, ударным объемом крови), структурными особенностями сосудов (и радиусом и эластичностью) и непосредственно свойствами самой крови (вязкостью).

Question: Вязкость крови влияет на гемодинамические показатели кровотока?


Context: При введении определенной дозы гистамина морским свинкам, в организме которых этот препарат метаболизируется довольно медленно, указанные животные погибают, а при введении таких же доз гистамина белым крысам токсический эффект не наблюдается. Это объясняется тем, что в организме белых крыс гистамин быстро разлагается и выводится в виде метаболитов.

Question: Верно ли что в организме морских свинок гистамин быстро разлагается и выводится?


Context: Острый панкреатит — заболевание поджелудочной железы, возникающее в результате аутолиза тканей поджелудочной железы липолитическими и активированными протеолитическими ферментами, проявляющееся широким спектром изменений — от отека до очагового или обширного геморрагического некроза. В большинстве случаев (около 90%) наблюдается незначительный аутолиз тканей, сопровождающийся только отеком поджелудочной железы и умеренными болями. В тяжелых случаях возникает жировой или геморрагический некроз ткани с тяжелыми метаболическими нарушениями, гипотензиеи, секвестрацией жидкости, полиорганной недостаточностью и летальным исходом. После перенесенного острого панкреатита функции поджелудочной железы, как правило, приходят к норме. При хроническом панкреатите сохраняются остаточные явления с нарушением функций поджелудочной железы и периодическим обострением.

Question: При остром панкреатите происходит процесс саморазрушения тканей поджелудочной?


Context: Вазопрессин (в чрезвычайных ситуациях продукция этого гормона увеличивается в 200-1000 раз) задерживает воду и сохраняет объем циркулирующей крови, что важно при кровотечениях; вызывает констрикцию сосудов кожи и мышц, а в больших дозах - коронарных сосудов, усиливает распад гликогена, активирует липогенез в адипоцитах, способствуя поглощению «излишней» глюкозы и избытка жирных кислот. Последнее в какой-то мере предохраняет организм при стрессе от диабетогенного действия других стрессорных гормонов. Поведенческие эффекты действия этого гормона состоят в том, что он стимулирует память, снижает ответ ЦНС на боль.

Question: При стрессе экспрессия этого гормона снижается?


Context: Распределение поступивших в организм веществ, хорошо растворимых в липидах, зависит от количества жиров и других липидов в соответствующих органах и тканях. Неэлектролиты накапливаются преимущественно в тканях, сорбционная емкость которых наибольшая для данных веществ. Так, при хлороформном наркозе в продолговатом и спинном мозгу содержится хлороформа на 50 % больше, чем в головном мозгу. Это объясняется тем, что в головном мозгу находится меньше липидов, чем в продолговатом и спинном мозгу. Растворимые в липидах лекарственные вещества и яды медленно выводятся из организма и медленно превращаются в нем.

Question: Растворимые в воде лекарственные вещества и яды быстрее выводятся из организма, чем растворимые в липидах?


Context: Элементарные взаимодействия в белках делятся на: Ковалентные связи, Координационные связи, Силы Ван-дер-Ваальса, Водородные связи и Гидрофобные взаимодействия.

Question: Внебрачные связи это разновидность элементарных взаимодействий в белках?


Context: Константа Михаэлиса равна отношению суммы констант распада комплекса к константе образования комплекса. Численно равна концентрации субстрата при которой половина молекул фермента связана в фермент-субстратный комплекс. Скорость реакции максимальна, когда все молекулы фермента связаны в фермент-субстратный комплекс.

Question: Когда все молекулы фермента связаны в фермент-субстратный комплекс, то концентрация субстрата равна Константе Михаэлиса?


Context: Каждая рана должна быть закрыта защитной повязкой. Первая повязка,наложенная на рану в очаге поражения, называется защитной, ее главное назначение — отграничить рану от окружающей среды, защитив от вторичного микробного загрязнения, дополнительной травматизации, воздействия отравляющих веществ.

Question: Защитной называется первая повязка,наложенная на рану в очаге поражения для отграничения раны от окружающей среды?


Context: В процессе укладки синтезированной полипептидной цепи, получившем название фолдинга – формирование нативной пространственной структуры, в клетках происходит отбор из множества стерически возможных состояний одной-единственной стабильной и биологически активной конформации, определяемой, вероятнее всего, первичной структурой. Описан ряд наследственных заболеваний человека, развитие которых связывают с нарушением вследствие мутаций процесса фолдинга (пигментозы, фиброзы и др.). Поэтому в настоящее время пристальное внимание исследователей приковано к выяснению зависимости между аминокислотной последовательностью синтезированной в клетке полипептидной цепи (первичная структура) и формированием пространственной трехмерной структуры, обеспечивающей белковой молекуле ее нативные свойства.

Question: Существует ряд заболеваний связанных с нарушением процесса фолдинга белка?


Context: Длительное применение препарата может стать причиной возникновения вторичной глаукомы и осложненной катаракты, поэтому при применении препарата более 2 недель, а также у пациентов, имеющих в анамнезе глаукому, рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.

Question: Глаукома в анамнезе является абсолютным противопоказанием для применения данного препарата?


Context: Травматический шок — фазово развивающийся патологический процесс, важнейшим моментом которого является несоответствие энергетических запасов тканей их циркуляторному обеспечению, возникающее вследствие расстройств нейрогуморальной регуляции. В основе патогенеза травматического шока лежит острая недостаточность кровообращения с недостаточной перфузией тканей.

Question: Травматический шок является физиологическим процессом обусловленным генетически определёнными изменениями в тканях?


Context: Посттромботический синдром - следствие перенесённого острого тромбоза глубоких вен. Развивается у большинства больных в результате разрушения венозных клапанов и паравазального фиброза. Нарушаются функции мышечно-венозного насоса, что приводит к рефлюксу (обратному току крови из глубоких вен в поверхностные) и вторичному расширению подкожных вен, развитию венозного застоя, отёка, артериоловенулярному шунтированию (сбросу крови из артериол в венулы), склерозу и ишемии тканей. Кожа истончается, лишается волосяного покрова, легко травмируется, что приводит к образованию трофических язв.

Question: Посттромботический синдром развивается преимущественно при повреждении больших артерий?


Context: Агония - терминальное состояние, предшествующее клинической смерти и характеризующееся глубоким нарушением функций высших отделов головного мозга, особенно коры больших полушарий мозга, с одновременным возбуждением продолговатого мозга. Сознание отсутствует (иногда кратковременно проясняется), исчезают глазные рефлексы и реакция на внешние раздражители. Происходит расслабление сфинктеров, непроизвольное выделение кала и мочи.

Question: В состоянии агонии у человека нарушается работа коры больших полушарий мозга?


Context: Отдельно стоит упомянуть растительные лекарственные средства. Они могут быть очень сложными, содержать большое число химических компонентов и иметь множество естественных вариаций. Хроматографические методы используются для установления строения, идентификации и скрининга активных компонентов, для исследования фармакологии в надежде получить научно обоснованное подтверждение эффективности подобных препаратов и разработать принципы их безопасного производства.

Question: Хроматографические методы не могут применяться для подтверждения эффективности растительных препаратов?


Context: Витамин PP (ниацин) представлен двумя веществами, биологическая активность которых примерно одинакова － никотиновой кислотой и никотинамидом. Ниацин является основой (коферментом) синтеза для НАД-зависимых дегидрогеназ процессов тканевого дыхания, аминокислотного и углеводного обмена, а также для НАДФ-зависимых ферментов пентозного цикла и синтеза липидов. Перечисленные ферменты обеспечивают дегидрирование различных метаболитов и осуществляют передачу ионов водорода и электронов в цепь биологического окисления.

Question: Никотинамид и никотиновая кислота это одно и то же вещество в составе витамина PP?


Context: Существуют методы аппаратной репозиции и фиксации при переломе, позволяющие не только устранить смещение, но и удержать отломки в правильном положении до формирования костного регенерата. К таким методам относится скелетное вытяжение, при котором за различные костные выступы проводятся специальные спицы, к которым прикрепляется груз. При репозиции правильная ось конечности определяется по проксимальному отломку.

Question: Дистальный отломок используется при репозиции перелома?


Context: Начиная с этапа первичной врачебной помощи пострадавшему должен быть выставлен диагноз, на основе которого будет проведена медицинская сортировка. Эти действия являются исключительной прерогативой врача.

Question: Начиная с этапа первичной врачебной помощи врачом или медицинской сестрой пострадавшему должен быть выставлен диагноз, на основе которого будет проведена медицинская сортировка?


Context: Туберкулёз костей и суставов развивается при переносе микобактерий туберкулёза из первичного очага или очагов в других органах гематогенным путём. В месте оседания бактерий Коха появляется туберкулёзный бугорок, воспаление начинается с костного мозга растущего эпифиза у детей, где отмечают замедленный кровоток. Так образуется первичный остит, или туберкулёзный остеомиелит. Туберкулёзные бугорки подвергаются творожистому некрозу, вокруг них образуются новые бугорки, сливающиеся с первыми, конгломерат подвергается некрозу с образованием вокруг него грануляций, которые затем также некротизируются.

Question: Бактерия Коха вызывает туберкулез?


Context: Перитонит представляет собой воспаление брюшины с отделением экссудата, чаще острого характера, сопровождающееся выраженными сдвигами в функционировании всех органов и систем, тяжелыми нарушениями водно-электролитного обмена, в отсутствии адекватного лечения нередко приводящее к летальному исходу.

Question: Перитонит возможно вылечить?


Context: У человека и животных водное отравление возникает в том случае, если поступление воды в организм превосходит способность почек к её выведению. От чрезмерной водной нагрузки увеличивается объем циркулирующей крови (олигоцитемическая гиперволемия), относительно уменьшается содержание белков и электролитов крови, гемоглобина, возникают гемолиз эритроцитов и гематурия. Такое состояние сопровождается развитием гипоосмолярной гипергидратации, переходом воды в клетки с последующим появлением признаков внутриклеточного отека.

Question: За выведение лишней жидкости из организма отвечают почки?


Context: Прямое действие ионизирующего излучения исследуют при облучении сухих очищенных препаратов макромолекул. Прямое действие на ДНК выражается в одноцепочечных и двухцепочечных разрывах, межмолекулярных поперечных сшивках нуклеотидов и образовании разветвлённых цепей ДНК. Прямое действие на белки связано с изменением аминокислотного состава, нарушением третичной структуры, с разрывами АК цепей, разрывами дисульфидных связей, агрегацией молекул.

Question: Прямое ионизируещее излучение приводит к разрушению белковых молекул?


Context: Геморрагический шок является классическим гиповолемическим шоком. Его пусковым фактором является дефицит объема циркулирующей крови за счет кровопотери, снижение венозного возврата с последующим падением сердечного выброса.

Question: При геморрагическом шоке происходит быстрое нарастание объема циркулирующей крови?


Context: Гемодиафильтрация — метод гемокоррекции, основанный на принципе диффузного обмена, фильтрационного и конвекционного переноса через полупроницаемую мембрану низко- и среднемолекулярных веществ и воды из циркулирующей крови в диализирующий раствор. В отличие от гемодиализа в эффекты этой операции существенный вклад, кроме диффузии, вносят процессы ультрафильтрации и конвекции — перенос субстанций, растворенных в фильтрирующейся по градиенту гидростатического давления жидкости через полупроницаемую мембрану. Это обуславливает лучшее удаление при гемофильтрации по сравнению с гемодиализом как низко-, так и среднемолекулярных веществ, а также воды.

Question: Метод относится к методам очищения крови?


Context: Маслиновая кислота (Maslinic acid) - это натуральный ингредиент относящийся к классу тритерпенов. Маслиновая кислота на данный момент набирает популярность и является крайне перспективным ингредиентом спортивных добавок. На данный момент проведено достаточно исследований относительно анаболических эффектов маслиновой кислоты. Источниками маслиновой кислоты на данный момент являются эриоботрия японская, боярышник перистонадрезанный, листья и плоды оливы. Наибольшее содержание маслиновой кислоты в кожуре оливок (до 80%).

Question: Является ли маслиновая кислота веществом из класса алкалоидов?


Context: Фазовые переходы происходят при определённой температуре, зависящей от состава липидов. При фазовом переходе может происходить увеличение пассивной проводимости мембраны, связанное с образованием каналов на границе участков мембраны, имеющих разное фазовое состояние. Этот процесс лежит в основе терморецепции и хеморецепции.

Question: Фазовые переходы лежат в основе фоторецепции?


Context: Рожистое воспаление поражает преимущественно кожные покровы, иногда – слизистые оболочки. Возбудителем рожистого воспаления является β-гемолитический стрептококк группы А. Известно, что если рожистое воспаление однажды возникло и было излечено, то существует большая вероятность рецидивов заболевания. Рожистое воспаление обычно локализуется на коже открытых участков тела: конечностей, лица, шеи (это не исключает появление рожистого воспаления на других участках тела).

Question: Рожистое воспаление вызывается вирусной инфекцией?


Context: Альтеративное воспаление характеризуется особой выраженностью явлений дистрофии (вплоть до некробиоза и некроза). Чаще всего альтеративное воспаление развивается в паренхиматозных органах и тканях (миокард, печень, почки, скелетные мышцы) при инфекциях и интоксикациях, поэтому называется еще паренхиматозным. При выраженных некробиотических изменениях альтеративное воспаление называется некротическим, например иммунокомплексное аллергическое воспаление.

Question: Альтеративное воспаление чаще всего характерно для хронических заболеваний?


Context: Применение ЗГТ в виде монотерапии эстрогеном или комбинированной терапии эстрогеном-гестагеном было связано со слегка повышенным риском развития рака яичников (см. «Особые указания»). Метаанализ 52 эпидемиологических исследований указывает на повышенный риск развития рака яичников у женщин, использующих в настоящее время ЗГТ, по сравнению с женщинами, которые никогда не принимали ЗГТ (ОР 1,43, 95% ДИ: 1,31–1,56). Среди женщин от 50 до 54 лет, принимающих ЗГТ на протяжении 5 лет, это приводит приблизительно к 1 дополнительному случаю на 2000 женщин. Среди женщин от 50 до 54 лет, которые не принимали ЗГТ, приблизительно у 2 женщин из 2000 диагностировали рак яичников в течение 5 лет.

Question: Проведено более 2000 эпидемиологических исследований на предмет изучения риска развития рака яичников у женщин, использующих ЗГТ?


Context: Свищ - патологический ход в тканях, представляющий собой узкий канал, выстланный эпителием или грануляциями и соединяющий орган, естественную или патологическую полость с поверхностью тела или полости между собой. Причины возникновения свищей различны. Они бывают врождёнными (следствие нарушения эмбрионального генеза, т.е. пороки развития) и приобретёнными в результате травмы, опухоли, воспалительных заболеваний (патологические свищи), а также операций, заканчивающихся формированием внутреннего или наружного свища (искусственные свищи) - окончательным или промежуточным этапом операции могут быть гастростома, энтеро- и колостома, эпицистостома и др.

Question: Свищ можно отнести к злокачественным новообразованиям?


Context: Пенетрантность - это вероятность фенотипических проявлений патологического гена, способность гена реализоваться в признак. Она показывает, какой процент носителей патологического гена обнаруживает патологический фенотип. При 100% пенетрантности у всех людей, получивших патологический ген, разовьется заболевание, т.е. число носителей этого гена будет равным количеству больных. При слабой пенетрантности число носителей патологического гена будет превышать количество больных. Однако клинически здоровый носитель патологического гена может передать его своим потомкам. Так возникают «перескоки» заболеваний через поколение.

Question: При пенетрантности 50% у всех носители патологического гена обнаруживаются фенотипические проявления?


Context: Транспортная иммобилизация представляет собой комплекс мероприятий, направленных на создание неподвижности органа во время транспортировки в стационар. Транспортная иммобилизация широко применяется при переломах, кровотечениях из сосудов конечностей, повреждении нервных стволов конечностей, длительном сдавлении конечностей. Иммобилизация может быть осуществлена стандартными шинами или с помощью подручных средств.

Question: Транспортная иммобилизация это мероприятие выполняемое в стационаре?


Context: При длительном применении — потеря электролитов, в частности калия; появление белка и крови в моче (альбуминурия и гематурия); отложение пигмента на слизистой оболочке кишечника (псевдомеланоз кишечника), которое неопасно и, как правило, исчезает при прекращении приема препарата.

Question: Псевдомеланоз кишечника - это угрожающее жизни состояние?


Context: Адреналин способствует восстановлению самостоятельного кровообращения при остановке сердца длительностью более чем 1–2 мин независимо от электрокардиографической картины. Внутривенное или интратрахеальное введение адреналина способствует восстановлению самостоятельного кровообращения в случаях асистолии или фибрилляции желудочков. Адреналин является непревзойденным препаратом из всех симпатомиметических аминов, применяемых во время остановки сердца и сердечно-лёгочной реанимации, вследствие его выраженного сочетаемого стимулирующего действия на альфа- и бета-рецепторы.

Question: Адреналин может быть доставлен в организм в виде инъекции?


Context: Для центральной аналгезии используют анальгетики наркотического (морфин, фентанил, промедол) и ненаркотического ряда. Чтобы достичь с помощью этих препаратов хирургической стадии наркоза, нужно вводить большие дозы, способные вызвать угнетение дыхания, что может привести к необходимости проведения ИВЛ. По этой причине при оказании помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях препараты для центральной аналгезии (за исключением фентанила, используемого для проведения нейролептаналгезии) применяют лишь в небольших дозах, позволяющих избежать угнетения дыхания, но в то же время уменьшить боль.

Question: Промедол в условиях чрезвычайной ситуации применяют в небольших дозах во избежание угнетения дыхания у пострадавшего?


Context: Гемохроматоз сопровождается отложением железа в печени, поджелудочной железе, коже, половых органах. Подозрение на наличие гемохроматоза у больного сахарным диабетом должно возникнуть при сочетании бронзового оттенка кожи, гепатомегалии с аномальными функциональными печеночными тестами и импотенцией. Эффективное лечение гемохроматоза флеботомией и железосвязывающими препаратами улучшает толерантность к глюкозе.

Question: При гемохроматозе происходит накопление железа в тканях и органах?


Context: Для синтеза креатина необходимы три аминокислоты (глицин, аргинин и метионин), а также три фермента (L-аргинин: глицинамидинотрансфераза, гуанидинацетат-метилтрансфераза и метионин-аденозилтрансфераза). У всех позвоночных и некоторых беспозвоночных креатин образуется из креатинфосфата ферментом креатинкиназой. Наличие такого энергетического запаса сохраняет уровень АТФ/АДФ на достаточном уровне в тех клетках, где необходимы высокие концентрации АТФ. Высокоэнергетические фосфатные запасы в клетках находятся в форме фосфокреатина или фосфоаргинина. Фосфокреатинкиназная система работает в клетке как внутриклеточная система передачи энергии от тех мест, где энергия запасается в виде АТФ (митохондрия и реакции гликолиза в цитоплазме) к тем местам, где требуется энергия.

Question: Фрагмент содержит упоминание аденозинтрифосфорной кислоты?


Context: Изменение активности печеночных трансаминаз. В клинической программе дозозависимое повышение активности печеночных трансаминаз наблюдалось в течение 26 нед лечения, развивалось постепенно, как правило, бессимптомно. В постмаркетинговый период были получены сообщения о редких случаях развития у больных цирроза печени и недостаточности функции печени. Механизм возникновения указанных выше побочных реакций неясен. Активность печеночных трансаминаз может спонтанно снижаться при продолжении лечения без изменения дозы препарата Траклир или после ее снижения, тем не менее прекращение лечения или кратковременный перерыв в терапии все же может потребоваться.

Question: Прекращается ли процесс репортирования о нежелательных реакциях после выхода препарата на рынок?


Context: Пневмоторакс — скопление воздуха в плевральной полости, которое обычно приводит к сдавлению легкого, уменьшению дыхательной (вентилируемой) поверхности. В зависимости от распространенности различают следующие виды пневмоторакса: тотальный, когда воздух заполняет всю плевральную полость; частичный, или плащевидный, когда легкое спадается не полностью, а воздух окутывает его со всех сторон, и отграниченный пневмоторакс.

Question: Пневмоторакс происходит к нарушению процесса газообмена при дыхании?


Context: Излившаяся в полости тела кровь отличается по своему составу от циркулирующей крови. В ней снижено содержание тромбоцитов, фибриногена, 2,3-дифосфоглицерата, высок уровень свободного гемоглобина, имеются продукты деградации фибриногена и тромбопластические субстанции погибших клеток, которые активируют фазу тромбинообразования, что повышает риск острого развития ДВС-синдрома. В какой-то степени эти недостатки нивелируются в процессе обязательного отмывания эритроцитов перед реинфузией. Фильтрование излившейся крови через несколько слоев марли в настоящее время недопустимо. Созданы специальные приборы для проведения интраоперационного сбора и отмывания крови, теряемой во время операции.

Question: Реинфузией называют процесс отмывания эритроцитов?


Context: Колонка кортекса — это группа нейронов, расположенная в коре головного мозга перпендикулярно его поверхности. В пределах одной миниколонки нейроны имеют одинаковое предназначение, тогда как гиперколонка "означает всё множество значений для любого множества параметров, данного рецепторами".

Question: Нейроны кортикальной миниколонки имеют одинаковую специализацию?


Context: В препаративных целях, особенно при очистке белков от примесей, широко используют метод молекулярных сит, или гель-хроматографию. При обработке эпихлоргидрином полисахарида декстрана (полисахарид, синтезируемый микроорганизмами) образуются различной степени выраженности поперечные связи, приводящие к формированию крупных гидрофильных зерен, нерастворимых в воде и называемых сефадексами. Благодаря большому сродству к воде зерна сильно набухают в водной среде с образованием геля, которым заполняют хроматографическую колонку. Разделение веществ этим методом основано на том, что большие молекулы не проникают во внутреннюю водную фазу геля, являющуюся стационарной, и остаются снаружи, двигаясь вместе с подвижной фазой вниз вдоль колонки; небольшие молекулы, напротив, свободно диффундируют внутрь зерен, образуя равновесную систему между подвижной и стационарной фазами, и соответственно с меньшей скоростью двигаются вдоль колонки.

Question: Упомянутые гидрофильные зёрна и сефадексты это одно и то же?


Context: Известно, что при употреблении стероидов можно и нужно тренироваться чаще и интенсивнее. Однако это не предполагает то, что вы должны каждый день изнурять себя нагрузками. Мышцам также как и при обычных тренировках требуется отдых. Оптимально нагружать одну мышечную группу 1 раз в 4-7 дней. Для этого вы можете составить тройную сплит-тренировку (разбить все мышечные группы на 3 части, каждая из которых будет приходиться на определенный день) и заниматься через день. Не забывайте, что нужно спать не менее 8-10 часов в сутки. Так же при возможности желателен полифазный сон. Оптимальная продолжительность тренировки 1-2 часа.

Question: При приёме стероидных препаратов тренировки нужно проводить каждый день?


Context: В природе не существует процессов, распространяющихся с бесконечно большой скоростью, поэтому возмущение, созданное внешним воздействием в одной точке среды, достигнет другой точки не мгновенно, а спустя некоторое время. При этом среда делится на две области: область, точки которой уже вовлечены в колебательное движение, и область, точки которой еще находятся в равновесии. Поверхность, разделяющая эти области, называется фронтом волны.

Question: Верно ли утверждение, что фронт волны - это область, точки которой находятся между областями колебаний и равновесий?


Context: Профилактику инфекционных раневых осложнений следует начинать как можно раньше, не дожидаясь их клинических проявлений. Внутримышечно вводят антибиотик широкого спектра и пролонгированного действия. Проводят также серопрофилактику столбняка (введение противостолбнячного анатоксина). Для этого пострадавших не нужно направлять в перевязочную; инъекции можно выполнить на эвакуационной площадке.

Question: Для профилактики инфекционных раневых осложнений нужно как можно раньше дать пострадавшему принять таблетку антибиотик широкого спектра действия?


Context: Апоптоз является активным процессом саморазрушения клетки, по морфологическим и другим признакам он существенно отличается от некроза. Наиболее характерные проявления апоптоза определяются тем, что первые события, связанные с его осуществлением, начинаются в ядре. К ним относятся конденсация хроматина с формированием скоплений (в виде ленты, комочков), прилежащих к ядерной мембране, и появление вдавлений ядерной мембраны, приводящих к фрагментации ядра (кариорексису) и образованию апоптотических телец - внеклеточных фрагментов ядра, окруженных мембраной. В цитоплазме происходит конденсация и сморщивание гранул. Клеточная мембрана утрачивает ворсинчатость, образует пузыревидные вздутия, на ней экспрессируются различные молекулы, распознаваемые фагоцитами.

Question: При апоптозе происходят изменения мембраны клетки?


Context: Углеводы (рибоза, дезоксирибоза) используются для синтеза нуклеиновых кислот, они являются составными компонентами нуклеотидных коферментов, играющих исключительно важную роль в метаболизме живых существ. В последнее время все большее внимание к себе привлекают смешанные биополимеры, содержащие углеводы: гликопептиды и гликопротеины, гликолипиды и липополисахариды, гликолипопротеины и т.д. Эти вещества выполняют в организме сложные и важные функции. С нарушением обмена углеводов тесно связан ряд заболеваний: сахарный диабет, галактоземия, нарушение в системе депо гликогена, нетолерантность к молоку и т.д.

Question: Сахарный диабет связан с проблемами метаболизма углеводов в организме?


Context: К особому виду относят огнестрельные раны, отличающиеся тяжестью повреждений ввиду воздействия на ткани значительной кинетической энергии ранящегоснаряда и ударной волны.

Question: Снаряд обладает кинетической энергией, что обуславливает тяжесть повреждений при огнестрельных ранах, верно?


Context: Длительный прием больших доз Ксидифона может вызвать недостаточность магния и рахитоподобный эффект; для профилактики рекомендуется назначение минимальных доз магнийсодержащих препаратов и периодически — терапевтических доз витамина D. Также может наблюдаться изменение перекисного окисления липидов, которое устраняется приемом 3–5 капель 5% масляного раствора витамина Е 1 раз в сутки.

Question: При длительном приеме больших доз Ксидифона необходим прием высоких доз магнийсодержащих препаратов и витамина D?


Context: Метод мессбауэровской спектроскопии основан на эффекте Мессбауэра, который заключается в поглощении атомным ядром монохроматического γ-излучения, испускаемого радиоактивным атомом. Образец подвергается действию γ-лучей, излучаемых радиоактивным железом.

Question: В основе мессбауэровской спектроскопии лежит способность образца отражать γ-излучение?


Context: Гистамин является одним из эндогенных факторов (медиаторов), участвующих в регуляции жизненно важных функций организма и играющих важную роль в патогенезе ряда болезненных состояний. В обычных условиях гистамин находится в организме преимущественно в связанном, неактивном состоянии. При различных патологических процессах (анафилактический шок, ожоги, обморожения, сенная лихорадка, крапивница и аллергические заболевания), а также при поступлении в организм некоторых химических веществ, количество свободного гистамина увеличивается. Высвободителями гистамина являются d-тубокурарин, морфин, йодсодержащие рентгеноконтрастные препараты, никотиновая кислота, высокомолекулярные соединения (декстран и др.) и другие лекарственные средства. Свободный гистамин обладает высокой активностью: он вызывает спазм гладких мышц (включая мышцы бронхов), расширение капилляров и понижение артериального давления; застой крови в капиллярах и увеличение проницаемости их стенок; вызывает отёк окружающих тканей и сгущение крови. В связи с рефлекторным возбуждением мозгового вещества надпочечников выделяется адреналин, суживаются артериолы и учащаются сердечные сокращения. Гистамин вызывает усиление секреции желудочного сока.

Question: Никотиновая кислота способствует освобождению связанного в организме гистамина?


Context: В процессе жизнедеятельности Heli-cobacter pylori выделяются уреаза, геликобактерные цитотоксины, аммиак, кислородные радикалы. Под влиянием указанных факторов ослабляется защитный слизисто-бикарбонатный барьер, снижается резистентность слизистой оболочки по отношению к агрессивному действию желудочного сока. На этом фоне образуются язвы и эрозии, приобретающие хронический рецидивирующий характер.

Question: Heli-cobacter pylori это название слизитой оболочки желудка?


Context: Периферическое мускариноподобное действие ацетилхолина проявляется в замедлении сердечных сокращений, расширении периферических кровеносных сосудов и понижении артериального давления, усилении перистальтики желудка и кишечника, сокращении мускулатуры бронхов, матки, жёлчного и мочевого пузыря, усилении секреции пищеварительных, бронхиальных, потовых и слёзных желез, миоз. Миотический эффект связан с усилением сокращения круговой мышцы радужной оболочки, которая иннервируется постганглионарными холинергическими волокнами глазодвигательного нерва. Одновременно в результате сокращения ресничной мышцы и расслабления цинновой связки ресничного пояска наступает спазм аккомодации.

Question: Действие ацетилхолина характеризуется усилением секреции потовых желез?


Context: Заслуживают внимания антидоты, принадлежащие к группе меркаптосоединений (унитиол, димеркаптоянтарная кислота, пеницилламин и др.). Одним из представителей меркаптосоединений, часто применяемых в качестве антидота, является унитиол (2, 3-димеркаптопропансульфонат натрия). Он содержит две сульфгидрильные группы, способные взаимодействовать с ионами металлов с образованием прочных соединений.

Question: Унитиол применяется для выведения из организма ионы металлов?


Context: Фенибут обладает элементами ноотропной активности, оказывает транквилизирующее действие, уменьшает напряженность, тревогу, улучшает сон; удлиняет и усиливает действие снотворных средств. Применяют фенибут для коррекции астенических и тревожно-невротических состояниях, беспокойстве, тревоге, страхе, бессоннице и для профилактики укачивания. Также фенибут нашел свое применение в спорте. Препарат был разработан в СССР в 60-е годы, чему были посвящены сотни исследований. Фенибут входил в стандартную аптечку космонавтов. Имеет характерный кисло-соленый вкус.

Question: Препарат воздействует на высшие психические функции человека?


Context: Полные антигены - это макромолекулярные соединения (в основном белки и белоксодержащие соединения). Молекула полного антигена состоит из двух частей - информационной и несущей. Информационная часть (низкомолекулярные антигенные детерминанты, эпитопы) определяет специфичность антигена, несущая (макромолекулярный белок) - способствует проникновению антигена в организм.

Question: За проникновение антигена в организм отвечает информационная часть антигена?


Context: Симптомы сдавления мозга проявляются не сразу, а через несколько часов или дней после травмы (так называемый светлый промежуток). Сразу же после травмы может быть кратковременная потеря сознания, обусловленная сотрясением мозга, затем сознание восстанавливается, головная боль исчезает или уменьшается, потом она вновь нарастает, может стать невыносимой, одновременно появляются головокружение, тошнота, рвота. Дыхание учащается, пульс становится редким, наполнение его хорошее, АД не изменяется или несколько повышается. Больной становится заторможённым, нарастает угнетение сознания, вплоть до комы.

Question: Сдавление мозга более опасное состояние, чем сотрясение мозга?


Context: Нарушение оттока лимфы обусловлено нарушением проходимости лимфатических сосудов и узлов. Недостаточность лимфообращения может быть первичной, обусловленной пороком развития лимфатической системы, её встречают крайне редко. Отёк при этом локализуется на голени. Чаще лимфостаз бывает приобретённым - обусловленным операцией, воспалительными, паразитарными заболеваниями, метастазами опухоли, гематомами. Такой лимфатический отёк называют вторичным. Причинами расстройства лимфообращения могут быть пиодермия (гнойничковое заболевание кожи), рожа, лимфаденит, трофические язвы, иногда хроническиеспецифические воспалительные процессы (туберкулёз, сифилис), а также врождённое недоразвитие или аномалия лимфатических сосудов.

Question: При сифилисе развивается первичный лимфатический отёк?


Context: Голодание - состояние организма при недостаточном или полном прекращении поступления пищи, а также при нарушении переваривания и всасывания пищевых веществ. Самым тяжелым видом голодания у людей является полное голодание без приема воды (абсолютное), приводящее к гибели организма в течение 4-7 суток при явлениях обезвоживания и интоксикации. При полном голодании, но с поступлением воды отмечены случаи продолжения жизни человека дольше 70 суток.

Question: Лишённый воды человек умирает в течение одной недели?


Context: Хорионический гонадотропин человека (HCG) - является гормоном, который вырабатывается плацентой во время беременности, а затем в неизменном виде выводится с мочой, откуда он экстрагируется и очищается для получения препаратов. Хорионический гонадотропин обладает такими же биологическими эффектами как лютеинизирующий гормон (гонадотропный гормон или гонадотропин), который образуется в гипофизе.

Question: Хорионический гонадотропин выделяется в гипофизе?


Context: Вещества, обладающие активностью фолиевой кислоты, широко распространены в природе. Богатыми источниками их являются зеленые листья растений и дрожжи. Эти вещества содержатся также в печени, почках, мясе и других продуктах. Многие микроорганизмы кишечника животных и человека синтезируют фолиевую кислоту в количествах, достаточных для удовлетворения потребностей организма в этом витамине. Суточная потребность в свободной фолиевой кислоте для взрослого человека составляет 1-2 мг.

Question: Фолиевоя кислота бесполезна для человека?