Context: Усиливает обменные процессы в мозговой ткани, повышает усвоение и метаболизм глюкозы, обмен нуклеиновых кислот, активность ряда ферментов и медиаторных систем мозга, устойчивость мозга к гипоксии.

Question: Препарат замедляет обмен нуклеиновых кислот?

Answer: нет


Context: Бетакаротен является природным ретинолоподобным веществом из группы каротиноидов. Благодаря выраженному антиоксидантному действию, защищает клетки от повреждения активным кислородом и предотвращает повреждающее действие свободных радикалов. Защищает макромолекулы и биомембраны клетки от повреждения, обеспечивая тем самым повышение резистентности организма к различным патогенным воздействиям. Участвует в процессе нормального обновления эпителиальных тканей. Защищает кожу от вредного воздействия УФ-лучей, обладает антиксерофтальмическим действием, оказывает нормализующее влияние на формирование и функции эпителиальных тканей, повышает их устойчивость к инфекциям.

Question: Бетакаротен применяют для защиты кожи от вредного воздействия УФ-лучей?

Answer: да


Context: Снижает ОПСС, концентрацию в крови альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается сАД и дАД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3 – 6 недель после регулярного приема препарата. Не ингибирует АПФ и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому лозартану не свойственны побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например ангионевротический отек).

Question: Гипотензивный эффект этого препарата длится до 3 – 6 недель после завершения регулярного приема препарата?

Answer: нет


Context: Цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает противозудное и противоэкссудативное действия. Цетиризин влияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, а также уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

Question: Цетиризин - это противоаллергическое средство?

Answer: да


Context: Дегареликс является селективным антагонистом ГнРГ , способный конкурентно и обратимо связывать гипофизарные ГнРГ-рецепторы, резко снижая высвобождение гонадотропинов, ЛГ и ФСГ . Таким образом, снижается секреция тестостерона в семенниках. Рак предстательной железы считается гормонозависимой опухолью и поддается лечению, направленному на снижение выработки мужских половых гормонов. В отличие от агонистов ГнРГ , антагонисты этого гормона не индуцируют выброс ЛГ с последующей активацией выброса тестостерона, развитием опухоли и возможным симптоматическим обострением после начала лечения.

Question: После начала приёма дегареликса наблюдается симптоматическое обострение?

Answer: нет


Context: Фармакологические действия адреналина основывается на его физиологических свойствах (α,β-адреномиметик). В медицинской практике используются две соли адреналина: гидрохлорид и гидротартрат. Адреналин применяется в основном как сосудосуживающее, гипертензивное, бронхолитическое, гипергликемическое и противоаллергическое средство. Также назначается для улучшения сердечной проводимости при острых состояниях (инфаркт миокарда, миокардит и др.)

Question: Адреномиметики используются при инфартке миокарда?

Answer: да


Context: К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

Question: Киста в почке всегда является острым и опасным состоянием?

Answer: нет


Context: Сотрясение мозга характеризуется отсутствием макроскопических изменений структуры мозга, но из-за нарушения проводимости длинных аксонов временно расстраивается деятельность функциональных систем мозга, обеспечивающих бодрствование, внимание, память и т.д. Сотрясение мозга проявляется преходящей утратой сознания или спутанностью, обычно наступающей немедленно после травмы и продолжающейся несколько секунд или минут. Лицо становится бледным, дыхание и пульс замедляются, АД снижается. Зрачки расширены, вяло реагируют на свет.

Question: При сотрясении у больного наблюдается нарушение сознания?

Answer: да


Context: Почечная недостаточность — это синдром, развивающийся в результате тяжелых нарушений почечных процессов, приводящих к расстройству гомеостаза, и характеризующийся азотемией, нарушением водно-электролитного состава и кислотно-основного состояния организма. Острая почечная недостаточность может возникнуть внезапно вследствие острых, чаще всего обратимых заболеваний почек. Хроническая почечная недостаточность развивается постепенно в результате прогрессирующей необратимой утраты функционирующей паренхимы.

Question: Водно-электролитный состав при почечной недостаточности остаётся в норме?

Answer: нет


Context: Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикозная болезнь) — расширение подкожных (поверхностных) вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением оттока венозной крови. Первичное варикозное расширение связано со слабостью венозной стенки и функциональными нарушениями клапанного аппарата вен. Способствуют развитию заболевания беременность, ожирение, длительное пребывание в положении стоя, врожденная слабость соединительной ткани, ношение чулок с тугими резинками. Вторичное варикозное расширение возникает в результате нарушения венозного оттока, например при посттромбофлебитическом синдроме, опухолях, травмах.

Question: Слабость венозных клапанов и варикоз, взаимосвязанные явления?

Answer: да


Context: Вагинизм — рефлекторное судорожное сокращение мышц преддверия влагалища и тазового дна, возникающее при попытке проведения полового акта или при гинекологическом исследовании; сопровождается одновременным судорожным сведением бедер и сокращением мышц передней брюшной стенки. Вагинизм чаще наблюдается у женщин, склонных к невротическим реакциям, перенесших психическую травму с началом половой жизни (насилие, болезненная дефлорация, грубое поведение партнера при попытке дефлорации).

Question: Вагинизм характеризуется непроизвольным сокращением лицевых мышц?

Answer: нет


Context: Ключица изогнута в виде сильно вытянутой латинской буквы S и легко прощупывается под кожей. Кость, располагаясь горизонтально, соединяет рукоятку грудины с акромионом. Суставные поверхности расположены на концах кости. Функциональное значение ключицы очень велико. Она удерживает плечевой сустав на должном расстоянии от грудной клетки и тем обусловливает свободу движений конечности. В результате верхняя конечность свешивается позади линии тяжести тела. У человека ключица окостеневает раньше всех других костей.

Question: Ключица соединяет рукоятку грудины с акромионом?

Answer: да


Context: У мужчин полость брюшины является замкнутой, она не сообщается с внешней средой. У женщин полость брюшины не замкнута, а сообщается с внешней средой через отверстия маточных труб и полости половых органов.

Question: У мужчин и женщин полость брюшины является замкнутой?

Answer: нет


Context: Особое место в сенсорной функции занимает ощущение боли. Кроме того, мы можем, хотя и «смутно», воспринимать и другие изменения, причем не только внешней, но и внутренней сред организма, при этом формируются эмоционально окрашенные ощущения. Так, коронароспазм в начальной стадии заболевания, когда еще не возникает болевых ощущений, может вызвать чувство тоски, уныния. Таким образом, анализаторов, возбуждение которых воспринимается субъективно в виде ощущений, в реальной действительности значительно больше, чем принято считать.

Question: Может ли чувство тоски и уныния быть связано с субпороговой болью?

Answer: да


Context: Во время беременности в ЦНС должен сформироваться доминантный очаг возбуждения и образуется так называемая доминанта беременности, а затем к концу беременности в центрах гипоталамуса и спинного мозга должны сформироваться очаги доминанты родов.

Question: Образование доминанты родов во время беременности - это скорее исключение, чем норма. Верно ли это утверждение?

Answer: нет


Context: Больным солитарной миеломой назначается рентгенотерапия, при генерализации процесса проводится лечение цитостатическими средствами и глюкокортикоидами.

Question: Цитостатические средства и глюкокортикоиды могут применяться при лечении солитарной миеломы?

Answer: да


Context: Одно из частых проявлений цитостатической болезни септицемия высокая температура, иногда озноб, бактериемия (патогенная микрофлора) при отсутствии очага инфекции. Пневмонии отличаются малой выраженностью клинических признаков может быть сухой кашель, рентгенологические данные скудные, хрипов мало, они влажные мелкопузырчатые, иногда крепитирующие. Лечение аналогично таковому при острой лучевой болезни.

Question: Пневмонии при септицемии характеризуются большой выраженностью клинических признаков?

Answer: нет


Context: Возбудитель — кишечная угрица, паразитирующая в стенке кишки (преимущественно двенадцатиперстной), иногда в протоках печени и поджелудочной железы, в период миграции — в бронхах и легочной ткани. Проникновение личинок стронгилоидеса в организм человека может происходить активно через кожу (при ходьбе босиком и пр.) и через рот (при употреблении в пищу загрязненных фруктов, овощей, а также при питье воды). Взрослые паразиты, локализуясь в стенке кишки, травмируют кишечные крипты, солитарные фолликулы и способствуют изъязвлению слизистой оболочки, а личинки, совершая миграцию, — ткань печени, легких и других органов.

Question: Паразит приводит к язвам кишечника?

Answer: да


Context: Кишечная липодистрофия (болезнь Уиппла, стеаторея идиопатическая) — редкое системное заболевание с преимущественным поражением тонкой кишки и нарушением всасывания жиров. Встречается преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста. Возбудитель заболевания — грамположительные бациллы Tropheryma Whi ppelli.

Question: Заболевание встречается только у девочек подросткового возраста?

Answer: нет


Context: АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ характеризуется систолическим давлением ниже 100 мм рт. ст., диастолическим давлением — ниже 60 мм рт. ст. Различают первичную и вторичную артериальные гипотензии. Первичная, или эссенциальная, гипотензия проявляется в 2 вариантах: 1) как конституционально-наследственная установка регуляции сосудистого тонуса и АД, не выходящая за физиологические пределы («физиологическая гипотензия»); 2) как хроническое заболевание с типичной симптоматикой: слабость, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, сонливость, вялость, склонность к ортостатическим реакциям, обморокам, укачиванию, повышенная термо- и барочувствительность («нейроцир-куляторная астения»).

Question: Можно выделить 2 вида артериальной гипотензии?

Answer: да


Context: Бронхиолит — острое воспаление бронхиол; рассматривается как тяжелая форма острого бронхита. Возбудители — обычно вирусы (гриппозные, респираторно-синцитиальные) или вирусно-бактериальные инфекции. Может развиться после вдыхания раздражающих газов, очень холодного воздуха. Воспаление бронхиол с нарушением их проходимости приводит к тяжелым нарушениям газообмена и кровообращения.

Question: Болезнь приводит к воспалению трахеи?

Answer: нет


Context: Кроме того, ЦМВИ может сопровождаться васкулита-ми, тромбоцитопенией и другими симптомами. Характерный клинический признак цитомегалии геморрагический синдром. Обычно уже в течение первых суток после рождения у ребенка на лице, туловище, конечностях появляются множественная петехиальная сыпь, кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, кровотечения из пупочной ранки, кровь в стуле. Как правило, через 8 10 дней геморрагический синдром бесследно проходит и может снова возникнуть через несколько недель 5 .

Question: Цитомегаловирус поражает слизистые оболочки?

Answer: да


Context: При наличии у пациента выше перечисленных состояний по нашему мнению следует отказаться от применения технологии ОРСАВ в силу того, что манипуляции на работающем сердце и пережатие КА могут привести к их дальнейшему усугублению. В таких ситуациях предпочтительнее проводить традиционную реваскуляризацию в условиях ПК и кардиоплегии.

Question: Технология ОРСАВ применяются только в условиях кардиоплегии?

Answer: нет


Context: Спинной мозг. Длинный тяж почти цилиндрической формы, несколько уплощенный в передне-заднем направлении, который начинается от головного мозга (продолговатого) под большим затылочным отверстием на уровне I–II шейных позвонков и, повторяя кривизну соответствующих отделов позвоночного столба, оканчивается мозговым конусом на уровне 1–2 поясничных позвонков. От мозгового конуса отходит терминальная (концевая) нить, прикрепляющаяся к надкостнице 2-го копчикового позвонка, что способствует фиксации спинного мозга. Нить окружена корешками поясничных и крестцовых нервов и вместе с ними образует конский хвост спинного мозга.

Question: Спинной мозг начинается от головного мозга?

Answer: да


Context: Щитовидная железа — одна из наиболее крупных органов внутренней секреции. Она расположена на передней стенке шеи, впереди гортани. В ней различают две доли и перешеек, который лежит на уровне дуги перстневидного хряща, а иногда I — III хрящей трахеи. Щитовидная железа как бы охватывает гортань спереди и с боков. Заднебоковая поверхность каждой доли щитовидной железы прилежит к гортанной части глотки, началу пищевода и передней полуокружности общей сонной артерии. Масса железы взрослого человека составляет 20–30 г Длина 5 см, ширина 2 см, ширина перешейка — 1 см.

Question: Щитовидная железа расположена в забрюшинном пространстве?

Answer: нет


Context: Лечение гемофилии патогенетическое. Больным переливают гемопрепараты, содержащие отсутствующие факторы свертывания антигемофильную плазму, криопреципитат, концентраты VIII фактора. Особенно эффективно применение криопреципитата. В ургентных ситуациях эффективны прямые повторные переливания крови.

Question: Больным гемофилией проводят заместительную терапию?

Answer: да


Context: Гемофилия это генетическое заболевание, наследуемое по рецессивному типу, сцепленному с полом. Ген, контролирующий образование VIII и IX факторов свертываемости, локализуется в Х хромосоме, женщины являются кондукторами генного дефекта, а заболевают практически только мужчины.

Question: Гемофилия поражает преимущественно женщин?

Answer: нет


Context: Представление о наличии специфического сложно организованного периферического отдела болевого анализатора основано на теории специфичности [Фрей М., 1895]. Согласно этой теории, ощущение боли может возникать только при раздражении определенных рецепторов (ноцицепторов) и специальных путей проведения возбуждения в соответствующие нервные центры. Однако боль может возникать также при очень сильных, в том числе повреждающих, воздействиях и на другие рецепторы, например терморецепторы.

Question: Утверждается, что достаточно сильные раздражители способны вызвать возникновение боли в любых рецепторах, так ли это?

Answer: да


Context: Хемоноцицепторы расположены также на коже и слизистых оболочках, но превалируют во внутренних органах, где локализуются в стенках мелких артерий. Они представлены свободными нервными окончаниями безмиелиновых волокон типа С со скоростью проведения возбуждения 0,4—2 м/с. Специфическими раздражителями для этих рецепторов являются химические вещества (алгогены), но только те, которые «отнимают» кислород у тканей, нарушают процессы окисления.

Question: Любые химические вещества способны вызывать возбуждение хемоноцецепторов, не так ли?

Answer: нет


Context: В отличие от нативного ГПП-1, продленный T 1/2 семаглутида (около 1 нед) позволяет применять его подкожно 1 раз в неделю. Связывание с альбумином является основным механизмом длительного действия семаглутида, что приводит к снижению выведения его почками и защищает от метаболического распада. Кроме того, семаглутид стабилен в отношении расщепления ферментом ДПП-4. Семаглутид снижает концентрацию глюкозы крови посредством глюкозозависимых стимуляций секреции инсулина и подавления секреции глюкагона. Таким образом, при повышении концентрации глюкозы крови происходит стимуляция секреции инсулина и подавление секреции глюкагона. Механизм снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе. Во время гипогликемии семаглутид уменьшает секрецию инсулина и не снижает секрецию глюкагона.

Question: Семаглутид можно применять 1 раз в неделю благодаря продленному T 1/2 около 1 недели?

Answer: да


Context: Нейролептический эффект связан с дофаминблокирующим действием. В ЦНС сульпирид блокирует преимущественно дофаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему воздействует незначительно. Обладает антипсихотическим действием. Периферическое действие сульпирида основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. С увеличением содержания дофамина в ЦНС связывают улучшение настроения, с уменьшением — развитие симптомов депрессии.

Question: Сульпирид действует на дофаминергические рецепторы лимбической системы незначительно?

Answer: нет


Context: Лимфангит — воспаление лимфатических сосудов. Различают поверхностные и глубокие лимфангиты. Чаще наблюдаются на конечностях. Гиперемированные, болезненные при пальпации полосы, идущие от первичного очага инфекции к регионарным лимфатическим узлам, практически всегда в воспалительный процесс вовлечены и лимфатические узлы. Характерна высокая температура, озноб, в крови — лейкоцитоз.

Question: При лимфангите число лейкоцитов в единице крови увеличено?

Answer: да


Context: Гепатолентикулярная дегенерация (гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Вестфаля—Вильсона—Коновалова) — характеризуется нарушением обмена меди, поражением печени типа цирроза и деструктивными процессами в головном мозге. Встречается чаще всего в юношеском возрасте, относится к генетически обусловленным ферментопатиям, передается по аутосомно-рецессивному типу. В сыворотке крови больных снижено содержание церулоплазмина, связывающего медь (менее 0,2 г/л); значительно усилена абсорбция меди в кишечнике. Вследствие этого происходит повышенное отложение меди в печени (что ведет к развитию цирроза), ганглиях нервной системы (вызывая их токсическое поражение), в коже, по периферии роговицы глаза и в других тканях. В 5–10 раз усиливается выделение меди с мочой.

Question: В первую очередь заболевание поражает сердце и лёгкие?

Answer: нет


Context: Глицират (глицирризиновая кислота и ее соли) обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, повышения фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных ГКС, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.

Question: Глицират индуцирует выработку интерферонов?

Answer: да


Context: В организме из фозиноприла образуется активный метаболит — фозиноприлат, который препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает ОПС и системное АД. Препарат подавляет синтез альдостерона, ингибирует тканевые АПФ. Гипотензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи, рефлекторной активности миокарда. Гипотензивный эффект препарата сохраняется при длительном лечении, толерантность к препарату не развивается. После приема внутрь гипотензивный эффект развивается в течение 1 ч, достигает максимума через 2–6 ч и сохраняется 24 ч.

Question: Фозиноприлат входит в состав препарата фозиноприл?

Answer: нет


Context: Лейкемоидные реакции — изменения в крови и органах кроветворения, напоминающие лейкозы и другие опухоли кроветворной системы, но всегда имеющие реактивный характер и не трансформирующиеся в ту опухоль, на которую они похожи. Могут быть вызваны различными инфекциями, интоксикациями, опухолями, метастазами опухолей в костный мозг.

Question: Лейкемоидные реакции относятся к болезням системы крови?

Answer: да


Context: Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Возникает в результате проникновения в матку патогенных микроорганизмов: стрептококков, стафилококков, гонококков, кишечных палочек, микобактерий туберкулеза, трихомонад, бактероидов, хламидий, вирусов и др. Инфицирование может происходить восходящим (из влагалища, канала шейки матки), гематогенным и лимфогенным путем. Возбудители инфекции могут попадать в полость матки извне — при несоблюдении правил асептики и антисептики во время проведения внутриматочных диагностических и лечебных манипуляций. Чаще эндометрит рязвивается после родов, аборта.

Question: Эндометрит может случиться при попадании бактерий кишечной палочки в желудок?

Answer: нет


Context: Щитовидный хрящ самый большой из хрящей гортани. Он имеет правую и левую пластинки, соединенные спереди и расходящиеся сзади. Верхний край пластинок посредством перепонки и связок соединен с подъязычной костью, благодаря чему движения подъязычной кости, например при глотании, отражаются на гортани. Нижними рожками он образует парный комбинированный сустав с дужкой перстневидного хряща с поперечной осью вращения. Движения в этих суставах приводят к натяжению голосовых связок.

Question: Щитовидный хрящ соединён с подъязычной костью?

Answer: да


Context: Следует отметить, что в отличие от мужских половых желёз яичники не имеют протоков. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула при разрыве его стенки. Вместе с вытекающей прозрачной жидкостью яйцеклетка оказывается на поверхности яичника в полости брюшины, откуда она затягивается в просвет маточной трубы, где и заканчивается ее созревание. На месте лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело — железа внутренней секреции. При отсутствии беременности, когда яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело называется ложным и подвергается обратному развитию. Если же яйцеклетка оплодотворяется и наступает беременность, то желтое тело называется истинным, оно разрастается и сохраняется на протяжении всей беременности. Клетки вырабатывают гормон прогестерон, который сдерживает развитие других фолликулов.

Question: Яйцеклетка попадает в маточную трубу через протоки?

Answer: нет


Context: Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонной помпы необходимо приостановить за 5–14 дней до проведения исследования концентрации CgA. Если за это время концентрация CgA не вернулась к нормальному значению, исследование следует повторить.

Question: Ингибиторы протонной помпы могут влиять на концентрацию хромогранина А?

Answer: да


Context: Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, снижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Question: Аспаркам демонстрирует сильный антиаритмический эффект?

Answer: нет


Context: Препарат Лактобактерин обладает высокой антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микробов, включая стафилококки, энтеропатогенные кишечные палочки, протеи, шигеллы, что определяет корригирующее действие препарата при нарушениях микробиоценоза желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) и влагалища. Препарат улучшает обменные процессы, препятствует формированию затяжных форм заболеваний кишечника, повышает неспецифическую резистентность организма.

Question: Лактобактерин действенен в отношении стафилококковых бактерий?

Answer: да


Context: При вдыхании вызывает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и рефлекторно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Оказывает дезинфицирующее действие на кожу. В больших дозах раствор аммиака может вызвать рефлекторную остановку дыхания.

Question: Вещество оказывает действие угнетающее дыхательный центр?

Answer: нет


Context: Гвайфенезин повышает секрецию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи. Повышение секреции вызывается как прямым действием на бронхиальные железы — стимуляцией выделения секрета из бронхиальных желез и удаления кислых гликопротеинов из ацинарных клеток, так и рефлекторным путем, когда происходит раздражение афферентных парасимпатических волокон слизистой оболочки желудка и угнетение дыхательного центра. Повышение тонуса N.vagus стимулирует выработку бронхиального секрета. Слизь, продуцируемая бронхиальными железами, усиливает активность реснитчатого эпителия, вследствие чего облегчается эвакуация слизи из бронхов и ее откашливание.

Question: Гвайфенезин стимулирует выделение секрета из бронхиальных желез?

Answer: да


Context: Механизм действия. Итоприда гидрохлорид усиливает моторику желудка за счет антагонизма D 2 -допаминовых рецепторов и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.

Question: Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и его разрушение?

Answer: нет


Context: Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно на уровне крупных и средних бронхов) и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания различных бронхоспазмирующих агентов, а также угнетает спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающих нервов. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия.

Question: Средство способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов?

Answer: да


Context: Препарат предотвращает кристаллообразование, а также рост и агрегацию кристаллов кальциевых солей в моче. Удерживая ионы кальция в растворенном состоянии, Ксидифон предупреждает рецидивное камнеобразование, устраняя возможность образования нерастворимых солей кальция (с оксалатами, мукополисахаридами, фосфатами и т.д.), обладает умеренным противовоспалительным действием при интерстициальном нефрите.

Question: Препарат способствует росту и агрегации кристаллов кальциевых солей в моче?

Answer: нет


Context: Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландинов, защищающего слизистую оболочку ЖКТ и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

Question: В большей степени мелоксикам действует на ЦОГ-2?

Answer: да


Context: Нейтрализуя свободную соляную кислоту в желудке (в течение 10 мин повышает рН до 3–3,5), снижает протеолитическую активность пепсина. Антацидный эффект не сопровождается вторичной гиперсекрецией соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов и газов на всем протяжении пищеварительного тракта.

Question: Этот препарат провоцирует повторную гиперсекрецию соляной кислоты?

Answer: нет


Context: Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент — липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП). Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума.

Question: Сулодексид снижает уровень триглицеридов?

Answer: да


Context: Ципротерон обладает способностью конкурентно связываться с рецепторами природных мужских половых гормонов — андрогенов (тестостерон, дигидроэпиандростерон, андростендион и др.), образующихся в небольших количествах в организме женщин, главным образом в надпочечниках, яичниках и коже. Блокируя рецепторы андрогенов в органах-мишенях, уменьшает явления андрогенизации у женщин (за счет нарушения процессов, опосредуемых гормон- рецепторными комплексами на уровне основных внутриклеточных механизмов). Наряду с антиандрогенными свойствами, обладает гестагенной активностью, имитирующей свойства гормона желтого тела. Ципротерон, обладая гестагенной активностью, угнетает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию, что обусловливает его контрацептивный эффект.

Question: Андрогены образуются в органах-мишенях?

Answer: нет


Context: При однократном приеме кокаина наступает эйфория, человек становится болтливым, чрезмерно активным, ощущает стремление к деятельности. В начале заболевания отмечается объективное улучшение выполнения умственных и физических заданий. Повышение настроения нередко достигает степени мании или даже экстаза, меняется восприятие окружающего: все кажется интригующе интересным, цвета — более яркими, музыка — глубже воспринимаемой. После в/в или интраназального введения такое состояние продолжается соответственно 15–20 мин или 1–1,5 ч. Через 2–3 ч наступает состояние слабости, апатии и раздражительности, сопровождающееся тремором, понижением мышечного тонуса и тахикардией.

Question: Приём кокаина временно обостряет восприятие окружающего мира?

Answer: да


Context: Трихофития (стригущий лишай) — грибковое заболевание кожи, волос и ногтей. Различают поверхностную (антропонозную) и инфильтративно-нагноительную трихофитию. Поверхностная трихофития встречается редко, обычно у детей. Возбудители — антропофильные трихофитоны (Tr. violaceum, Tr. tonsurans), поражающие роговой слой эпидермиса и волосы (по типу «эндотрикс»). Источник — больной человек. Инфицирование происходит при непосредственном контакте или через головные уборы, щетки, гребни, белье и другие предметы. На волосистой части головы возникают изолированно расположенные многочисленные, величиной до 1,5 см очаги, имеющие неправильные очертания и стертые границы; кожа слегка отечна и гиперемирована, покрыта чешуйками.

Question: Заражение трихофитией происходит половым путём?

Answer: нет


Context: У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз. Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона.

Question: Во время менструального цикла происходит выход яйцеклетки?

Answer: да


Context: Климакс - период физиологической перестройки организма биологической особи, характеризующийся постепенной инволюцией, угасанием функции половой системы, происходящим в связи с возрастными изменениями. Наблюдается как у женщин, так и у мужчин. У женщин он протекает острее и довольно быстро (в течение 3-5 лет), у мужчин — мягче и длительнее. По отношению к женщинам также употребляют термин менопауза.

Question: С возрастом у мужчин наступает менопауза?

Answer: нет


Context: Орлистат является мощным специфическим ингибитором желудочно-кишечных липаз длительного действия. Он проявляет свою терапевтическую активность в просвете желудка и тонкой кишки, образуя ковалентную связь с активным сериновым участком желудочных и панкреатических липаз. Инактивированный фермент теряет возможность гидролизировать пищевые жиры (триглицериды) в абсорбируемые свободные жирные кислоты и моноглицериды. Нерасщепленные триглицериды не всасываются, что приводит к уменьшению количества калорий, усвоенных организмом, и снижению массы тела.

Question: Орлистат действует на ферменты, расщепляющие триглицериды в желудочно-кишечном тракте?

Answer: да


Context: Мореназал способствует поддержанию нормального физиологического состояния слизистой оболочки полости носа, разжижению слизи и нормализации ее образования в бокаловидных клетках слизистой оболочки. Удаляет аллергены и болезнетворные микробы, избыточную слизь, корочки, пыль, мельчайшие частицы, засоряющие носовые ходы и затрудняющие дыхание.

Question: Мореназал способствует затруднению дыхания?

Answer: нет


Context: Клинических признаков рака пищевода, обнаруженного на секции, в связи с эндофитным ростом не было зафиксировано. Отсюда следует, что возможность прижизненной диагностики изолированного метастазирования в сердце терапевтами не обсуждалась.

Question: В описанном случае рака пищевода метастазы были выявлены уже при посмертной гистологической диагностике?

Answer: да


Context: 2000 году в Европе диагностировано 101 000 новых случаев и зарегистрировано 37 000 смертей от РМП. У тщательно отобранных больных мышечно-инвазивным РМП лучшим методом лечения является радикальная цистэктомия и скрупулезная лимфаденэктомия. Цистэктомия при поверхностной форме заболевания обсуждается. Сторонники агрессивного подхода лечения указывают на риск прогрессирования поверхностной формы заболевания низкой степени дифференцировки, низкую степень осложнений и смертность после цистэктомии и риск гиподиагностики рТ1 стадии.

Question: Основным методом лечения поверхностной формы заболевания является цистэктомия?

Answer: нет


Context: Толстая кишка является продолжением тонкой кишки, ее подвздошной части. Отверстие, которым открывается тонкая кишка в толстую кишку, называется подвздошно-слепокишечным. Оно закрыто заслонкой — илеоцекальным клапаном, снабженным мышечным сфинктером и двумя губами. Толстая кишка имеет длину 1,5–2 м, просвет ее колеблется в пределах 5–8 см. Она подразделяется на три части: слепую, ободочную, прямую.

Question: Толстая кишка отделена от тонкой илеоцекальным клапаном?

Answer: да


Context: Секреторные клетки — синовиоциты, расположенные в этой оболочке, выделяют вязкую жидкость — синовию, служащую смазкой для сочленяющихся поверхностей. Главным компонентом синовиальной жидкости является гиалуроновая кислота. Ее количество не превышает 2–3 см^3  даже в таких крупных суставах, как тазобедренный и коленный. Давление в полости сустава ниже атмосферного. В определенных суставах, например в коленном суставе, синовиальная оболочка имеет складки, в которых откладывается жир, увеличивающий амортизационные качества сустава.

Question: Главным компонентом синовиальной жидкости является гепариновая кислота?

Answer: нет


Context: Морфологическая верификация необходима для уточнения диагноза и определения тактики лечения больных с лимфоаденопатиями, новообразованиями средостения, под-желудочной железы, стенки пищевода. Современные эндоскопические методики, такие как эндобронхиальное ультразвуковое исследование ЕВ - с аспирационной пункцией тонкой иглой АПТИ образования средостения, поджелудочной железы, стенки пищевода является минимально инвазивной процедурой, позволяющей получить материал для цитологического, реже для гистологического исследования, а также для приготовления цитоблоков. Цитоблоки, приготовленные из аспирата, полученного при - , могут быть использованы для гистологического и иммуно-гистохимического исследования.

Question: Эндоскопические методики позволяют диагностировать лимфоаденопатию?

Answer: да


Context: В костном мозге увеличено число мегакариоцитов и их молодых форм, отсутствует отшнуровка тромбоцитов.

Question: В костном мозге уменьшено число мегакариоцитов?

Answer: нет


Context: Бруцеллёз (мальтийская лихорадка) — зоонозное инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся интоксикацией, поражением опорно-двигательного аппарата, нервной и половой системы.

Question: При заболевании поражается опорно-двигательный аппарат?

Answer: да


Context: Хронические отравления обычно возникают в результате длительного воздействия токсичных веществ, в том числе медленно накапливающихся, поступающих в организм в дозе, недостаточной для развития острого отравления, но приводящей к формированию стойких патологических изменений в органах и тканях. Зачастую к моменту появления клинических признаков отравления причина, т.е. химический агент, в организме уже отсутствует.

Question: При хронических отравлениях происходит однократное воздействие токсических веществ?

Answer: нет


Context: 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека, и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).

Question: 0,9% раствор натрия хлорида является изотоничным раствором?

Answer: да


Context: ИРС 19 повышает специфический и неспецифический иммунитет. При распылении ИРС 19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа. Специфическая защита обусловлена локально образующимися антителами класса секреторных иммуноглобулинов типа А (IgA), препятствующими фиксации и размножению возбудителей инфекции на слизистой. Неспецифическая иммунозащита проявляется в повышении фагоцитарной активности макрофагов и увеличении содержания лизоцима.

Question: ИРС 19 - это препарат для местного иммунного ответа на слизистой оболочке ротовой полости?

Answer: нет


Context: Плеврит — воспаление плевры с образованием фибринозного налета на её поверхности или выпота в ее полости. Всегда вторичен, является синдромом или осложнением многих болезней, но в определенный период может выдвигаться в клинической картине на первый план, маскируя основное заболевание.

Question: Плеврит всегда появляется как осложнение других заболеваний?

Answer: да


Context: Ановуляция — нарушение менструального цикла, при котором отсутствует овуляция (разрыв фолликула яичника и выброс яйцеклетки в брюшную полость), в яичнике не образуется желтое тело, в эндометрии пролиферативная фаза не сменяется секреторной, и в большинстве случаев не наступает фаза десквамации. Ановуляция может сопровождаться олигоменореей, аменореей, дисфункциональными маточными кровотечениями, у некоторых пациенток наблюдается циклическая менструальноподобная реакция.

Question: При ановуляции происходит разрыв фолликула яичника и выброс яйцеклетки в брюшную полость?

Answer: нет


Context: Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол и натрия лактат. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола обладает дезагрегантным действием и, таким образом, улучшает микроциркуляцию и перфузию тканей.

Question: Сорбитол накапливается в виде гликогена?

Answer: да


Context: Препарат обладает вяжущим, смягчающим, противовоспалительным действием в отношении слизистой оболочки полости рта благодаря содержанию экстрактов коры дуба, листьев шалфея и цветков ромашки. Кроме того, дубильные вещества и эфирные масла, содержащиеся в препарате, оказывают антисептическое (антибактериальное и противогрибковое действие) на слизистую оболочку ротовой полости и десен. Тесты in vitro доказали, что эфирные масла шалфея и ромашки обладают бактерицидным действием в отношении грампозитивных и грамнегативных бактерий, а также фунгицидным действием против Candida albicans.

Question: Эфирные масла растений не могут оказывать бактерицидное действие?

Answer: нет


Context: Множественностью действия (плейотропия) – один ген определяет развитие нескольких признаков. Примером плейотропного действия гена может быть синдром Марфана у человека, при котором доминантная мутация одного гена проявляется в нарушении развития соединительной ткани, что приводит к аномалиям опорно-двигательного аппарата, глаз и сердечно-сосудистой системы («паучьи пальцы», деформированная грудная клетка, подвывих хрусталика, коарктация аорты).

Question: Действительно ли такие проявления синдрома Марфана как "паучьи пальцы" и подвывих хрусталика являются примером плейотропии генов?

Answer: да


Context: При заболевании сердечно-сосудистой системы применяются различные средства и формы ЛФК: утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика и негимнастические формы – дозированная ходьба, дозированный бег, прогулки, терренкур, плавание, лечебная гребля, тренировки на велоэргометре и т.д.

Question: Привильно ли то, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы абсолютно противопоказан бег в любых его проявлениях?

Answer: нет


Context: Дискинезии пищеварительного тракта — функциональные заболевания, проявляющиеся нарушением тонуса и перистальтики органов пищеварения, имеющих гладкую мускулатуру (пищевода, желудка, желчных путей, кишечника), — эзофагоспазм, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональная диспепсия, дискинезии двенадцатиперстной кишки, желчных путей, синдром раздраженной толстой кишки.

Question: Дискинезии пищеварительного тракта затрагивают органы пищеварения с гладкой мускулатурой?

Answer: да


Context: Исходом комы могут быть вегетативное состояние или смерть мозга. Вегетативное состояние (апалический синдром) диагностируют в том случае, когда больной, ранее пребывавший в коме, открывает глаза и внешне напоминает бодрствующего, но у него отсутствуют какие-либо признаки сознания: он не реагирует на окружающее, не фиксирует глазами предметы, не совершает целесообразных движений. Возможны лишь двигательные автоматизмы, например, зевота или случайные движения головой или конечностями. Хроническое вегетативное состояние констатируют при наличии признаков необратимости состояния, в частности, в том случае, сознание не возвращается в течение 12 мес после черепно-мозговой травмы или 6 мес после поражения мозга иной этиологии.

Question: Пациент в вегетативном состоянии способен самостоятельно передвигаться?

Answer: нет


Context: Селективный дефицит IgG может затрагивать все субклассы IgG и может протекать на фоне нормального или даже повышенного содержания общего IgG в сыворотке.

Question: Может ли избирательный дефицит IgG никак не отражаться на общем содержании IgG в крови?

Answer: да


Context: Периферический отдел анализатора представлен рецепторами. Его назначение — восприятие и первичный анализ изменений внешней и внутренней сред организма. Восприятие раздражителей в рецепторах происходит благодаря трансформации энергии раздражителя в нервную импульсацию, а также ее усиления за счет внутренней энергии метаболических процессов.

Question: Так ли, что начальное восприятие сигналов внутренней среды происходит за счет трансформации энергии раздражителей в химические импульсы?

Answer: нет


Context: Патоморфологически отмечается панартериит, т. е. поражение всех оболочек артерий. Наблюдаются пролиферация клеток внутренней оболочки, фиброз, надрывы эластической мембраны, формирование стенозов и аневризм. Поражается преимущественно дуга аорты и ее крупные ветви. В соответствующих органах развивается ишемия.

Question: Поражение артерий при данном заболевании сопровождается воспалительным процессом?

Answer: да


Context: Лабораторные исследования крови выявляют анемию как следствие кровопотери или развития синдрома мальабсорбции, различные проявления интоксикации и воспаления лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, увеличение СОЭ, повышение активности острофазных белков крови. Как и анемия, гипоальбуминемия и электролитные нарушения присоединяются при прогрессировании вторичного синдрома мальабсорбции.

Question: Синдром мальабсорбции это причина повышенной концентрации железа в крови?

Answer: нет


Context: Большой сальник является продолжением серозной оболочки, одевающей желудок, которая с большой кривизны последнего спускается в виде фартука до уровня лобковых костей, а затем вновь поднимается и переходит на поперечную ободочную кишку. Поэтому в начальном отделе большой сальник состоит из двух листков брюшины, а в нижнем из четырех. В большом сальнике может в значительном количестве откладываться жировая ткань.

Question: Сальник является одним из мест накопления жировой ткани?

Answer: да


Context: Позвонок включает: массивную опорную часть — тело и дугу, которая состоит из двух симметричных половин, замыкающих вместе с телом позвоночное отверстие, и отходящие от дуги отростки. Одни отростки служат местом прикрепления мышц (непарный остистый отросток, обращенный назад, и парные поперечно-рёберные (в грудных позвонка — поперечные) отростки, направленные в стороны); другие — сочленяются с соседними позвонками (парные верхние и нижние суставные отростки). Позвоночные отверстия в совокупности образуют позвоночный канал, в котором помещается спинной мозг. На дугах там, где они переходят в тело позвонка, сверху и снизу находится по межпозвоночной вырезке (нижняя вырезка глубже). Вырезки смежных позвонков образуют межпозвоночное отверстие, через которое проходят спинномозговые нервы и сосуды.

Question: В позвоночном канале расположены спинномозговые нервы и сосуды?

Answer: нет


Context: Больные жалуются на раздражительность, плаксивость, повышенную возбудимость, нарушение сна, слабость, утомляемость, потливость, тремор рук и дрожание всего тела. Прогрессирует похудание при сохраненном или даже повышенном аппетите. У больных молодого возраста может отмечаться, наоборот, увеличение массы тела — «жирный Базедов». Щитовидная железа диффузно увеличена; зависимости между степенью ее увеличения и тяжестью тиреотоксикоза нет. Изменения со стороны глаз: экзофтальм, как правило, двусторонний без трофических нарушений и ограничения движения глазных яблок, симптомы Грефе, Дальримпля, Мебиуса, Кохера.

Question: При заболевании отмечается тремор рук?

Answer: да


Context: Боль в спине и конечностях может быть связана с патологией позвоночника (вертеброгенная боль), растяжением или спазмом мышц, соматическими заболеваниями, психическими расстройствами (невертеброгенная боль). Наиболее распространенной вертеброгенной причиной боли в спине является остеохондроз позвоночника, характеризующийся дегенерацией межпозвоночных дисков: межпозвоночный диск постепенно теряет воду и утрачивает амортизирующую функцию, фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем появляются трещины, по которым центральная часть диска (пульпозное ядро) смещается к периферии, формируя протрузию (выпячивание).

Question: Описанная болезнь называется межпозвоночный диск?

Answer: нет


Context: Специфическое кровоостанавливающее действие ПАМБА при кровотечениях, обусловленных повышением фибринолиза, связано с блокадой активаторов плазминогена и частичным угнетением влияния плазмина. ПАМБА ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды-кинины.

Question: ПАМБА обладает кровоостанавливающим действием за счет ингибирования фибринолиза?

Answer: да


Context: Препарат оказывает успокаивающее, противотревожное (анксиолитическое) действие, не вызывая нежелательных гипногенного и миорелаксантного эффектов. Улучшает переносимость психоэмоциональных нагрузок. Обладает стресспротекторным, ноотропным, антиамнестическим, противогипоксическим, нейропротекторным, антиастеническим, антидепрессивным действием.

Question: Этот препарат снижает тонус скелетной мускулатуры?

Answer: нет